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生育幫版權(quán)文章很多人會(huì)因?yàn)椴辉胁挥?,因?yàn)榧彝ブ袥](méi)有一個(gè)健康可愛(ài)的孩子所以覺(jué)得家庭不夠圓滿。但是目前醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展,試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)被很多不孕不育的夫妻所接受。那么做試管嬰兒需要了解一些什么呢?
適合試管嬰兒的人群。
1、雙側(cè)輸卵管不通患者。
2、免疫性不育患者。
3、男性因素。
4、無(wú)法解釋的不育。
試管嬰兒詳細(xì)流程是怎樣的?
1、夫妻雙方身體健康,進(jìn)行試管嬰兒首先要求夫妻雙方身心健康,無(wú)遺傳性疾??;而且夫妻雙方的年齡不宜過(guò)大,女方最好不要超過(guò)40歲,若女性年齡過(guò)大,對(duì)藥物的反應(yīng)就會(huì)降低,再加上卵子數(shù)量少、質(zhì)量差,就會(huì)直接影響受精卵及懷孕幾率,增加流產(chǎn)率和畸形。
2、促進(jìn)排卵。來(lái)例假第二天,女性要做B超和尿妊娠實(shí)驗(yàn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果,選擇合適的促排卵方案。
通常情況下。女性卵巢功能不佳、年齡偏大的女性,建議服用短效方案11-17天。多囊卵巢綜合征、卵巢功能低下、前次促排反應(yīng)不良等拮抗劑方案:通常需要12-16天,該方案的藥物價(jià)格較高,但適用范圍廣。長(zhǎng)期治療方案適合的患者的年齡不超過(guò)40歲、基礎(chǔ)FSH 10mIU/ml、AHM值 8的患者,通常需要25-30天。超長(zhǎng)方案適用于子宮內(nèi)膜異位、多囊卵巢、高LH血癥的病人。通常使用得最多的是超長(zhǎng)方案,也是臨床妊娠率最高的方案,但是每個(gè)人的具體使用方法都要根據(jù)自己的身體情況,因人而異,一切事情都可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
女性經(jīng)期見(jiàn)紅的第2-3天,開(kāi)始使用將調(diào)藥物,第28-30天左右返回醫(yī)院,再次進(jìn)行B超及激素檢查,醫(yī)生會(huì)結(jié)合病患的情況,決定促排卵方案和藥物的用量。女性在家里也可以選擇使用促排卵藥物。每次用藥2-3天回家觀察卵泡發(fā)育情況,當(dāng)卵泡發(fā)育成熟后,再注射HCG,指向皮下注射人絨毛膜促性腺激素,以促進(jìn)卵母細(xì)胞最終成熟。注射HCG后通常取卵36-38小時(shí)。
3、取卵,取精液。
如果晚上8:00打夜針,那么就是第三天早晨8;00開(kāi)始取卵,取卵是在卵泡發(fā)育尚未破裂時(shí),在腹腔鏡下經(jīng)腹或在B超引導(dǎo)下,用穿刺針穿過(guò)陰道窟窿穿刺,將含有卵細(xì)胞的卵泡取出,收集含有卵細(xì)胞的卵泡液,最后獲得卵母細(xì)胞,取卵時(shí),男方取精。取來(lái)的精液經(jīng)過(guò)特殊清洗,將精卵置于專門(mén)的培養(yǎng)基中,以便自然結(jié)合。這種方法被稱為常規(guī)受精。
4、胚培養(yǎng)、凍胚。
在試管中,胚胎將培養(yǎng)3-5天,一代二代試管將進(jìn)行鮮胚移植。三代試管冷凍保存胚胎,在植入前對(duì)PGS進(jìn)行篩選,適宜時(shí)進(jìn)行移植。目前有許多研究表明,冷凍胚胎比新鮮胚胎更健康,但是仍然沒(méi)有明確的數(shù)據(jù)支持,因此一般都會(huì)尊重病人的意愿,決定是否進(jìn)行冷凍胚胎移植。三代試管由于植入前要進(jìn)行篩選,因此需要冷凍胚胎。與此同時(shí),會(huì)把一個(gè)周期內(nèi)多余的沒(méi)有用處的胚胎冷凍起來(lái),以備不時(shí)之需。
5、胎兒的移植
新鮮胚移植在受精5天左右,凍胚移植可以根據(jù)病人體質(zhì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊浦矔r(shí)機(jī)。一種移植方法是用一根非常細(xì)的胚胎移植管,把最好的胚胎通過(guò)子宮頸移入母體子宮,根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局來(lái)決定移植的胚胎數(shù)目,通常移植2-3個(gè)胚胎。最近幾年,一些中心選擇單胚胎移植,或最多2個(gè)胚胎移植,以減少多胎妊娠。因?yàn)榕咛ヒ浦补芎芗?xì),醫(yī)生又輕柔,病人一般不會(huì)感到疼痛。
6、黃體酮支持。
黃體功能不足的原因是注射藥物促進(jìn)排卵、注射HCG、取卵導(dǎo)致卵泡顆粒細(xì)胞丟失等。如未懷孕,停止使用黃體酮,等待月經(jīng)來(lái)潮。假如是懷孕,繼續(xù)使用黃體酮,通常到B超檢查發(fā)現(xiàn)胎心后3周就停止。
7、檢測(cè)懷孕。
檢測(cè)胚胎移植后14天血清HCG檢測(cè)是否懷孕。在胚胎移植后21天再次檢測(cè)血清HCG,以了解胚胎發(fā)育情況。胚胎移植后30天,經(jīng)陰道B超檢查,確定是否宮內(nèi)妊娠,是否有胎心搏動(dòng)。