拮抗劑方案是目前針對(duì)多囊卵巢綜合征患者及卵巢功能低下、前次促排卵反應(yīng)不良患者的一種較靈活的方案。也就是說,適合多囊的促排卵方案是用拮抗劑方案。
拮抗劑的作用機(jī)制是,拮抗劑能夠和垂體GnRH受體特異性結(jié)合,因而阻斷了GnRH對(duì)垂體的作用,使垂體Gn分泌減少。
拮抗劑方案的特點(diǎn)是,它可以有效地抑制早發(fā)的LH峰,防止卵泡早排,同時(shí)還能減少卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生,提高多囊卵巢綜合征患者試管治療的安全性,其優(yōu)點(diǎn)是周期短,費(fèi)用低,且應(yīng)用方便靈活。
但是,拮抗劑方案要求在促排過程中需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)激素變化及卵泡生長(zhǎng)情況,還要及時(shí)添加拮抗劑,而且會(huì)因?yàn)槭苻卓箘?duì)黃體功能的影響,在移植后需要加大黃體支持力度。
拮抗劑方案不僅適用于正常反應(yīng)和高反應(yīng)患者,也適用于卵巢儲(chǔ)備功能低下或既往促排卵治療低反應(yīng)者、微刺激方案抑制內(nèi)源性LH峰、常規(guī)方案反復(fù)失敗者。
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