胚胎移植，是指將體外受精獲得的胚胎，通過特殊技術(shù)種植到準(zhǔn)媽媽的宮腔內(nèi)，繼續(xù)發(fā)育妊娠為新生兒的過程。試管嬰兒促排取卵以及胚胎培育階段，更多考驗(yàn)的是精卵質(zhì)量問題，而胚胎移植過程，是對(duì)醫(yī)生技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)的深度檢驗(yàn)。胚胎移植可根據(jù)準(zhǔn)媽媽的身體狀況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下自行選擇移植新鮮胚胎或是冷凍胚胎。

生殖醫(yī)生表示，不管鮮胚還是凍胚，針對(duì)胚胎移植14天后驗(yàn)孕失敗，若排除胚胎質(zhì)量因素，或許是這兩個(gè)重要的“環(huán)節(jié)”沒做好。

胚胎移植的位置并非都一樣的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)人的子宮大小形狀、子宮健康度等情況來確定胚胎植入的最佳著床點(diǎn)。胚胎移植一般是在胚胎發(fā)育第三天或第五天進(jìn)行，為了更清楚的看清子宮內(nèi)膜情況，準(zhǔn)媽媽在胚胎移植前會(huì)被要求憋尿，提高膀胱與子宮的識(shí)別度，利于確定胚胎移植路線和移植位置。需要特別說明的一點(diǎn)是，需要宮頸或子宮操作的胚胎移植和(或)伴有損傷的胚胎移植，這兩種都屬于困難移植的范疇，都可能對(duì)胚胎著床和妊娠產(chǎn)生負(fù)面的影響。困難移植常見于宮頸狹窄或位置及其特殊的子宮，如極度前傾、后傾、前屈或后屈的子宮。而在促排卵前或胚胎移植前進(jìn)行預(yù)移植，能將困難移植風(fēng)險(xiǎn)降到最低，有效預(yù)防因?qū)m頸狹窄或子宮極端位置造成的困難移植。

放置胚胎時(shí)，移植管不同的位置與著床率和妊娠率有密切的相關(guān)性。在技術(shù)不成熟的階段，醫(yī)生或許會(huì)憑借自己的“經(jīng)驗(yàn)”將移植管頂端放在距宮底5-10mm的位置，但這種“經(jīng)驗(yàn)”會(huì)導(dǎo)致超過25%的移植管最后放在了宮底或輸卵管開口處，與預(yù)想的種植位置發(fā)生偏移;且宮底觸碰可刺激子宮收縮，直接引起子宮內(nèi)膜損傷。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)超聲引導(dǎo)下的胚胎移植比憑臨床經(jīng)驗(yàn)感覺的胚胎移植妊娠率更高，且胚胎植入后“位置”發(fā)生偏移的風(fēng)險(xiǎn)明顯降低，提高了胚胎的“命中率”。

醫(yī)學(xué)上一般認(rèn)為8-12mm的子宮內(nèi)膜更有利于胚胎著床，但不良的胚胎移植技術(shù)會(huì)損傷子宮內(nèi)膜、誘發(fā)子宮收縮和將胚胎放置在種植欠佳的位置，從而降低種植率。所以，胚胎移植也并不能100%避免宮外孕的發(fā)生，就是這個(gè)道理。胚胎移植后3-4天左右，胚胎即開始著床發(fā)育，但準(zhǔn)媽媽不必太在意早期的懷孕感覺，正常生活和飲食即可，無需太刻意;胚胎移植后14天左右到醫(yī)院進(jìn)行抽血驗(yàn)hcg，確認(rèn)是否成功妊娠。

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