做試管嬰兒哪些情況適用移植凍胚 試管移植失敗多久后可以再次移植
在試管嬰兒移植后醫(yī)生會給未準媽媽們開一些黃體酮類的藥物，用于補充女性體內(nèi)孕激素，另外還可以抑制宮縮，為胚胎著床和發(fā)育創(chuàng)造良好、穩(wěn)定的發(fā)育環(huán)境。這些藥物的應(yīng)用給未準媽媽們吃了顆定心丸，可以說這些藥物就是試管寶寶發(fā)育的最大助力，那么，試管嬰兒保胎多久后可以停藥？
有卵巢過度刺激高風(fēng)險者
對于年輕、卵巢功能好、瘦小或患有多囊卵巢綜合征的女性更容易在新鮮周期促排卵中出現(xiàn)過多卵泡發(fā)育，進而出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征(OHSS)，通常表現(xiàn)為腹脹、腹痛、胸悶，惡心、尿少以及腹水、胸水、血栓栓塞等癥狀。
排卵監(jiān)測過程中孕酮提前升高者
促排卵過程中，醫(yī)生會根據(jù)患者的B超監(jiān)測結(jié)果及抽血化驗的雌二醇、黃體生成素、孕酮值來調(diào)整用藥劑量及確定夜針(扳機)時間。有些患者在卵泡發(fā)育過程中出現(xiàn)了孕酮水平提前升高，而這種提前讓子宮內(nèi)膜受到高孕激素作用的情況，會導(dǎo)致胚胎和內(nèi)膜發(fā)育不同步，從而導(dǎo)致胚胎種植率和臨床妊娠率的下降。
促排卵方案不適合鮮胚移植者
如果采用的是高孕激素下促排卵(PPOS)方案，那么這個周期是需要全胚冷凍的，也是因為在孕激素作用下內(nèi)膜和胚胎發(fā)育不同步，移植后成功率低。微刺激方案中使用了克羅米芬時，影響內(nèi)膜容受性，降低妊娠率，同樣需要全胚冷凍。
宮腔異常情況者
胚胎移植需要適合的內(nèi)膜厚度，通常7-15mm更有利于胚胎著床，如果內(nèi)膜過薄或者過厚都可能降低妊娠率，在新鮮周期中如果內(nèi)膜內(nèi)膜厚度不合適，可以進行全胚冷凍。另外如果內(nèi)膜有回聲欠均勻、有子宮內(nèi)膜息肉、宮腔積液、宮腔粘連、粘膜下肌瘤、肌壁間肌瘤壓迫內(nèi)膜等情況。
盆腔異常情況者
有明顯輸卵管積水時，輸卵管積水返流宮腔或炎癥因子作用影響胚胎著床。可以選擇全胚冷凍，處理上訴情況后再行胚胎移植。
卵巢儲備功能減退
需要積累胚胎者對于卵巢儲備功能減退或高齡的患者，每個取卵周期可能僅能獲得1-2個胚胎，通過全胚冷凍，來積累胚胎，等有合適數(shù)量的胚胎時，再進行胚胎移植。
進行胚胎遺傳學(xué)篩查者
需要進行胚胎遺傳學(xué)篩查時，由于胚胎需要活檢、送檢及等待檢測報告，這個過程中胚胎需要進行冷凍，檢測結(jié)果出來后再把篩選出來的正常胚胎進行解凍后移植。
反復(fù)種植失敗或復(fù)發(fā)性流產(chǎn)需要查找原因者
如果女性有多次胚胎移植均未著床，或移植后出現(xiàn)不明原因的胚胎停育，以及復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者，需要查找自身相關(guān)原因時，建議先行全胚冷凍。
一般在做第一次試管情況下，都會培育好幾個胚胎，第一次移植后剩下的胚胎醫(yī)生都是會提議冷藏起來，以便下一次運用。因此大部分的不孕癥患者在移植以后仍然會有冷藏儲存的胚胎能夠應(yīng)用。
針對有凍胚的患者來講，再度做試管嬰兒就不用再開展促排卵、取卵等流程，直接移植凍胚就可以。產(chǎn)生小產(chǎn)或胚胎停育的姐妹，假如子宮、各類生長激素指標值一切正常，只需要等1-2個月經(jīng)周期就可以再度移植。
針對沒有凍胚或是移植胚胎數(shù)量不夠，需要再度進到試管周期的患者，就算產(chǎn)生小產(chǎn)、胚胎停育，只要子宮、各類生長激素指標值一切正常及其卵巢修復(fù)狀況好，也只需要等1-2個月經(jīng)周期就可以再度進到周期。
溫馨提示
根據(jù)試管懷孕并產(chǎn)下小寶寶，生二胎得話和自然懷孕是一樣的，選擇順產(chǎn)需要修復(fù)一年，刨腹產(chǎn)就需要2年之上了。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準，只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序，截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家，主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |
目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)院，大多能做第一、第二代試管嬰兒的生殖醫(yī)院都分布在北京、上海等城市，其中北醫(yī)三院、中信湘雅、山大生殖醫(yī)院、北大深圳醫(yī)院還是國內(nèi)少有的幾家能做第三代試管嬰兒的醫(yī)療機構(gòu)。
文章來源生育幫
