試管降調(diào)是采用人工藥物干預(yù)生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)中的垂體功能的一種治療方式。試管降調(diào)的主要目的是避免自發(fā)排卵,促進(jìn)多排卵,使多個卵子同步發(fā)育。試管嬰兒降調(diào)使得試管嬰兒取卵的時候,可以獲得多個成熟度質(zhì)量都比較好的卵子,形成的胚胎比較多,試管嬰兒多胚胎移植成功率也相對比較高。降調(diào)是超長方案前的一種治療,可以通過降調(diào)藥物對垂體進(jìn)行降調(diào)節(jié),避免自發(fā)排卵,同時對促性腺激素的分泌有促進(jìn)作用,可以增加卵泡的募集數(shù)量,也可以是卵泡發(fā)育同步化,得到更多同步發(fā)育成熟的卵泡。
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試管降調(diào)優(yōu)點(diǎn):
可以使卵泡更快成熟,使卵子成熟時間更加同步。
增加卵泡數(shù)目和確保被取出的卵子數(shù)量更多。
抑制內(nèi)源性LH峰,防止卵泡自動排出。
試管不降調(diào)優(yōu)點(diǎn):
經(jīng)期第二天及卵泡狀況良好時,可以直接進(jìn)周,導(dǎo)致進(jìn)周時間較短。
用藥時間短,一般方案比降調(diào)方案用藥時間短。
卵巢過度刺激癥的發(fā)生率較降調(diào)方案的發(fā)生率低。
如果患者卵巢功能不好并且基礎(chǔ)卵泡也比較少,那么能夠取出的卵子數(shù)量也會更少,甚至沒有,在試管后期成功的機(jī)率可說是降到了最低點(diǎn),甚至無法進(jìn)行后續(xù)的步驟,一直停留在取卵的階段。
在試管嬰兒過程中,降調(diào)節(jié)主要用于超促排卵方案,給予外源性FSH,降調(diào)的好處是促使卵泡同步發(fā)育,獲得更多成熟的優(yōu)質(zhì)卵泡,讓試管可用的胚胎多,對于試管嬰兒成功率的提升也有一定幫助。
降調(diào)可避免自排卵
做試管嬰兒不是所有人都要打降調(diào)針進(jìn)行降調(diào)的,比如說卵巢功能不好,卵巢儲備過低的人群,就不需要降調(diào)節(jié),當(dāng)然,需要不需要降調(diào)與醫(yī)生所定的促排方案也有關(guān)系。
試管嬰兒降調(diào)的目的:
1抑制或減少卵巢自發(fā)性LH峰出現(xiàn),避免自排卵;
2自主決定HCG的給予時間以及取卵時間;
3短期促進(jìn)Gn分泌,增加優(yōu)勢卵泡數(shù)量。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |
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