宮外孕在醫(yī)學(xué)上稱為異位妊娠，是指受精卵在子宮以外的地方著床發(fā)育，因此，凡是受精卵在子宮以外的地方著床，就是宮外孕。

為什么會發(fā)生宮外孕？

子宮是胚胎最適宜的著床環(huán)境，但為什么胚胎會在其他地方“生根發(fā)芽”呢？可能與以下三個原因有關(guān)：

1、女性輸卵管本身存有問題，如慢性輸卵管炎癥、盆腔炎性疾病后遺癥，或既往有過宮外孕史，都會導(dǎo)致輸卵管輸送受精卵功能下降，輸卵管未能將受精卵送至子宮內(nèi)，而在輸卵管內(nèi)的某一處停留，然后扎根發(fā)育了。

2、子宮內(nèi)環(huán)境不好，比如多次人工流產(chǎn)或刮宮后子宮內(nèi)膜受到損傷，導(dǎo)致誘發(fā)宮腔粘連、疤痕化子宮，在胚胎到達(dá)子宮后發(fā)現(xiàn)子宮環(huán)境太過貧瘠，找不到落腳點，然后又回流到輸卵管內(nèi)，尋找更“舒適”的地方著床發(fā)育。

3、胚胎自身存在異常，輸卵管功能好，子宮環(huán)境好，但胚胎本身有缺陷，如染色體異常，也會導(dǎo)致胚胎無法在子宮內(nèi)順利著床，然后導(dǎo)致異位妊娠。

做試管嬰兒會有宮外孕的風(fēng)險嗎？

回答是，做試管嬰兒同樣會有宮外孕的風(fēng)險，因為胚胎移植到宮腔內(nèi)后可能會在宮腔內(nèi)四處游蕩，因為需要尋找到最合適的地方進行著床。但由于部分患者，尤其是宮腔環(huán)境較差，子宮內(nèi)膜較薄，部分有少量宮腔粘連，以及子宮腺肌病或子宮肌瘤等因素，胚胎也可能游離到宮腔外，如輸卵管。若胚胎發(fā)育到一定程度，未及時游回宮腔找到合適的環(huán)境植入，則可引起宮外孕。

所以做試管嬰兒只要檢測出懷孕，同樣要排除宮外孕的可能性，要定期監(jiān)測HCG和孕酮來觀察其值的倍增情況，如果HCG和孕酮的倍增不明顯，要排除胚胎發(fā)育不良、生化妊娠、先兆流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)的可能性，最重要的是排除宮外孕的可能性。因此，不管是試管嬰兒還是自然受孕，都要及時排除宮外孕的發(fā)生。

試管嬰兒發(fā)生宮外孕的原因：

1、胚胎游走

即使是胚胎進入子宮腔時，胚胎仍會在宮腔中游動，如果輸卵管出現(xiàn)異常，如炎癥、狹窄、過于細(xì)長等，就有可能發(fā)生宮外孕。

2、不良的宮腔環(huán)境

如盆腔炎（輸卵管炎，輸卵管積水等）是宮外孕的主要因素。

3、胚胎移植手術(shù)操作不當(dāng)

注射速度過快，壓力過大；注射液過多；使用的移植管柔軟程度不夠等都可能導(dǎo)致宮外孕。

4、子宮內(nèi)膜蠕動

胚胎進入子宮腔后，在一定位置靠近內(nèi)膜，由于胚胎自身發(fā)生的機械壓力和子宮平滑肌蠕動的相互配合，可以把胚胎安置在子宮角腔中一個適當(dāng)?shù)奈恢谩?/p>

5、吸煙

近幾年來，生殖專家們也都認(rèn)為，吸煙也可能是引發(fā)宮外孕的一個獨立的危險因素。