男性因素不育的治療方法僅僅是幫助精子到達卵子并使卵子受精。如果問題是精子數(shù)量減少,可以通過減少精子游動的距離來幫助解決這一問題。宮內授精(IUI)將精子樣本放在女性生殖道的中途。
通過縮短距離,所需的最小數(shù)量大大減少,以至于IUI僅需要約1000萬精子,IVF僅需要1-2百萬。這些治療大大降低了實現(xiàn)懷孕所需的精子閾值,并幫助全球成千上萬對夫婦成為父母。
1992年,一種革命性的技術被稱為胞漿內精子注射(ICSI),該技術首次用于幫助四對夫婦生育嬰兒。該技術采用顯微操作,因此可以處理單個精子以使單個卵受精。因此,如果一個男人產生任何精子,他就有能力成為遺傳父親。
在過去的五年中,ICSI的結果誕生了成千上萬的健康嬰兒。對于許多沒有釋放精子的男人來說,已經開發(fā)出了新的精子修復技術,可以阻止任何精子。我們甚至可以直接從睪丸中提取精子,并應用ICSI來實現(xiàn)懷孕。這些較新的技術使用字母縮略詞的首字母縮略詞:經皮和顯微外科附睪精子抽吸術(PESA和MESA),睪丸精子提取術赴美試管嬰兒 時間(TESE)。
這些技術通常用于出生時沒有輸精管或行輸精管切除術但后來又希望孩子的男人。PESA和MESA可使男性避免在手術后重建輸卵管阻塞,并在嬰兒出生后仍保持避孕。最后,我們學會了識別即使沒有移動的活精子。先前沒有定義死精的運動,但是通過低滲溶脹試驗(HOS),我們可以選擇活著的精子并應用ICSI來幫助這對夫婦受孕。
當前有治療方法可以克服許多形式的男性因素不育癥。對于從未制造或不再制造任何可行的精子的少數(shù)男人,剩下的選擇是利用捐精或領養(yǎng)成為父母。