科普:關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器是不是像大家想的那樣是過(guò)時(shí)的避孕方式呢？

　　一、“上環(huán)”今時(shí)不同往日

　　首先，當(dāng)下的宮內(nèi)節(jié)育器已經(jīng)不是以前單純的銅環(huán)了，而是有銅環(huán)（有的還會(huì)釋放吲哚美辛）、釋放孕激素的T形節(jié)育器（曼月樂(lè)）兩大類。

　　其實(shí)它們的有效性和安全性都很高、易于使用、費(fèi)用便宜（銅環(huán)），一直以來(lái)在世界范圍內(nèi)都是最常用的長(zhǎng)效可逆性避孕措施。

　　宮內(nèi)節(jié)育器的避孕成功率是很高的，無(wú)論銅環(huán)還是曼月樂(lè)，均可達(dá)99%以上。而且不需要像短效避孕藥一樣要記得每天吃藥。

　　另外，銅環(huán)可以放置10-12年，這對(duì)于30多歲完成生育的人來(lái)說(shuō)，幾乎是一勞永逸的方法。曼月樂(lè)的有效時(shí)間則是5年。

　　銅環(huán)主要是能通過(guò)銅離子引起子宮內(nèi)膜的炎癥性反應(yīng)，而曼月樂(lè)是通過(guò)對(duì)內(nèi)膜局部釋放孕激素，讓內(nèi)膜這片土地不再適合播種而達(dá)成避孕的目的。

　　二、那么什么人適合放節(jié)育器呢？

　　其實(shí)多數(shù)希望能夠長(zhǎng)期避孕的人都適合，包括哺乳期和有各種內(nèi)科合并癥所以無(wú)法使用激素避孕的女性。

　　但對(duì)于各種原因?qū)е碌膶m腔變形、宮腔過(guò)大（比如子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮畸形）、子宮異常出血、盆腔炎性疾病急性期的患者不建議使用。對(duì)于有乳腺癌的患者不建議使用曼月樂(lè)。

　　四、宮內(nèi)節(jié)育器還有什么額外益處嗎？

　　對(duì)于銅環(huán)來(lái)說(shuō)，在無(wú)保護(hù)性生活后的5天（120小時(shí)內(nèi)）放置銅環(huán)，還可以作為非常有效的緊急避孕方法。

　　對(duì)于曼月樂(lè)來(lái)說(shuō)，可以緩解痛經(jīng)、減少月經(jīng)量，對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜增生性疾病還有治療作用。

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