由于疾病、心理、環(huán)境和社會因素的相互作用,近年來我國不孕不育人群明顯增加。廣東今年有21家醫(yī)院獲準開展體外授精、胚胎移植及其衍生技術(shù)(通稱“試管嬰兒”),比去年增加5家,廣州地區(qū)正式開展或試運行“試管嬰兒”技術(shù)的醫(yī)院已達8家。
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“我國“試管嬰兒”技術(shù)發(fā)展迅速,廣東省居首位。據(jù)廣東省婦幼保健院生殖中心主任劉風(fēng)華教授介紹,中國不育發(fā)生率約為10%,接近發(fā)達國家水平。“衛(wèi)生部沒有強調(diào)限制周期數(shù)(夫婦需要一個或多個周期的治療)的情況下,大部分中心的周期數(shù)增加了?!?/p>
年齡是影響成功率的最重要因素
以廣東省婦幼保健院生殖中心為例,該中心每月的周期數(shù)從以前的100左右增加到現(xiàn)在的200以上,而且有持續(xù)增長的傾向。據(jù)劉風(fēng)華介紹,該中心轉(zhuǎn)移到番禺新院區(qū)后,會場擴大數(shù)倍。“預(yù)計三四年可達3000~5000周期/年?!?/p>
隨著技術(shù)、試劑、儀器等條件的改善,“試管嬰兒”的成功率也逐漸上升,從以前的20%左右上升到現(xiàn)在的40%~50%。劉風(fēng)華分析說,“試管嬰兒”的成功率受到很多因素的影響,除了技術(shù)、藥物等因素外,年齡是最重要的影響因素之一。年輕患者的成功率明顯高于年齡較大的患者。以這個中心為例,年齡在35歲以下的患者,每周期的成功率在50%以上。
條件:夫婦需經(jīng)嚴格篩查
雖然"試管嬰兒"技術(shù)是解決不孕不育行之有效的方法,但劉風(fēng)華提醒,一定不能濫用該技術(shù)?!霸嚬軏雰骸钡募夹g(shù)規(guī)范要求很高,必須在合格的醫(yī)院開展該技術(shù)。“
”另外,“試管嬰兒”也不是患者想做的事情,必須經(jīng)過醫(yī)生的嚴格篩選,選擇有適應(yīng)癥的不育夫婦才能實施這項技術(shù)。“她舉個例子,“試管嬰兒”的適應(yīng)癥有輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵障礙等,男性有嚴重的弱畸形癥、梗阻性無精癥等。
過程:一個周期需要2~3個月
由于缺乏相關(guān)專業(yè)知識,許多夫婦不太了解“試管嬰兒”的過程。據(jù)劉風(fēng)華介紹,完成“試管嬰兒”周期約需要2~3個月,包括術(shù)前常規(guī)檢查、病歷建設(shè)、知情同意書簽字、排卵促進、卵摘除、胚胎移植等。整個治療過程無需住院,取卵移植后只需稍作休息即可離開。
她同時提醒,做“試管嬰兒”的常見并發(fā)癥有卵巢過度刺激綜合癥、多胎妊娠、流產(chǎn)、宮外孕等?!耙坏┌l(fā)生并發(fā)癥,醫(yī)生將根據(jù)具體情況適當(dāng)處理,不必緊張?!?/p>
優(yōu)生優(yōu)育:提倡單胚胎移植
“試管嬰兒”技術(shù)出生的孩子和自然懷孕出生的孩子一樣健康嗎?這是大家普遍關(guān)心的問題。劉風(fēng)華認為,總的來說,“試管嬰兒”是安全的,“試管嬰兒”在世界上的發(fā)展已經(jīng)持續(xù)了30多年。2007年第一例‘試管嬰兒’路易絲·布朗已自然妊娠并生下了健康的第二代,廣東省第一例‘試管寶寶’也已經(jīng) 大學(xué)畢業(yè)?!?/p>
”國內(nèi)外大量的研究資料顯示,“試管嬰兒”出生的孩子與自然懷孕出生的孩子相比,智力、體格等方面沒什么區(qū)別。"劉風(fēng)華表示,她本人也做過 這方面的研究,確實沒發(fā)現(xiàn)兩者有多大不同,只是發(fā)現(xiàn)前者的社會行為能力較低,她認為,這可能與這些孩子備受寵愛有關(guān),與"試管嬰兒"技術(shù)本身并無關(guān)系。不,她注意到“試管嬰兒”的雙胎妊娠者很多,低出生體重的“從優(yōu)生優(yōu)育的角度來看,單胚胎移植值得提倡?!?/p>
提示:做“試管嬰兒”前做什么準備?據(jù)劉風(fēng)華介紹,夫妻在制作“試管嬰兒”之前必須做好必要的準備?!胺稀霸嚬軏雰骸睅椭鷳言械姆驄D必須首先提供“三證”,即計劃生育服務(wù)證、結(jié)婚證和身份證。然后,發(fā)現(xiàn)傳染病、性病、無法忍受懷孕的重大疾病等,必須進行常規(guī)檢查?!?/p>