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41歲大齡備孕多次試管嬰兒失敗問(wèn)題出在哪里?

2021-09-02 11:32:41 作者:sn_wsl 343人瀏覽

  很多備孕的女性,在嘗試了各種方法卻依舊不能順利懷孕的時(shí)候,往往都會(huì)把試管嬰兒當(dāng)做救命稻草,期望通過(guò)它來(lái)解決自己懷孕的難題。但是需要知道的是,試管嬰兒也不是萬(wàn)能的解題答案,很多時(shí)候我們也會(huì)被迫面臨試管失敗的困境。那么在備孕做試管這條路上,我們應(yīng)該做些什么才能更有幫助呢?可以看看她的大齡試管逆襲經(jīng)歷。

  X女士開(kāi)始備孕時(shí)已經(jīng)36歲,錯(cuò)過(guò)了最佳的生育年齡。但考慮到自己月經(jīng)十分正常,她依舊想要先嘗試自然備孕。結(jié)果沒(méi)想到一晃三年過(guò)去,好消息沒(méi)等到,反倒把自己等進(jìn)了39歲高齡備孕的行列。

  在醫(yī)生的建議下,她開(kāi)始準(zhǔn)備進(jìn)行試管嬰兒的嘗試。檢查后發(fā)現(xiàn),自己的卵巢功能和卵巢儲(chǔ)備情況都還不錯(cuò),AMH值2.85。于是,她信心滿(mǎn)滿(mǎn)地開(kāi)始了試管備孕的歷程。

  大概當(dāng)時(shí)的她怎么也想不到,之后迎接自己的,會(huì)是這樣一系列的意外。

  第一次進(jìn)周使用了長(zhǎng)方案。取卵12顆,配成6顆胚胎,進(jìn)行了3次移植,其中兩次未能著床,唯一的一次著床成功后也很快發(fā)生了生化。

  雖然第一次試管失敗了,但X女士想著自己畢竟年齡也大了,胚胎質(zhì)量不好可以理解,于是很快調(diào)整狀態(tài),開(kāi)始進(jìn)行第二次試管進(jìn)周。

  第二次進(jìn)周使用了黃體期促排的方案。取卵9顆,配成5顆優(yōu)質(zhì)胚胎,最后養(yǎng)成2個(gè)囊胚,移植后懷孕。然而在懷孕3個(gè)月時(shí)卻發(fā)生了胎停,流產(chǎn)物分析結(jié)果顯示胚胎染色體異常。

  這次打擊讓她有些迷茫,經(jīng)過(guò)多方咨詢(xún)后才知道,隨著年齡的增長(zhǎng),胚胎的染色體異常率會(huì)開(kāi)始增加,流產(chǎn)率會(huì)逐步地升高。了解到這些之后,X女士選擇了可以進(jìn)行胚胎染色體篩查的三代試管的醫(yī)院。

  第三次進(jìn)周,X女士繼續(xù)使用了長(zhǎng)方案,最終只養(yǎng)成1顆囊胚,后續(xù)這唯一1顆囊胚也沒(méi)能通過(guò)三代篩查。

  第四次進(jìn)周,干脆就直接沒(méi)有養(yǎng)成囊胚。

  兩年時(shí)間,4次試管,X女士從一個(gè)試管小白成長(zhǎng)為對(duì)試管流程都如數(shù)家珍的老將。然而心情卻一次比一次迷茫焦灼,情況也一次比一次差。

  后來(lái)她通過(guò)朋友介紹認(rèn)識(shí)了Winnie,我們和她一起整理她這幾年的檢查報(bào)告以及身體情況,在為她精準(zhǔn)推薦更適合她的試管重啟專(zhuān)家之前,幫助X女士首先系統(tǒng)的梳理自己的難孕問(wèn)題。

  在整理她的身體情況的過(guò)程中,維尼老師發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題,比如:

 ?、賆女士很自律,飲食以素食為主,肉類(lèi)吃得很少,人也不胖,膽固醇和脂肪攝入都比正常人少很多,但她的膽固醇和血脂水平都很高。

 ?、谠谏臣に氐谋憩F(xiàn)上,發(fā)現(xiàn)她的促黃體生成素LH和睪酮T水平都比較高,特別在排卵前LH的峰值,大約是正常值的3倍。

  ③通過(guò)X女士的檢查單,發(fā)現(xiàn)她在排卵期和試管促排期甲狀腺功能減退的表現(xiàn),而月經(jīng)期的甲狀腺功能卻是正常的。

  ④X女士平時(shí)比較容易發(fā)生過(guò)敏,而且在第三次試管前后就有兩次發(fā)燒,可能會(huì)存在免疫異常的問(wèn)題。

  這些小問(wèn)題看似與試管無(wú)關(guān),因此一直也沒(méi)有引起X女士以及之前醫(yī)生的注意。但事實(shí)上,卵巢健康的前提就是身體健康。只有身體健康、卵巢健康了,卵子才能健康生長(zhǎng)。因此,在發(fā)現(xiàn)了這些問(wèn)題后,維尼老師跟她制定了接下來(lái)的調(diào)理方案,同時(shí)去找合適的醫(yī)生去為下次試管嬰兒進(jìn)周做準(zhǔn)備。

  在我們的幫助下,X女士首先找到了國(guó)內(nèi)婦科內(nèi)分泌專(zhuān)家林教授,進(jìn)行了全面的糖脂代謝檢查,最終的檢查結(jié)果確認(rèn),她身體的代謝功能的確存在很大問(wèn)題,已經(jīng)到了接近糖尿病的程度。

  代謝出現(xiàn)問(wèn)題,就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),從而影響到生殖細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供給。因此我們常見(jiàn)的胚胎質(zhì)量不高,胚胎染色體異常等情況其實(shí)都有可能與代謝異常有關(guān)。

  在林教授的悉心治療下,結(jié)合飲食調(diào)理,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),X女士用了12周左右的時(shí)間,使糖脂代謝基本恢復(fù)了正常。糾正代謝異常的同時(shí),找到國(guó)內(nèi)權(quán)威的生殖免疫科劉主任,同步幫助她控制了身體的炎癥反應(yīng),糾正異常的免疫系統(tǒng)。

  X女士同時(shí)患有輕度腺肌癥,流產(chǎn)后月經(jīng)量也逐漸減少,為了確保宮腔環(huán)境健康,我們同步幫她約到國(guó)內(nèi)在宮腔鏡方面非常權(quán)威的謝主任,進(jìn)行干預(yù)調(diào)整。

  針對(duì)X女士睡眠不佳、精神壓力大等問(wèn)題,小俠團(tuán)隊(duì)又為她安排了中醫(yī)針灸“房氏十三針”的治療,讓她能夠在放松心情的同時(shí)調(diào)整卵巢功能,改善卵子質(zhì)量。

  經(jīng)過(guò)近3個(gè)月的調(diào)整,X女士的身體基礎(chǔ)指標(biāo)有所好轉(zhuǎn),終于準(zhǔn)備開(kāi)啟再一次的試管治療。最終取卵6顆,配成4個(gè)優(yōu)質(zhì)囊胚,1顆通過(guò)三代篩查,移植成功!目前X女士已經(jīng)懷孕24周,各項(xiàng)指標(biāo)均比較良好!

   試管嬰兒

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