說起B(yǎng)超,相信準(zhǔn)媽們都不陌生。從懷孕到分娩,B超是孕媽媽最常見的檢查項(xiàng)目,定期B超可以直觀有效觀察胎寶寶發(fā)育的真實(shí)狀況。而經(jīng)歷過的孕婦或媽媽清楚,整個(gè)孕期可不止做一次B超。那么,做試管嬰兒期間做多少次B超呢?下面就由美中宜和小編為大家做詳解。
做試管嬰兒期間做多少次B超?
每個(gè)孕婦的情況都不同,做B超時(shí)胎寶寶的配合程度也不同,因此做B超的次數(shù)因人而異。
1、進(jìn)周期前的全面篩查
首先,進(jìn)入試管嬰兒(IVF)周期治療前需行一次全面的超聲檢查。目的是初步測量子宮和卵巢的大小、篩查子宮畸形、附件或盆腔內(nèi)病變和包塊,評估雙側(cè)卵巢儲備狀況。必要時(shí)還需三維超聲檢查,進(jìn)一步明確子宮及宮腔形態(tài),以排除IVF治療的禁忌癥。
同時(shí)還會進(jìn)行雙側(cè)卵巢竇卵泡計(jì)數(shù)檢查,結(jié)合其他指標(biāo),如激素水平、體重指數(shù)、既往卵巢的促排卵反應(yīng)情況等,預(yù)測卵巢對藥物刺激的反應(yīng),為擬定IVF促排卵方案奠定基礎(chǔ)。
2、IVF周期中的超聲安排
進(jìn)入IVF周期后,在月經(jīng)周期第2~3天,需至生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行基礎(chǔ)超聲檢查,通過測量雙側(cè)卵巢內(nèi)竇卵泡的大小及個(gè)數(shù),評估本周期卵巢的基礎(chǔ)狀態(tài),以確定促排卵的方案及藥物劑量。如果有優(yōu)勢卵泡提前出現(xiàn)者,根據(jù)患者的個(gè)體情況,制定下一步治療方案。
在啟動促排卵藥物4~5天后,需要再次行超聲監(jiān)測,觀察雙側(cè)卵巢內(nèi)生長卵泡的發(fā)育情況,包括優(yōu)勢卵泡大小、數(shù)目、子宮內(nèi)膜厚度、及盆腔情況,進(jìn)行藥物的調(diào)整。
此后隨著優(yōu)勢卵泡逐漸增大,卵泡的超聲監(jiān)測相對更加頻繁,直至卵泡發(fā)育成熟,到達(dá)HCG扳機(jī)標(biāo)準(zhǔn),-般共約3~5次卵泡監(jiān)測,注射后36~37小時(shí)在陰道超聲進(jìn)行取卵術(shù)。
無論是鮮胚或凍胚,醫(yī)生是完全在超聲的引導(dǎo)下進(jìn)行胚胎移植的;如果有卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn),卵巢的測量、腹水或胸水的測量都需要超聲的風(fēng)險(xiǎn)評估。
因此,在IVF促排卵周期中大概需行9~10次超聲檢查。
3、凍胚周期的超聲安排
根據(jù)凍胚移植內(nèi)膜準(zhǔn)備的方案不同,會安排不同的時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行超聲監(jiān)測。
1)基礎(chǔ)狀態(tài)的超聲監(jiān)測:月經(jīng)第1~5天進(jìn)行,目的是評估盆腔的基礎(chǔ)狀態(tài),包括卵巢、內(nèi)膜評估和盆腔是否存在異常情況,為內(nèi)膜準(zhǔn)備方案提供依據(jù)。
2)自然周期:根據(jù)您的卵泡生長規(guī)律進(jìn)行超聲監(jiān)測,直至排卵期,確定移植日期;
3)激素替代周期:根據(jù)藥物的使用時(shí)間進(jìn)行超聲監(jiān)測,關(guān)注點(diǎn)主要是內(nèi)膜的厚度及分型,直至確定您的移植日期。
在進(jìn)行凍胚移植周期時(shí)大概需要3~5次超聲檢查。
并不是所有的患者的超聲安排都一成不變,特殊患者的特殊情況下醫(yī)生的處理方式也會有所更改,具體的超聲事宜安排還是要謹(jǐn)遵醫(yī)生的醫(yī)囑。
B超對寶寶會不會有影響?
醫(yī)療超聲波的強(qiáng)度很低,到目前為止,沒有過超聲檢查引起胎兒畸形的報(bào)道,也沒有發(fā)現(xiàn)接受B超檢查的孕婦,其子女在身體及智能發(fā)育方面有差異。因此,準(zhǔn)媽媽們大可放心,孕期正常的B超檢查是不會對胎兒造成什么影響的。
本文來自河北生殖婦產(chǎn)醫(yī)院生殖醫(yī)生楊煒敏
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