看樣子,你可能得了***???這是我們經(jīng)常聽(tīng)到的一句話(huà)。為什么能這樣說(shuō),就是因?yàn)榧膊〉陌Y狀或者說(shuō)外在表現(xiàn)。
近段時(shí)間以來(lái),網(wǎng)絡(luò)和媒體都在討論一個(gè)話(huà)題,就是男生“娘化現(xiàn)象”或者“男人味不足”等問(wèn)題,若這些單純只是行為舉止也罷,但有些外觀(guān)上的男人味不足,可能是有問(wèn)題的。
男人味不足,有可能性腺功能減退
男性的陽(yáng)剛之氣,主要是來(lái)自于男性特有的第二性征,比如體格健壯,肌肉發(fā)達(dá),聲音洪亮,胡須濃密,長(zhǎng)喉結(jié),胸毛等等。
這些表現(xiàn)多由于青春期后睪丸開(kāi)始產(chǎn)生大量的雄性激素,使身體出現(xiàn)一系列的變化,包括男孩子長(zhǎng)出陰毛,陰莖增大、陰囊增大,膚色變深,以及陰囊內(nèi)的兩個(gè)睪丸體積增大。
如果經(jīng)過(guò)青春期的發(fā)育,成年后男性皮膚細(xì)膩、光滑,聲音柔和,沒(méi)有胡須、喉結(jié),體格瘦弱就常被人們認(rèn)為缺乏“陽(yáng)剛之氣”。
這也是有理論依據(jù)的,比如雄激素缺乏,就會(huì)導(dǎo)致肌肉體積小,胡須、陰毛等生長(zhǎng)緩慢,而其他依賴(lài)雄激素的器官也會(huì)受到不同程度的影響。
此時(shí),就要特別留意一種情況,叫做性腺功能減退,也就是雙側(cè)睪丸不發(fā)育或發(fā)育差,導(dǎo)致雄激素缺乏,使人少了第二性征。
身材高、手臂長(zhǎng),當(dāng)心一種不育癥
男人身材高大,往往令人羨慕。但有一種身材高大,真得多個(gè)心眼。
克氏綜合征是一種常見(jiàn)的先天性染色體異常疾病。正常男性的外周血染色體應(yīng)該為46XY,而克氏綜合征患者則多了一條甚至數(shù)條X染色體,外周血染色體核型表現(xiàn)最多為47XXY,約占克氏綜合征的80%。
克氏綜合征也是男性最常見(jiàn)的無(wú)精子癥病因之一。這種男性的睪丸功能往往很差,抓緊時(shí)間生育很重要。
因?yàn)楫?dāng)患者年齡超過(guò)35歲時(shí),精液里往往找不到精子,所以在年輕的時(shí)候,若能在精液中找到精子,應(yīng)該盡快行試管嬰兒技術(shù)生育后代,如果還沒(méi)到婚育階段,也應(yīng)先凍存精液。
那么,看樣子很像克氏綜合征,但究竟是不是真的呢?
此時(shí),就需要做一些檢查,比如,抽血查性激素,往往表現(xiàn)為明顯的卵泡刺激素FSH、黃體生成素LH水平顯示升高,雄激素睪酮T水平顯示降低低;但最終的確診,則依賴(lài)外周血染色體檢查,看看是否47XXY,或者其他情況。
別自己嚇自己
故事
:曾經(jīng)有過(guò)這么一個(gè)小伙子,25歲,身材很高,體型偏瘦,目光黯然,他形容自己跟克氏綜合征很像:身材高大、雙上肢很長(zhǎng),胡須陰毛少,喉結(jié)小,陰莖、陰囊發(fā)育較差,尤其是雙側(cè)睪丸如蠶豆大小,缺乏男性第二性征;性生活時(shí)基本沒(méi)有精液排出,只有一點(diǎn)透明稀薄液體。因此自己非常擔(dān)心。
因此,考慮屬于低促性腺激素性性腺功能減退
,于是給予激素注射實(shí)驗(yàn),提示為垂體相關(guān)激素缺乏,繼而通過(guò)HMG與HCG交替注射治療。
三個(gè)月后,他有少量精液排出了,但仍無(wú)精子;可是復(fù)查激素反應(yīng)良好,于是繼續(xù)給予激素注射。
半年后,患者雙側(cè)睪丸體積增大一倍左右,陰毛比以前濃密很多,連身高也長(zhǎng)了三厘米,更顯陽(yáng)剛之氣,這時(shí)再次復(fù)查精液,提示精液內(nèi)可見(jiàn)少量精子,這真是令人無(wú)比驚喜的時(shí)刻。繼續(xù)堅(jiān)持治療一年后,2017年8月,他終于傳來(lái)喜訊,妻子懷孕了。