大家都知道試管嬰兒技術(shù)并不是一代比一代好,不同的技術(shù)擁有著不同的適應(yīng)癥,比如第三代試管嬰兒的PGD/PGS等技術(shù)也有優(yōu)缺點(diǎn),大家再選擇試管技術(shù)時(shí)一定要先了解,不要再盲目選擇了。
首先PGD和PGS技術(shù)都是用于第三代試管嬰兒胚胎植入前檢查,能夠有效幫助人們選擇健康胚胎實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育,目前胚胎囊胚期活檢是目前主要使用的方法,使用機(jī)械法或激光法取5-10個(gè)滋養(yǎng)外胚層細(xì)胞。
第三代試管嬰兒的優(yōu)缺點(diǎn)
單單就取材和檢測手段上來說,優(yōu)點(diǎn)在于對(duì)胚胎的發(fā)育和種植潛能影響小,可以獲得更多的細(xì)胞進(jìn)行檢測,診斷準(zhǔn)確性高。缺點(diǎn)在于因?yàn)轶w外培養(yǎng)的胚胎僅有20%~50%能夠發(fā)育到囊胚期,可檢測的胚胎數(shù)量不多。然后就是目前廣泛應(yīng)用的全基因組檢測技術(shù)(CGH、NGS等),相比來說aCGH的優(yōu)點(diǎn)在于可一次檢測全部的染色體,檢測周期短,檢測效率高。這里說的“aCGH可一次檢測全部的染色體”,指檢測囊胚細(xì)胞中的全部染色體。好比來說“圖書館=染色體”,3頁書=1個(gè)基因的理解,相當(dāng)于短時(shí)間要讀非常多的書,aCGH是一種高效的“讀書方式”,可以短時(shí)間讀完全部書,并且真正讀懂。
所以aCGH的缺點(diǎn)在于不能檢測單倍體、某些多倍體 ( 如69,XXX、92,XXYY等)及平衡易位或倒位。另外,因?yàn)榈任换蛎摽酆蛢?yōu)先擴(kuò)增等現(xiàn)象的存在,將影響其檢測效率。
形象的比喻就是:“PGD就像是珠寶店老板,它關(guān)注每一個(gè)珍珠是否有瑕疵;PGS就像是珠寶店保安,它的職責(zé)只是看好這46條項(xiàng)鏈,看看有沒有多一條或者少一條,但至于單個(gè)珍珠的狀態(tài),就不是它的職責(zé)范圍了”。
第三代試管嬰兒PGD/PGS效果
PGS可以明顯改善正常卵巢儲(chǔ)備的不孕患者、高齡、不明原因流產(chǎn)和反復(fù)種植失敗患者,體外助孕的胚胎種植率和妊娠率,但同時(shí)需要更多的花費(fèi)并承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。
需要考慮,活檢操作對(duì)胚胎發(fā)育的影響和由于污染、 ADO 及同源重組等問題造成的誤判。 最后隨著嵌合體的診斷率提高,對(duì)于嵌合體胚胎是否可以移植的問題目前尚無定論,再有就是PGD/PGS不能保證生出的孩子一定健康。第三代試管嬰兒中的PGD/PGS是相輔相成的,目的都是為了優(yōu)選胚胎,生育健康后代。
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