在試管嬰兒過程中,會涉及到促排卵,而促排卵又分很多種,不同的促排方案適宜不同的人群。拮抗劑方案是試管促排中較為常見的一種方案,主要以費用低、周期短為主要優(yōu)勢,常被用作于治療多囊卵巢綜合征以及卵巢功能低下的患者。那么關(guān)于拮抗劑方案費用是多少呢?拮抗劑方案的流程是什么?下述文章中做了相關(guān)介紹,下面我們就來看看。
1拮抗劑方案費用多少拮抗劑方案相對其他方案來說,其費用要低很多,因為該方案不涉及到降調(diào),所以就省了降調(diào)節(jié)的費用。再有就是拮抗劑方案用藥流程簡便,且促排周期比較短,所以相對來說費用較低。
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,一名多囊卵巢綜合癥的病人成功妊娠,從開始促排卵到驗孕、胚胎冷凍,費用大概在3.4萬元。綜合來看,拮抗劑方案費用并不貴,多數(shù)人都能承受。
由于任何促排方案中所用到的藥物都有國產(chǎn)與進口之分,并且每個人身體情況、年齡、卵巢等都各不相同,所以拮抗劑方案費用也會存有一定的差異,具體還以最終實驗室、醫(yī)院收費為標準。
2拮抗劑方案適宜人群拮抗劑方案主要適用于多囊卵巢綜征、卵巢功能低下、前次促排卵反應(yīng)不良的患者,這類患者通常不能接受太大的卵巢刺激,所以在促排期間需密切B超監(jiān)測卵泡的生長大小,以免卵泡過大或者過多。
3拮抗劑方案流程拮抗劑方案與其他促排卵方案相比,是不需要進行降調(diào)的,也正因如此,該方案可在一定程度上縮短試管周期。拮抗劑方案一般是于女性月經(jīng)的第2-3天早晨進行空腹抽血,以此來檢查性激素六項,并查看卵巢內(nèi)分泌的基礎(chǔ)狀態(tài)。
同時,還要做陰道B超的檢查,如果沒有異常,就可以開始進行促排卵治療。拮抗劑方案一般需要連續(xù)用藥10天左右,在促排卵期間,會定期做陰道B超以及性激素的檢測,直到卵泡長到12mm以上,就會肌注夜針,等到卵泡大于18mm時,就可以開始準備取卵手術(shù)。
4拮抗劑方案的利與弊優(yōu)勢:
1、能夠有效地抑制LH峰值過早出現(xiàn),避免卵泡提前排出,從而有利于減少卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生概率。
2、試管嬰兒治療周期比較短,費用也比較低,應(yīng)用也方便和靈活。
弊端:
1、可能會出現(xiàn)黃體功能不足的情況,需要及時足量地補充孕酮。
2、相對長方案來說,獲取卵數(shù)量有限。
用藥: 在微刺激的基礎(chǔ)上加上思則凱
適宜人群: 多囊卵巢綜合征、卵巢功能低下、促排反應(yīng)不良、卵巢過度刺激綜合癥患者。
5拮抗劑方案多久可以移植拮抗劑方案可以有效降低卵巢過度刺激綜合征發(fā)生的風險,但該方案并不適宜移植鮮胚,其原因可能與卵巢刺激影響子宮內(nèi)膜容受性有關(guān),所以通常情況下當月不可移植新鮮胚胎,必須于次月移植冷凍胚胎。
2015年國外一項研究對拮抗劑方案進行了數(shù)據(jù)統(tǒng)計,結(jié)果提示冷凍周期妊娠率顯著高于新鮮周期,這與國內(nèi)專家的研究結(jié)果一致。因此,拮抗劑方案均建議全胚冷凍,并且這在國內(nèi)生殖會議上基本達成共識。
研究提示,拮抗劑方案之所以影響新鮮移植成功率,是因為拮抗劑方案本身除抑制卵泡早排外,還有可能直接作用于子宮內(nèi)膜,從而影響胚胎的順利著床。
另外,新鮮周期高雌激素狀態(tài)、異常升高的孕酮水平、不穩(wěn)定的內(nèi)膜狀態(tài)等都可能是影響妊娠率的因素。而在冷凍周期,這些影響因素能夠消除或者降至最低。
并不是所有人都需等到次月移植凍胚,對于子宮內(nèi)膜條件較好的患者而言,那么當月移植鮮胚也是可以的。因此,拮抗劑方案多久可以移植具體還需結(jié)合患者實際情況而定。