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　　?對(duì)于很多女性來(lái)說(shuō)，懷孕后應(yīng)該從什么時(shí)候開(kāi)始去看產(chǎn)科醫(yī)生？但事實(shí)上，不同的醫(yī)院針對(duì)不同的情況有不同的做法。

　　大多數(shù)醫(yī)院的早孕期都是由婦科負(fù)責(zé)的，女性在懷孕20周后才能到產(chǎn)科檢查，所以有些特殊情況的女性就很困惑，不知道什么時(shí)候可以從婦科轉(zhuǎn)到產(chǎn)科進(jìn)行檢查。

　　什么時(shí)候可以從婦科轉(zhuǎn)到產(chǎn)科？通常有兩種情況，輔助生殖科的試管嬰兒和生殖免疫科的復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)。

　　有時(shí)輔助生殖科和生殖免疫科的醫(yī)生不愿意，有些婦女從來(lái)不做產(chǎn)科，生殖免疫科的醫(yī)生實(shí)際上要把病人留在自己的身邊，直到35-36周以后才允許病人轉(zhuǎn)院。

　　另一種是產(chǎn)科醫(yī)生的不愿意，主要是因?yàn)檫@樣的病人太麻煩，要求太高，檢查太多。

　　但實(shí)際上，大多數(shù)妊娠婦女，無(wú)論是試管嬰兒還是復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)，都可以在11-14周轉(zhuǎn)到產(chǎn)科。

　　一方面，人們擔(dān)心超過(guò)12周后流產(chǎn)率會(huì)明顯下降，12周時(shí)早孕的流產(chǎn)率為10-12%。超過(guò)12周后，流產(chǎn)率明顯下降到只有3-4%，20周后，流產(chǎn)率可能只有150-200人中的1或2人。

　　另一方面，11-14周是產(chǎn)科的重要孕周，在這一周內(nèi)，產(chǎn)科有許多事情需要婦科醫(yī)生來(lái)做。生殖免疫學(xué)家是無(wú)法做到這一點(diǎn)的。

　　產(chǎn)科有哪些檢查？

　　-早孕期唐氏綜合癥篩查，包括驗(yàn)血、NT篩查。

　　-胎兒DNA無(wú)創(chuàng)檢測(cè)，在妊娠周期的早期進(jìn)行，如果是高風(fēng)險(xiǎn)，那么可以提前安排有創(chuàng)產(chǎn)前診斷，如果有染色體異常，早期選擇終止妊娠，對(duì)婦女的傷害最小。

　　-預(yù)測(cè)和預(yù)防先兆子癇，如果錯(cuò)過(guò)了這個(gè)孕周，一旦妊娠進(jìn)入中期，小劑量的阿司匹林的預(yù)防效果就會(huì)失效。

　　-多胎妊娠，此時(shí)需要NT，必要時(shí)進(jìn)行侵入性產(chǎn)前診斷和減胎。

　　-對(duì)于那些有早產(chǎn)高危因素的孕婦，此時(shí)需要經(jīng)陰道超聲測(cè)量宮頸管的長(zhǎng)度，以預(yù)測(cè)早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，在懷孕中期才能進(jìn)行。

　　-此外，在懷孕早期還有許多其他需要注意的地方，這些都是輔助生殖專家或生殖免疫學(xué)家無(wú)法做到的。

　　最后，無(wú)論是從醫(yī)生的專業(yè)角度，還是從病人的角度考慮，試管嬰兒和復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)的病人在懷孕后，從11-14周轉(zhuǎn)到該科室。

　　而轉(zhuǎn)診后，并不意味著不需要再去了。在產(chǎn)科登記建卡后，也可以根據(jù)婦女自身的情況定期或不定期地回去檢查。