試管嬰兒分為三個階段，一是準備階段，二是移植階段，三是移植后的懷孕期。

懷孕期大家應(yīng)該都熟悉，那么準備階段和移植階段都要做些什么呢？在準備階段，首先女方要在月經(jīng)期的2~5天內(nèi)做體檢，主要檢測性激素、卵巢功能和常規(guī)的體檢，看看女方身體適不適合做試管嬰兒，有的醫(yī)院還會要求做胸片檢查;男方也要檢查精液（檢查前2~7天不能同房）和常規(guī)的體檢。如果體檢未見異常，那么接下來就是建試管嬰兒的檔案。建檔后會根據(jù)患者的情況，制定促排卵方案。所謂促排卵，就是原本一個月只有一個卵泡發(fā)育成熟，現(xiàn)在通過藥物讓多個卵泡同時成熟。

等到卵泡成熟后取出卵子與精子結(jié)合，就形成了胚胎。胚胎培養(yǎng)3天或5天后，移植到子宮里，移植階段就順利結(jié)束了?；颊邚捏w檢到移植的整個過程大多數(shù)患者要歷時50~60天。

試管嬰兒長方案的效果大家有目共睹，不僅有利于排卵，卵巢反應(yīng)也很好，藥物也能更好的控制卵泡的生長，一般不會出現(xiàn)過早排卵或卵巢過度刺激，還可以提高試管嬰兒的成功率。試管嬰兒長方案促排一般需要一個月左右的時間。

第一步：降調(diào)

先是在黃體期中期開始短效注射。GnRH-a，05-1mg/天14次連續(xù)注射，也可在降調(diào)開始時全量給藥(1mg/d)，降調(diào)后可減半或減少1/3。也可以在排卵后每7天注射一次全部、一半或1/3的長效GnRH-a。GnRH-a注射后約2周后去醫(yī)院復(fù)查，查血FSH、LH、E做陰道B超，垂體功能低下后開始Gn(FSH/HMG)。

第二步：促排卵

使用促排卵藥物促進卵泡生長，但一般10-12天左右，具體應(yīng)用時間取決于個別卵泡的生長情況，當卵泡長到直徑為17-18毫米后，就會注射絨毛膜促性腺激素。

Gn的起始劑量一般為100-375U/d，劑量因人而異。進行陰道B超以促進分泌物4-5天，檢查血E2水平，監(jiān)測卵泡發(fā)育，并根據(jù)以下情況調(diào)整Gn劑量：每隔一天或每天監(jiān)測卵泡發(fā)育和卵泡發(fā)育，在注射HCG當天測量血E2并適當調(diào)整Gn量。

HCG注射時機的確定：B超顯示1個優(yōu)勢卵泡19mm或2-3個優(yōu)勢卵泡7cm，血E2水平平均達到每個優(yōu)勢卵泡200pg/ml。停止注射FSH/HMG。當晚HCG達到5000-10000U，就要在32-36小時左右進行取卵。對于有多囊卵巢綜合癥風險的人，應(yīng)相應(yīng)減少HCG劑量。

國內(nèi)做試管嬰兒主要分為以下幾個流程：

昌平科普：國內(nèi)做試管嬰兒流程

準備證件進行申請備案：準備身份證、戶口簿、結(jié)婚證、書面準生證及試管嬰兒申請報告;

做術(shù)前檢查：根據(jù)醫(yī)院指示，按照要求做完相關(guān)檢查;

到院進周：準備周全后，就可到院備案，如果沒有人做試管嬰兒可立即進周，如果有人做可能需要排隊等待;

醫(yī)療流程：進周后醫(yī)院生會根據(jù)患者具體情況定制治療方案，大致流程就是從降調(diào)開始，到移植驗孕結(jié)束;

懷孕生子：在確認妊娠后，開始漫長的懷孕之旅，懷孕過程中做好產(chǎn)檢，時常關(guān)注孩子的情況。

昌平科普醫(yī)生告訴大家，在我國，試管嬰兒技術(shù)并不適宜所有女性，主要針對女性輸卵管不通者、丈夫精子和質(zhì)量差導(dǎo)致無法懷孕者。

目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準，只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序，截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市，全國排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。