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試管嬰兒多胎移植的風險!高血壓對試管嬰兒有風險嗎

2023-03-05 09:31:10 作者:sn_yy 468人瀏覽

本文由來自生育幫

其實,在我國,對于做試管的群體要求是比較嚴格的,不是任何人想做就能做的。除了必須是是合法夫妻,能夠提供結婚證、身份證、準生證外,還需要滿足一些試管適應癥。如果患者有嚴重的高血壓,是不建議做試管嬰兒的。因為做試管胚胎移植后即使懷孕了風險也很大,懷孕之后有可能造成孕婦供血不良導致流產,也有可能引起妊娠性中毒癥,嚴重會導致孕婦休克。

試管嬰兒多胎移植的風險

以往試管嬰兒實驗室和試管嬰兒技術條件有限,目前無法滿足囊胚生長需求,都是選擇體外培養(yǎng)三天的早期胚胎進行移植。但是這一時期的胚胎只有8-12個細胞,結構不穩(wěn)定,生命活性較弱,植入母體后著床能力不強,導致成功率非常低,因此常常會一次性植入2-3個胚胎。

這一方法會提高試管嬰兒胚胎著床的可能性,但相應的也會增加胎兒和母體的風險。研究表明,懷兩個寶寶的婦女比懷一胎的婦女患并發(fā)癥的幾率大。高血壓,妊娠糖尿病或高血糖等妊娠疾病的患病風險會大大增加,且發(fā)生率為單胎妊娠的3倍。多胎妊娠最常見的另一個問題就是早產風險,研究發(fā)現(xiàn)雙胞胎的剖產率為45%,早產率就07%,并且早產兒在生命的第一年患腦癱和死亡的風險也會增加。

另一方面,如果一次性植入的三個或三個以上胚胎都成功著床并妊娠,為了降低母體的妊娠風險,懷孕的女性就需要進行減胎手術。減胎手術在操作過程中很可能造成最佳胚胎的損失,嚴重甚至可能對女性子宮內環(huán)境造成破壞,導致試管嬰兒失敗。

高血壓對試管嬰兒有風險嗎

高血壓有前期和中后期,前期主要表現(xiàn)為頭疼、眩暈、心悸氣短、失眠等等,中后期可導致不同靶向器官的并發(fā)癥。即使不做試管嬰兒風險也是比較大的,至于做試管嬰兒有沒有風險,一起來看看。

一般來說,女性患有高血壓,如果病情較輕、且無并發(fā)癥,在控制好血壓的情況下,是可以做試管嬰兒的,如果較重則應該先進行治療;

因為患有高血壓的女性懷孕后會誘發(fā)或加重妊娠高血壓綜合征,輕者出現(xiàn)頭暈、頭痛、精神抑郁等癥狀;

重者會出現(xiàn)心力衰竭、凝血功能障礙、出血性腦卒中、腎衰竭等致命并發(fā)癥;

同時高血壓也會對胎兒造成影響,輕者導致胎兒生長緩慢、停滯,重者可引發(fā)流產、早產、死胎等嚴重后果。

高血壓對試管嬰兒胚胎移植有沒有高風險其實還需要看病情處于哪個時期,如果是前期,病情較輕、且無并發(fā)癥,血壓能夠控住住,通常也可以做試管嬰兒,只不過在懷孕后仍需服用適合妊娠的降壓藥,并且要隨時監(jiān)測血壓情況,否則還是容易發(fā)生妊娠高風險,導致不良妊娠結局。對于一些比較嚴重的高血壓患者,建議暫停試管,先進行治療,做好生育評估再進行試管。

試管嬰兒單胚胎移植成功率高嗎?

單胚胎移植是指許多醫(yī)院為降低多胎懷孕率而減少移植胚胎數(shù)量或進行單胚胎移植,目的在于最大程度地保護母體和嬰兒的健康,實現(xiàn)科學生育。

但是很多人卻擔心成功率,總感覺一次只移植一個胚胎,會減少受孕的機會。其實,兩個周期的單周期胚胎移植能比一次移植兩個胚胎取得更好的效果。

例如一些醫(yī)院,特別是做囊胚移植,會嚴格限制囊胚的放入量,主要是為了防止多胎懷孕的發(fā)生,這也就是為什么說囊胚只放一個比較好。


單囊胚移植

兩個囊胚移植

臨床懷孕率

65-70%

75%

雙胎率

5%

50%

平均流產率

10%

30-40%

平均早產率

10%

50%

抱嬰率

60%

40-50%(一半早產)


選擇單個囊胚移植能降低多胎懷孕發(fā)生率

總而言之,選擇單胚胎移植,可以在保證懷孕率的同時,顯著減少多胎懷孕率、早產率、低出生體重及剖宮產率。單胎還可以增加順產機會,并縮短再次懷孕的時間。

目前的試管嬰兒成功率正在逐步提高,因此選擇單胚胎移植已經逐漸成為趨勢,大家也不用擔心單胚胎移植的成功率,事實證明只移植一個胚胎成功率不一定低。

2023全國十大不孕不育生殖醫(yī)院排名

目前國內可開展輔助生殖技術的醫(yī)療機構排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2023年初經批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機構大部分都是三甲醫(yī)院。

序號醫(yī)院名稱能不能做試管地址
1北醫(yī)三院能做北京市海淀區(qū)花園北路49號
2中信湘雅醫(yī)院能做湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號
3北京協(xié)和醫(yī)院能做北京市西城區(qū)大木倉胡同41號
4山大生殖能做山東省濟南市市中區(qū)經六路157號
5鄭大附一院能做河南省鄭州市二七區(qū)建設東路50號
6沈陽盛京醫(yī)院能做遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號
7廣醫(yī)三院能做廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號
8南京鼓樓醫(yī)院能做江蘇省南京市中山北路53號
9上海瑞金醫(yī)院能做上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號
10上海仁濟醫(yī)院能做上海市浦東新區(qū)靈山路845號
目前國內可開展輔助生殖技術的醫(yī)院,大多能做第一、第二、第三代試管嬰兒的生殖醫(yī)院都分布在北京、上海等城市,其中北醫(yī)三院、中信湘雅、北京協(xié)和、山大生殖醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院等還是國內少有的幾家能做第三代試管嬰兒的醫(yī)療機構。

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