amh值高意味著患者可能患有多囊卵巢,這種情況下做試管嬰兒對(duì)促排方案的選擇有要求,試管治療中有各種各樣的促排方案,但是amh值高的患者只適合其中一些方案。而具體應(yīng)該用什么方案,取決于患者amh值有多高以及他們的身體狀況。
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適齡年紀(jì)生育的女性amh值正常范圍在2-6.8ng/ml之間,當(dāng)amh值超出6.8ng/ml就已經(jīng)偏高了,這種情況下女性容易患不孕不育癥,需要通過(guò)試管嬰兒的方式生育下一代,但是試管嬰兒正式治療前如果不選擇好促排方案會(huì)影響成功率。
amh值高提示女性患有多囊卵巢,此時(shí)做試管嬰兒并不好做,如果促排方案選擇不巧當(dāng)就會(huì)導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激,從而降低試管嬰兒的成功率,因此amh值高的患者試管方案要求對(duì)卵巢的刺激小才行。
實(shí)際治療中針對(duì)amh值高的情況,試管嬰兒一般采取微刺激方案和拮抗劑方案,這兩種方案不易引發(fā)卵巢過(guò)度刺激,能夠有效提升試管成功率,下面是兩種方案的具體介紹:
| 微刺激方案 | 拮抗劑方案 |
| 適應(yīng)人群 | 適合高齡、卵巢功能下降、卵巢反應(yīng)低、既往有卵巢過(guò)度刺激綜合征的女性 | 適合多囊卵巢綜合征、卵巢功能低下、過(guò)往促排反應(yīng)不良的患者 |
| 促排時(shí)間 | 促排8-10天 | 促排14-18天 |
| 取卵個(gè)數(shù) | 取卵數(shù)1-5個(gè),根據(jù)基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量決定 | 取卵數(shù)量在3-10個(gè)之間,具體取卵數(shù)與基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量有關(guān) |
| 方法步驟 | 在月經(jīng)第3-5天開(kāi)始使用促排卵的藥物,持續(xù)用藥8-10天即可取卵,促排的流程簡(jiǎn)單,用藥少、用時(shí)短 | 在月經(jīng)第6天或者在卵泡大小達(dá)到14mm時(shí)注射GnRH拮抗劑,當(dāng)卵泡成熟到達(dá)到18mm后就可以打夜針取卵 |
做試管采用哪種方案還要根據(jù)自身情況而定,建議做試管之前到醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查,然后再根據(jù)自身情況以及醫(yī)生的建議選擇適合自己的方案,只得注意的是試管成功率并不是百分百,失敗的情況很常見(jiàn),大家要理性選擇。
amh為抗苗勒氏管激素簡(jiǎn)稱(chēng),它的數(shù)值能夠反映整個(gè)生命周期的卵泡活性,AMH值會(huì)隨著年齡的變化而下降,但如果女性朋友卵巢儲(chǔ)備功能低下也會(huì)導(dǎo)致amh數(shù)值降低,不同的amh數(shù)值懷孕幾率也有所不同。有需要的姐妹可以對(duì)照本表查詢(xún):
| amh0.01 | amh0.02 | amh0.03 | amh0.04 |
| amh0.05 | amh0.06 | amh0.07 | amh0.08 |
| amh0.09 | amh0.11 | amh0.12 | amh0.13 |
| amh0.14 | amh0.15 | amh0.16 | amh0.17 |
| amh0.18 | amh0.19 | amh0.21 | amh0.22 |
| amh0.23 | amh0.24 | amh0.25 | amh0.26 |
| amh0.27 | amh0.28 | amh0.29 | amh0.31 |
| amh0.32 | amh0.33 | amh0.34 | amh0.35 |
| amh0.36 |
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不同年齡女性的AMH值參考值范圍不同,一般來(lái)說(shuō)AMH<2ng/ml就可能是卵巢早衰,當(dāng)女性朋友出現(xiàn)AMH值低的情況懷孕就比較困難,必須去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素,促進(jìn)卵泡發(fā)育,從而提高懷孕幾率。
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