?試管嬰兒的前期治療就是排卵,可見卵子在試管嬰兒治療中的作用,而卵子的質(zhì)量關(guān)系到試管嬰兒的成功率。其實(shí),卵子的質(zhì)量也是分等級的,高質(zhì)量的成熟卵子可以有效提高試管嬰兒的成功率。
卵子等級是排卵后形態(tài)學(xué)觀察的結(jié)果,根據(jù)卵子外圍顆粒細(xì)胞的豐富程度分為G1、G2和G3,其中G1最好,卵子外圍的顆粒細(xì)胞非常飽滿;G2次之,卵子外圍的顆粒細(xì)胞飽滿;G3最差,卵子外圍的顆粒細(xì)胞稀少。未成熟卵子的可能性很大;D是變異卵子,不能使用。
取卵后培養(yǎng)過程的第一步是剝?nèi)ヂ涯讣?xì)胞外圍的顆粒細(xì)胞,留下卵母細(xì)胞。根據(jù)卵母細(xì)胞的成熟度,即減數(shù)分裂是否已經(jīng)開始排出第一極體,有三種類型的卵母細(xì)胞。GV、MI和M2。
GV型卵子。處于GV階段的卵母細(xì)胞不恢復(fù)減數(shù)分裂,當(dāng)顆粒細(xì)胞被移除時可以明顯看到細(xì)胞核。在自然排卵狀態(tài)下,卵子在月經(jīng)的第8天開始生長到GV階段。
MI卵子。M1階段是處于減數(shù)第一次分裂中期的卵母細(xì)胞,沒有排出第一極體,顆粒細(xì)胞分布不均。
MII卵子。M2期卵母細(xì)胞是減數(shù)第二次分裂中期的卵母細(xì)胞,已經(jīng)排出了第一極體。只有M2卵子是成熟的卵子,可以與精子結(jié)合,排出第二極體,成為受精卵。
正確判斷卵子質(zhì)量的方法。
1. 卵母細(xì)胞冠狀結(jié)構(gòu)主要分為4級,1級代表成熟卵泡,2級代表中等成熟,3級代表不成熟,4級代表過度成熟的退化或無冠狀結(jié)構(gòu)。
2.卵母細(xì)胞形狀評估,包括正常卵母細(xì)胞、卵圓形和異常卵母細(xì)胞。
3.卵母細(xì)胞遺傳學(xué),這一般是整體代謝、耗氧能量反應(yīng)線粒體功能的指標(biāo)。
4.是否存在氧化性自由基堆積,供應(yīng)線粒體基因組是否存在突變,卵子能量供應(yīng)是否不足。
5. 正常人體有23對染色體,這是評價試管嬰兒卵子質(zhì)量的方法之一。
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