商業(yè)保險(xiǎn)作為醫(yī)保的輔助支付手段已經(jīng)很普遍，但是試管嬰兒的投保現(xiàn)實(shí)卻很骨感，根本沒有如同高額腫瘤治療那樣的試管嬰兒健康險(xiǎn)，雖然近期也出現(xiàn)不少解決支付手段的努力，如不少保險(xiǎn)公司用財(cái)險(xiǎn)辦法來(lái)對(duì)賭，那就涉及根源問題，治療費(fèi)用的不可控性導(dǎo)致保費(fèi)負(fù)擔(dān)過重，所以普通工薪階層投保意愿并不積極。

著床率提高：通過PGS檢測(cè)的胚胎，移植成功率在60%~80%。大部分人一到兩次移植就可以成功，對(duì)于反復(fù)移植不著床的患者，可以**提高妊娠效率，讓一擊就中變成了可能。

胎停率降低：沒有經(jīng)過PGS檢測(cè)的胚胎，著床后有20%的淘汰率;而做過PGS的胚胎，后期發(fā)生胎停流產(chǎn)概率小于10%。這樣不用拿母體去反復(fù)嘗試，避免了流產(chǎn)帶來(lái)的母體損傷，妊娠期的風(fēng)險(xiǎn)也**降低。

優(yōu)生優(yōu)育：對(duì)于夫婦雙方任一方有家族遺傳病，或者因?yàn)楦啐g曾經(jīng)有過不良孕史的家庭而言，做三代PGS，可以降低絕大部分胎兒的健康風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。

選擇胚胎性別：PGS的檢測(cè)結(jié)果可以同時(shí)知道胚胎的性別，準(zhǔn)父母在移植前可以自主選擇。

但是三代試管也不是完美的，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)!

囊胚培養(yǎng)和凍結(jié)解凍高度依賴于實(shí)驗(yàn)室技術(shù)：如果需要做三代，那么胚胎必須要培養(yǎng)到100個(gè)細(xì)胞以上的囊胚才能提取樣本，而且因?yàn)橐却龣z測(cè)結(jié)果出爐，所以需要對(duì)胚胎進(jìn)行凍結(jié)和解凍移植。這個(gè)過程中對(duì)醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)要求很高，需要選擇綜合實(shí)力強(qiáng)和養(yǎng)囊經(jīng)驗(yàn)足的醫(yī)院和實(shí)驗(yàn)室團(tuán)隊(duì)，否則對(duì)胚胎的損耗太大，弊大于利。

胚胎的損傷率：一個(gè)囊胚中有150-200個(gè)細(xì)胞，PGS采樣需要從中取出5-6個(gè)細(xì)胞，并不是簡(jiǎn)單粗暴地戳入胚胎內(nèi)部直接提取。即使這樣也可能會(huì)對(duì)胚胎有千分之1到千分之2的損傷率。

三代的誤檢率：根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，即使應(yīng)用了精度最高的基因檢測(cè)技術(shù)NGS，篩查的準(zhǔn)確率也不是百分之百，會(huì)有1%誤檢率。取樣的細(xì)胞不能代表胚胎中全部的細(xì)胞，如果胚胎中正常的細(xì)胞有機(jī)會(huì)繼續(xù)發(fā)育和存活，而非正常細(xì)胞趨于死亡，也就是說(shuō)胚胎具有一定自我修復(fù)能力，最終能夠發(fā)育成健康的胎兒。雖然這是小概率事件，但是對(duì)于那些胚胎特別珍貴的夫妻而言，也許不做PGS換來(lái)更多的移植機(jī)會(huì)不失為一個(gè)折中的選擇。

這些缺陷也是目前很多醫(yī)生并不認(rèn)為三代應(yīng)該被廣泛使用的原因之一。

而現(xiàn)在國(guó)內(nèi)第三代試管嬰兒技術(shù)也已經(jīng)日漸成熟，胚胎師也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，總的來(lái)說(shuō)，三代試管的成功率還是會(huì)高于第二代和第一代試管。

所以對(duì)于高齡客戶和有遺傳、染色體問題客戶，我們更傾向于推薦客戶選擇第三代試管嬰兒技術(shù)。

試管嬰兒的話，一般會(huì)移植大于一枚卵的，這樣子做無(wú)創(chuàng)DBA的時(shí)候，準(zhǔn)確性也就比自然懷孕的單卵的準(zhǔn)確率要低一些了。因此，這種情況的話，也會(huì)導(dǎo)致試管嬰兒的nt值相對(duì)來(lái)說(shuō)，會(huì)高一些。不過，這種情況的話對(duì)于胎兒的影響是幾乎沒有的，所以不用過分擔(dān)心。

國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。