第一步:促排卵
正常情況下,女方在一個經(jīng)期內(nèi)卵巢會有多個卵泡同時發(fā)育,但最終只有其中一個能夠發(fā)育成熟并被排出,等待精子的到來。然而在試管嬰兒的精卵結(jié)合和受精卵發(fā)育過程中,會有一部分樣品因受精、發(fā)育失敗而廢棄,所以為了提高試管嬰兒的成功率,醫(yī)生會安排女方使用一系列的促排卵藥物,使一批卵泡同時發(fā)育,長大并且成熟。當然有一小部分女性因卵巢功能能特別不好導(dǎo)致沒有一個成熟卵泡生成,從而使得試管寶寶在第一個“劫”面前有心無力,獨自哀傷!
第二步:取卵取精
在卵子發(fā)育成熟后,醫(yī)生會安排女方取卵,取卵是在手術(shù)室進行的,方式是在超聲引導(dǎo)下,使用一根細長的穿刺針經(jīng)過陰道穿刺取卵。 與此同時,男方需要在取精室通過手淫的方式排出精液交給實驗室,也有少部分重度、極重度少弱精子癥或無精子癥的男性可以通過睪丸或附睪穿刺手術(shù)取出精子,前提是睪丸仍有生精功能。取卵和取精的過程看似簡單。也有部分女性卵巢內(nèi)卵泡看似成熟,但在實驗室觀察時卻是不成熟卵,或是部分男性手淫取精失敗讓試管寶寶沒有安然渡過這第二個“劫”。
第三步:體外授精
在實驗室中,讓卵子受精的方式有兩種,這也是第一代和第二代試管嬰兒唯一一個不同之處。第一代是
把處理后的卵子和精子放在同一個培養(yǎng)液中讓其自然受精,此過程是最接近自然受孕的,也是最常用的。而第二代是將單個精子用顯微注射器注射到卵子里,代替了精卵自然結(jié)合的過程,采用這種方式主要是因為男性患有重度、極重度少弱精子癥或無精子癥,通過手術(shù)取出的精子比較稀少,不容許像第一代
“競爭上崗”的方式讓其自然受精。一般情況下,第一代和第二代有60%~80%的卵子可以正常受精,當然如果運氣實在不好,所有的卵子都遇到另20%~40%的概率也是有可能的。
第四步:胚胎培養(yǎng)和移植
一般正常受精的受精卵會在受精后第3 天明裂成8細胞的胚胎,這個過程稱為卵裂期。第4天胚胎發(fā)育到桑棋胚階段。到了第5天胚胎發(fā)育到囊胚階段,在大部分情況下只有最強壯的胚胎才能發(fā)育到第5天形成囊胚,這也是不少女性雖然取卵很多,但最終可移植的胚胎寥寥無幾的原因。胚胎自身會有優(yōu)勝劣汰的過程,精子畸形、染色體異常等都會影響到胚胎發(fā)育。通常我們會選擇第3天卵裂期的胚胎或第5~6天囊胚期的囊胚進行移植,這種情況我們稱之為新鮮胚胎移植。如果女方因為促排卵過程導(dǎo)致卵巢過度刺激,或是子宮內(nèi)膜厚度及形態(tài)不適宜胚胎著床,我們會將胚胎冷藏起來,待女方子宮適宜妊娠的時候再進行解凍胚胎移植。
第五步:胚胎著床、生長發(fā)育、出生
如果把前面的幾個“劫”當作是試管寶寶的一道道門檻,那么第五劫就是一座大山, 許多不孕不育夫婦都在這座大山面前止步。胚胎能不能安全著陸到子宮上受許多因素的影響,比如胚胎本身質(zhì)量、子宮內(nèi)環(huán)境、免疫因素以及女方精神狀態(tài)等等。在這個過程中需要使用一系列的藥物支持胚胎的發(fā)育,直
至胚胎正常著床。接下來就與自然孕期一樣,做好保胎和產(chǎn)檢,等待正常分娩,迎接小生命的誕臨。
隨著試管嬰兒技術(shù)的迅猛發(fā)展,全國大大小小的生殖中心越來越多,通過中華醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)分會的數(shù)據(jù)上報系統(tǒng),得到2014- -2016 三年間全國平均的新鮮胚胎移植活產(chǎn)率約為42%,解凍胚胎移植活產(chǎn)率約為40%。
總結(jié):以上就是做試管嬰兒的五大步驟流程,看到這里,相信大家都已經(jīng)了解清楚了試管寶寶是怎樣從無到有的了。在每一個步驟流程中,都可能會遇到這樣和那樣的問題,任何一個環(huán)節(jié)的差錯都有可能導(dǎo)致周期的失敗而不得不重頭再來。試管嬰兒并不是一蹴而就的,希望通過醫(yī)生的幫助,和您的積極配合,為您帶來“好孕”。
文章來源生育幫