體外短程方案所需時間較短,更適合于許多病人。有兩種注射方式,一種是肌肉注射,另一種是皮下注射。不同的排卵藥物的注射方法不完全相同,有些可能是皮下注射,有些可能是肌肉注射。有些可能是皮下注射或肌肉注射。例如,尿路性激素和絨毛膜促性腺激素通常是肌肉注射到臀部,這通常是排卵藥物上的說明。
試管短方案是比較常見的一種促排方案,它適用于大部分卵巢功能不是很好的女性,并且使用試管短方案的夫妻也非常多,一般情況下促排8-12天就可以進(jìn)打夜針,然后就可以進(jìn)行取卵手術(shù)了,但是因?yàn)槊總€人的體質(zhì)和卵巢的情況不同,因此具體的促排時間也是有所不同的,有的人促排時間可能會比較短,也有人促排時間會相對較長。
雖然促排時間需要根據(jù)女性的身體情況以及卵巢的情況進(jìn)行決定,但一般的情況下,促排時間都是在8-12天左右,只要在促排期間卵泡長到18~20mm,就可以進(jìn)行夜針注射了。對于具體的試管短方案促排時間,我們接下來進(jìn)行一個詳細(xì)的了解。
一般情況下,短方案的正常促排時間為8-12天左右,并且一般用于女性年齡小于35歲,卵巢儲備功能比較弱,卵巢功能比較差,或者使用長方案患者卵子越來越少的情況下選擇短方案促排;
對于使用促排藥物后卵泡生長速度較快的女性,她們促排的時間會比較短一些,但對于生長速度較慢的女性來講,她們的促排時間相對來說就會比較長,但總的來講,都是需要等到卵泡成長到18~20mm的時候,就可以肌注絨毛膜促性腺激素5000u一次性肌注,通常情況下36小時后就可以進(jìn)行取卵手術(shù)了;
需要注意的是在促排的第五天開始,就需要患者定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,這時候醫(yī)生會每天進(jìn)行觀察卵巢里面卵泡的生長情況。
試管嬰兒打夜針是自己打嗎?專家解讀試管嬰兒夜針打哪里怎么打。隨著生殖醫(yī)學(xué)的普及,越來越多人對試管嬰兒技術(shù)都有了一定的了解,少了很多誤解。但是試管嬰兒過程對很多人來說依然過于復(fù)雜,今天就和大家聊聊試管嬰兒打夜針是自己打嗎?為大家解讀試管嬰兒夜針打哪里怎么打。
試管嬰兒打夜針是自己打嗎?
很多準(zhǔn)備做試管的女性都聽過“打夜針”這個詞取卵前,醫(yī)生會使用促排卵藥物幫助女性卵巢超排卵,使多個卵子發(fā)育成熟,以便配成多個胚胎。而在卵泡生長接近成熟的時候,需要特殊的藥物幫助卵泡最終成熟,這個過程就是打夜針。
試管嬰兒打夜針是根據(jù)自己的檢查報告由醫(yī)生嚴(yán)格制定劑量后安排護(hù)士注射。一般來說,促排的最后階段,女性需要注射人絨毛膜促性腺激素(HCG),也有部分人注射的是短效促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a),由于注射的時間一般被安排在晚上,因此我們一般稱這個降調(diào)步驟為“打夜針”。
試管嬰兒夜針打哪里怎么打?
試管嬰兒夜針主要分為HCG臀部肌肉注射,達(dá)菲林、達(dá)必佳皮下三角肌注射。
排卵前,成熟卵泡會分泌雌二醇,使得下丘腦GnRH大量釋放,繼而引起垂體釋放促性腺激素,出現(xiàn)LH峰。LH峰一般出現(xiàn)在卵泡破裂前36小時,之后,LH峰與孕酮共同作用,激活內(nèi)蛋白酶活性,行成排卵孔誘發(fā)排卵。而HCG化學(xué)結(jié)構(gòu)與LH相似,可以模擬排卵前LH峰值,激發(fā)卵泡成熟及排卵。
打夜針的時間是十分重要的,HCG注射時間過早,卵泡的形態(tài)和功能未完全成熟,其發(fā)育潛能受到影響,卵泡顆粒細(xì)胞上也沒有足夠的LH受體,不能對HCG做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。而HCG注射時間過晚,卵細(xì)胞可能已經(jīng)成熟,質(zhì)量下降或者已經(jīng)排出,此時打夜針有導(dǎo)致孕酮升高和卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險。因此每個人打夜針的時間都是不一樣的,醫(yī)生會根據(jù)患者的卵泡的數(shù)量、大小以及激素水平來確定打夜針的具體時間。由于LH峰值出現(xiàn)后36小時左右,卵子就會發(fā)育成熟并排出,為了能夠在身體情況較好的上午取卵,因此打夜針的時間一般被安排在晚上。
試管嬰兒打夜針注意事項是什么?
遵醫(yī)囑按時、按量注射夜針,否則可能導(dǎo)致提前排卵、卵子不成熟等不良后果。
夜針?biāo)幬飻y帶冰包2-8℃冷藏。請記得及時辦理住院手續(xù)和歸還冰包等工作。
提前掛取卵當(dāng)天生殖號,方便取卵后開藥。
如果忘記注射夜針?biāo)幬铮毐M快與主管醫(yī)生聯(lián)系,采取補(bǔ)救措施。
注射夜針前后,起床、翻身活動等動作要緩慢,避免劇烈運(yùn)動和同房,防止發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)或破裂。
打夜針34-36小時后取卵,取卵當(dāng)天夫妻雙方攜帶結(jié)婚證、身份證原件、綠色病歷本、取卵移植繳費(fèi)單,40前(工作日注意預(yù)留好堵車及其他情況的時間)至生殖醫(yī)學(xué)中心等待手術(shù)。無痛取卵者需提前禁食水至少6小時,穿著寬松舒適衣物。
短方案是一種不需要降調(diào)節(jié)直接促排的試管促排方案,促排時間短,這也是它比較明顯的優(yōu)點(diǎn)。適用于卵巢功能較差,長方案效果不明顯的人群。促排取卵數(shù)量跟長方案、拮抗劑方案等比確實(shí)會少一些,一般采用短方案促排取卵數(shù)量都在6-9個左右,每個人身體條件不同,女性卵巢功能較好的話,可能可以多取一些。
在試管嬰兒助孕治療中,短方案是一種比較常用的促排方案,取卵的數(shù)量因人而異,每一種方案也是這樣的。至于短方案是不是取卵少,有以下幾種情況。
短方案少了降調(diào)節(jié)階段,不能讓卵泡發(fā)育同步,取卵數(shù)量相對較少;
短方案取卵數(shù)量并不多,但是也足夠做試管嬰兒了,而且取得卵子質(zhì)量也不差,基本上都是可以配成胚胎的;
短方案,一般取卵6-9個就可以了,一個卵子質(zhì)量好,也是可以配成胚胎的;
如果女性較年輕,有較多的高質(zhì)量的卵泡發(fā)育,那取卵就可以取到9個以上。
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