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4aa的囊胚：說明其細(xì)胞排列緊密，幾乎沒有碎片、是還沒有孵出的囊胚，通常被認(rèn)為是極其合適移植的囊胚。在整個(gè)囊胚等級(jí)的劃分中，AA、AB、BA、BBAC、BCCA、CB、CC，所以4aa囊胚屬于高質(zhì)量囊胚，其成功率達(dá)到60%左右。

在試管嬰兒移植過程中，醫(yī)生會(huì)優(yōu)先選擇評(píng)分高的胚胎或囊胚進(jìn)行移植、冷凍。但是優(yōu)質(zhì)的囊胚并不代表成功率就是100%，因?yàn)橛绊懺嚬艹晒β实囊蛩睾芏啵咛ベ|(zhì)量是其中之還包括女方年齡，子宮內(nèi)膜的環(huán)境，母體激素水平及免疫狀況等等。所以在拿到自己胚胎報(bào)告后，不要太糾結(jié)評(píng)的高低了，只要胚胎具備移植的條件，那就說明有成功的可能性。與其糾結(jié)惆悵，不如順其自然，保持輕松愉快的心情來(lái)配合醫(yī)生，這樣反而有利于胚胎移植的成功性。

試管胚胎的等級(jí)與成功率有著密切關(guān)聯(lián)，在大家看來(lái)，質(zhì)量越高的胚胎就意味著移植成功率和妊娠率就越高。所以大家對(duì)于胚胎質(zhì)量如何尤為的關(guān)注。首先，我們先來(lái)了解一下囊胚的等級(jí)劃分。受精卵形成后按照規(guī)律分裂，一般胚胎生長(zhǎng)到第3天時(shí)具有8個(gè)細(xì)胞，發(fā)育到第5天時(shí)會(huì)大約發(fā)展成上百個(gè)細(xì)胞，此時(shí)胚胎也稱被囊胚，這時(shí)便會(huì)對(duì)囊胚進(jìn)行等級(jí)劃分。通常，胚胎等級(jí)報(bào)告顯示的第一個(gè)數(shù)字，就代表著胚胎的發(fā)育速度。囊胚的發(fā)育程度主要分為6個(gè)時(shí)期，其中2期不作為參考，因?yàn)閷儆诓痪邆錆撃艿臅r(shí)期，所以不用做移植。然后將位于3至6期的囊胚內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞再進(jìn)行質(zhì)量分級(jí)，這就得出了報(bào)告中的后面兩個(gè)字母。

前一個(gè)字母代表內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的質(zhì)量：A級(jí)--細(xì)胞數(shù)目多，排列緊密;B級(jí)--細(xì)胞數(shù)目少，排列松散;C級(jí)--細(xì)胞數(shù)目很少。

后一個(gè)字母代表滋養(yǎng)層細(xì)胞的質(zhì)量：A級(jí)--上皮細(xì)胞層由較多的細(xì)胞組成，結(jié)構(gòu)致密;B級(jí)--上皮細(xì)胞層由不多的細(xì)胞組成,結(jié)構(gòu)松散;C級(jí)--上皮細(xì)胞層由稀疏的細(xì)胞組成。

所以4bb囊胚中“4”代表的是不同擴(kuò)張期囊胚，這里指的是已經(jīng)處于擴(kuò)張期的囊胚，然后“b”和“b”主要是對(duì)內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級(jí)。具體意思就是指處于擴(kuò)張期，且內(nèi)細(xì)胞數(shù)目少并排列松散，而上皮層細(xì)胞由不多的細(xì)胞組成且結(jié)構(gòu)松散。

一般來(lái)說，每個(gè)生殖中心都會(huì)根據(jù)自己的情況確定囊胚培養(yǎng)的策略。而大部分生殖中心囊胚培養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)，就是大于等于8個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎時(shí)，就建議全部進(jìn)行囊胚培養(yǎng)。

根據(jù)相關(guān)部門的消息得知，泰國(guó)知名生殖中心對(duì)12000多個(gè)胚胎進(jìn)行囊胚培養(yǎng)，整體囊胚的形成率是65%，從這個(gè)數(shù)據(jù)可明顯看出，囊胚的形成率相對(duì)較高。65%可理解為：若是有8個(gè)胚胎進(jìn)行培養(yǎng)，至少能夠形成4個(gè)囊胚。

一旦形成，每移植一次，懷孕率將接近65%。雖然囊胚培養(yǎng)仍然還有失敗的可能性，但畢竟發(fā)生率僅約1%-2%，屬于小概率事件，其實(shí)試管家庭也無(wú)需過度擔(dān)心。

國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。