衛(wèi)生部審核批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)(試管嬰兒)的機(jī)構(gòu),湖北有4家可以做試管嬰兒和人工授精的醫(yī)院:華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、
湖北省婦幼保健院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院生殖醫(yī)學(xué)中心。
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在準(zhǔn)備做試管嬰兒時(shí),每位患者的自身體質(zhì)不同,都會(huì)影響做試管嬰兒成功率,試管嬰兒移植后有的女性可能會(huì)感到胸悶、腹脹,不過(guò)患者不用過(guò)分擔(dān)心,一般屬于移植后常見(jiàn)表現(xiàn),往往是因?yàn)橐浦埠笮菹⑤^多、活動(dòng)量減少、飲食又比較精細(xì)所致。
另外,一些患者需要攝入黃體酮,多方面因素下便會(huì)導(dǎo)致腸胃蠕動(dòng)減少、胃口欠佳、腹脹等癥狀,這里提醒患者在胚胎移植后,可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)一下,只要不劇烈運(yùn)動(dòng)、避免增加腹壓即可,這樣有利于腸胃消化,可緩解腹脹感,不過(guò)如果女性雌激素過(guò)高、取卵數(shù)量過(guò)多的話,則應(yīng)該多留意,癥狀嚴(yán)重后需及時(shí)到醫(yī)院檢查處理。
促排卵藥物在使用時(shí)的注意事項(xiàng)
1、促排卵藥物的保存
像達(dá)菲林、達(dá)必佳、果納芬、艾澤、普利康、賀美奇、樂(lè)芮、思則凱、安蘇萌、賽增、麗申寶、樂(lè)寶得、HCG、瑞白這些藥物都需要低溫避光(2-8C)保存。所以通常是需要放在冰箱里冷藏的。當(dāng)需要攜帶藥物往返醫(yī)院或外出時(shí),需要自帶冰袋(可使用冰袋或冰箱,注意藥品不直接接觸冰),妥善保存好藥品,避免失去療效。另外注意,像果納芬、普麗康、賽增等藥物一旦開(kāi)始使用,必須在28天內(nèi)用完,28天以上未使用的藥物應(yīng)丟棄。像肝素、間苯三酚、雪諾酮、黃體酮注射液等的藥物常溫避光保存即可。
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一般來(lái)說(shuō),用于促排卵的注射藥物是可以外帶的。醫(yī)生開(kāi)藥時(shí),可以咨詢下醫(yī)生,這樣就方便自己在附近的社區(qū)醫(yī)院或其他醫(yī)院注射促排卵的藥物。省去了往返醫(yī)院的麻煩。當(dāng)你拿到藥時(shí),護(hù)士會(huì)根據(jù)醫(yī)生的建議告訴你藥物使用的劑量、時(shí)間以及用法等等。如果在用藥的過(guò)程中出現(xiàn)了不良反應(yīng),那么一定要及時(shí)就醫(yī)。
3、促排卵過(guò)程中的B超監(jiān)測(cè)
在促排卵的過(guò)程中,患者需要不定時(shí)進(jìn)行一次B超監(jiān)測(cè)以及抽血查激素水平(以醫(yī)生要求的時(shí)間為準(zhǔn))。通過(guò)B超監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育、抽血檢測(cè)激素水平。醫(yī)生就會(huì)根據(jù)情況來(lái)調(diào)整藥物的劑量,以及決定打夜針的時(shí)間。
此外還要注意,如果是自己帶藥到家附近的醫(yī)院或診所打針,那么一定要配合醫(yī)護(hù)人員核對(duì)醫(yī)囑。如果中間有出現(xiàn)漏打或多打的情況,要第一時(shí)間聯(lián)系試管中心,不要擅自調(diào)整藥物的劑量。另外每個(gè)人的身體情況都是不一樣的,所以每個(gè)人的促排方案和用藥選擇是不一樣的。一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,如有疑問(wèn),也要及時(shí)咨詢醫(yī)生或護(hù)士了解情況,不要互相詢問(wèn)和比較。
試管嬰兒輔助生殖技術(shù),幫助患者完成懷孕生子愿望,因此很多不孕癥夫妻把很大的希望寄托在輔助生殖技術(shù)上,但是我們要明白,治療技術(shù)再先進(jìn)也不會(huì)適合所有人,因此了解一下哪些情況必須做三代試管?今天,跟隨一起來(lái)了解吧。
1、對(duì)于進(jìn)行的其他治療以后,仍然無(wú)法進(jìn)行懷孕的女性,可以采用目前比較流行的人工輔助生殖技術(shù)。對(duì)于實(shí)施人工授精的女性而言,要保證自身的輸卵管至少有一條是通暢的。也就是說(shuō),只有保證輸卵管通暢的前提下,才能夠?qū)ζ鋵?shí)施人工受精技術(shù),也就是利用人工的方法將精子注入女性的宮腔內(nèi)受精,然后利用精子的游動(dòng)能力到達(dá)女性的輸卵管,實(shí)現(xiàn)精子與卵子的結(jié)合并發(fā)育成完整的胚胎的過(guò)程。
2、對(duì)于存在輸卵管性不孕、子宮內(nèi)膜異位導(dǎo)致盆腔廣泛粘連以及排卵異常,或者是存在男方精子質(zhì)量不好,以及其他各種原因不明的不孕癥的人群,需要采用的方式就是體外的胚胎移植技術(shù)了,即將已經(jīng)培育好的胚胎直接移植到女性的宮腔里面,使其發(fā)育成為完整的個(gè)體。
3、對(duì)于排卵不好的女性,在酌情使用這樣的方式之前,一定要對(duì)自己的全身情況有清楚的了解,好是在正規(guī)的生殖中心進(jìn)行相應(yīng)的采卵準(zhǔn)備,以免產(chǎn)生其他不可預(yù)知的嚴(yán)重并發(fā)癥。
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4、對(duì)于部分女性對(duì)多胎懷孕的要求,也需要結(jié)合自身的實(shí)際情況來(lái)決定,好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。每個(gè)女性可能都希望自己懷的寶寶是雙胎或者其他,但是不符合自身情況,或者自己的宮腔存在嚴(yán)重問(wèn)題的,千萬(wàn)不要嘗試去做一些違背規(guī)律的事情,這樣只會(huì)給輔助生殖技術(shù)帶來(lái)更多的麻煩。
總而言之,隨著不孕女性的數(shù)目越來(lái)越多,以及相關(guān)技術(shù)的不斷發(fā)展。各位女性應(yīng)該在理性對(duì)待的同時(shí),選擇適合自己的受孕方式。
流產(chǎn)率的高低和女性的年齡很大的關(guān)系,高齡女性流產(chǎn)率高。原因是卵子的染色體異常率增高,從而胚胎染色體非整倍體率增高,所以流產(chǎn)率增高。
三代試管中有一種類型叫PGT-A,針對(duì)高齡女性或者曾經(jīng)發(fā)生胚胎染色體非整倍體異常而流產(chǎn)的女性,在胚胎移植前進(jìn)行染色體的篩查,選擇染色體正常的胚胎進(jìn)行移植。
當(dāng)進(jìn)行胚胎篩選后,大大降低了移植后的流產(chǎn)率,低于同齡人的流產(chǎn)率,和年輕人的流產(chǎn)率相似。
三代試管是有指征的,必須符合一定的條件才能做三代試管。
一代、二代試管,懷孕后的流產(chǎn)率和自然懷孕流產(chǎn)率相似。三代試管流產(chǎn)率會(huì)降低。