將試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)療保險(xiǎn)的工作有了重大進(jìn)展。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等17個(gè)部門出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極的生育支持措施的指導(dǎo)意見》。意見》明確指出，要加強(qiáng)生殖健康服務(wù)。指導(dǎo)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)健康教育、心理咨詢、中醫(yī)藥服務(wù)、藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等手段為群眾提供有針對(duì)性的服務(wù)，提高不孕不育防治水平。推進(jìn)輔助生殖技術(shù)體系建設(shè)，完善質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)測(cè)和信息管理。

意見要求，引導(dǎo)各地綜合考慮醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）基金承受能力、相關(guān)技術(shù)的規(guī)范性等因素，按程序逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入基金支付范圍。

這也是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委首次明確將輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目按程序納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。

輔助生殖技術(shù)是治療不孕不育癥的重要方法，是指利用醫(yī)療輔助手段幫助不孕不育夫婦懷孕，包括人工授精（IUI）、配子移植、體外受精-胚胎移植（IVF-ET），其中應(yīng)用最廣泛的是人工授精和體外受精（IVF）技術(shù)?？偟膩?lái)說(shuō)，體外受精的成功率較高，但費(fèi)用也高得多。

近年來(lái)，不孕不育人群不斷增加，完善輔助生殖技術(shù)的服務(wù)體系顯得尤為重要。數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)35歲及以上未達(dá)最佳生育年齡的婦女登記結(jié)婚的年齡比例逐年上升。根據(jù)中央電視臺(tái)去年9月的報(bào)道，中國(guó)育齡夫婦的不孕不育率已攀升至12%至18%

然而，輔助生殖，特別是試管嬰兒，是一項(xiàng)昂貴的技術(shù)。來(lái)自廣州的張女士去年通過(guò)試管嬰兒技術(shù)生了一對(duì)雙胞胎，她說(shuō)，傳統(tǒng)的試管嬰兒技術(shù)一個(gè)周期的費(fèi)用約為3萬(wàn)元，如果有其他問(wèn)題，如調(diào)理，或一次不成功，需要重復(fù)進(jìn)行，則費(fèi)用更高。"我身邊通過(guò)輔助生殖技術(shù)生孩子的人，主要是采用試管嬰兒技術(shù)，有的人前后花了30萬(wàn)元。這對(duì)很多人來(lái)說(shuō)是一個(gè)比較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。"

人口專家、廣東省人口發(fā)展研究院院長(zhǎng)董玉成向第一財(cái)經(jīng)分析，由于婚育年齡推遲、生活方式不健康、飲食不合理等因素，目前不孕不育的比例比較高。將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保，是針對(duì)目前不孕不育比例較高的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)而出臺(tái)的措施。

此前，一些地方也在積極籌備將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保的事宜。浙江省衛(wèi)生健康委員會(huì)近日在對(duì)政協(xié)十二屆五次會(huì)議第245號(hào)提案的答復(fù)中提到，正在積極推動(dòng)將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保。針對(duì)輔助生殖技術(shù)費(fèi)用高、部分家庭負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題，將 "輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保 "作為2025年 "浙江有好育 "改革的重要配套政策，加大研究和推進(jìn)力度。

湖南省醫(yī)保局5月也在官方平臺(tái)回復(fù)稱，在治療項(xiàng)目方面，湖南省將盡快出臺(tái)相關(guān)管理辦法，在科學(xué)測(cè)算、充分論證的基礎(chǔ)上，逐步探索將醫(yī)保能夠承受的技術(shù)成熟、安全可靠、費(fèi)用可控的治療性輔助生殖技術(shù)按程序納入醫(yī)保支付范圍。

今年2月，北京市醫(yī)保局聯(lián)合市衛(wèi)生健康委、市人力資源和社會(huì)保障局發(fā)布了《關(guān)于規(guī)范和調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（京醫(yī)保發(fā)〔2025〕7號(hào)），對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開展的63項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行了規(guī)范和調(diào)整，其中包括試管嬰兒胚胎培養(yǎng)等53項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目。在此次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的規(guī)范和調(diào)整中，宮腔內(nèi)人工授精、胚胎移植、精子優(yōu)先處理等16個(gè)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目，在門診治療中比較常見，涉及人群廣，是治療的必需品，技術(shù)成熟，安全可靠，被納入醫(yī)保A類報(bào)銷范圍。

然而，4月13日，北京市醫(yī)保局回復(fù)稱，經(jīng)核查，根據(jù)醫(yī)保待遇目錄的有關(guān)規(guī)定，按照國(guó)家醫(yī)保局的要求，本市輔助生殖技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍工作暫停。

董玉成認(rèn)為，此次發(fā)布是進(jìn)一步落實(shí)中央積極生育政策的重要舉措，也是向各地釋放一個(gè)重要信號(hào)，即結(jié)合各地實(shí)際情況，盡可能地幫助這些人實(shí)現(xiàn)生育愿望。

據(jù)他介紹，他預(yù)計(jì)下一步將在各地加快推進(jìn)。輔助生殖的費(fèi)用比較大，做輔助生殖的人條件也不一樣，不可能全部納入醫(yī)保。今后，各地應(yīng)制定一定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)則，明確哪些可以納入，哪些不能納入。

本文由來(lái)自生育幫