據(jù)試管專家介紹，一般情況下，受精卵發(fā)育到第三天形成早期胚胎，第四天形成桑葚胚胎后，會(huì)進(jìn)入高分裂期，大大刺激胚胎的發(fā)育潛力，每個(gè)細(xì)胞開(kāi)始加倍分裂，胚胎形態(tài)和結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生很大變化，最終發(fā)育成100多個(gè)細(xì)胞的囊胚。在此期間，除了質(zhì)量差、活力低、發(fā)育潛力差的胚胎外，因此，囊胚培養(yǎng)對(duì)環(huán)境和胚胎學(xué)專家的要求很高。

對(duì)的要求

水平是考察醫(yī)院是否具備養(yǎng)囊條件，或者受精卵是否能在體外成功培育成囊胚的重點(diǎn)。在泰國(guó)，能夠獨(dú)立完成養(yǎng)囊并保證成功率的試管醫(yī)院擁有世界級(jí)的胚胎，專業(yè)化程度很高。

培養(yǎng)液的要求

培養(yǎng)液對(duì)于囊胚培養(yǎng)至關(guān)重要，也是最能體現(xiàn)養(yǎng)囊技術(shù)含量的重要指標(biāo)。由于胚胎被放置在培養(yǎng)液中，很難在不影響胚胎質(zhì)量和發(fā)育潛力的情況下為胚胎的各個(gè)發(fā)育階段提供全面的營(yíng)養(yǎng)。

使用的培養(yǎng)液是專家專門開(kāi)發(fā)的模仿子宮分泌的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，主要成分包括鹽、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、氨基酸、維生素、蛋白質(zhì)等。專家指出，培養(yǎng)液中鹽的作用是控制培養(yǎng)液的滲透壓，促進(jìn)胚胎發(fā)育;營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(乳酸、葡萄糖等)為胚胎發(fā)育提供能量，有利于胚胎的可持續(xù)發(fā)育;蛋白質(zhì)是整合胚胎代謝過(guò)程中的有害金屬離子，防止有害因素對(duì)胚胎發(fā)育產(chǎn)生不利影響，確保受精卵在體外順利生長(zhǎng)發(fā)育成囊胚。

對(duì)胚胎學(xué)專家的要求

囊胚培養(yǎng)是一種精確的輔助生殖操作，對(duì)胚胎學(xué)專家的能力、技術(shù)水平和臨床操作經(jīng)驗(yàn)提出了很高的要求和標(biāo)準(zhǔn)。在整個(gè)囊培養(yǎng)過(guò)程中，胚胎培養(yǎng)保溫箱的使用和操作、培養(yǎng)液的用量、更換、胚胎發(fā)育的監(jiān)測(cè)等都需要胚胎專家的具體控制和操作。在此期間，一旦出現(xiàn)錯(cuò)誤或操作不嚴(yán)格，所有胚胎都可能停止發(fā)育甚至死亡。

試管嬰兒取卵、取精后，如果是第一代試管嬰兒技術(shù)助孕，是將精子和卵子在培養(yǎng)皿中自然結(jié)合;如果是第二代試管嬰兒技術(shù)助孕，實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)人員會(huì)將精子注入卵子里，幫助精子、卵子受精。

一般受精卵發(fā)育至卵裂期胚胎需要3天，發(fā)育至囊胚需要5-6天。一般3天胚胎和囊胚都是可以移植的胚胎。所以試管嬰兒的胚胎需要在體外培養(yǎng)3-6天。

一般一個(gè)試管嬰兒周期會(huì)取多個(gè)卵子，培養(yǎng)成多個(gè)胚胎，胚胎移植是移植1-2個(gè)胚胎，剩余的胚胎會(huì)冷凍保存。胚胎冷凍保存時(shí)胚胎處于“休眠”狀態(tài)，若不成功需要重新移植或者生育二胎時(shí)，可將冷凍胚胎解凍復(fù)蘇，胚胎還是停留在冷凍前的狀態(tài)。

其實(shí)，試管嬰兒的胚胎只是在體外培養(yǎng)3-6天，胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育還是在母體的子宮內(nèi)進(jìn)行并分娩的，因此試管嬰兒技術(shù)助孕生育的孩子與自然懷孕的孩子是一樣。

取卵后如果沒(méi)有特殊情況，會(huì)在取卵后的第三天移植卵裂期胚胎培養(yǎng)成囊胚，也可移植取卵后第五天的囊胚，但如果出現(xiàn)以下情況時(shí)，應(yīng)取消胚胎移植計(jì)劃，將培養(yǎng)好的可用胚胎冷凍保存起來(lái)：

已經(jīng)發(fā)生或疑似即將發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合征的患者;

子宮內(nèi)膜問(wèn)題，如內(nèi)膜過(guò)薄、過(guò)厚、子宮腔出現(xiàn)積液、超聲發(fā)生宮腔占位等異常情況時(shí);

孕激素明顯升高;

采用特殊的促排卵方案，如高孕激素下促排卵方案，黃體期二次促排卵方案;

其他情況，如患者出現(xiàn)其他內(nèi)外科的疾病。

我國(guó)對(duì)輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格，衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海，還是在全國(guó)其他地方，做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法，特整理了我國(guó)的一些省會(huì)、直轄市以及一些國(guó)家的試管證件要求，供大家參考。