當(dāng)女性還在媽媽肚子里的時(shí)候，卵泡就已經(jīng)形成了。女性出生后，兩側(cè)卵巢約有30-60萬個(gè)卵泡。而在女性在整個(gè)生殖期，只會(huì)排大約400個(gè)卵，而質(zhì)量好的卵子，只有180個(gè)左右。一般每28~35天(一個(gè)自然周期)排卵1次，能夠產(chǎn)生的優(yōu)勢(shì)卵泡數(shù)量為1-2個(gè)，其它卵泡會(huì)逐漸萎縮。兩側(cè)卵巢輪流排卵，正常排卵出現(xiàn)在下次月經(jīng)前的第14天。

在排卵前，初級(jí)卵母細(xì)胞完成第一次減數(shù)分裂，產(chǎn)生次級(jí)卵母細(xì)胞和第1極體。次級(jí)卵母細(xì)胞隨即進(jìn)入第2次減數(shù)分裂，停止在分裂中期。也就是說，如果一位女性在13歲第一次排卵，那么這顆卵子的第一次減數(shù)分裂，持續(xù)了13年。在30歲時(shí)排出的卵子，第一次減數(shù)分裂過程就持續(xù)了30年。隨著女性年齡的增長(zhǎng)，在30歲尤其是35歲以后，卵巢功能會(huì)逐漸減退，卵子質(zhì)量也會(huì)有所下降。

而試管助孕過程中的促排卵方案，是通過給予卵泡外源性的養(yǎng)分，讓所有的卵泡都能夠受到滋養(yǎng)，進(jìn)而發(fā)育成熟。這樣做的目的是可以在進(jìn)行試管治療時(shí)，為患者取到多個(gè)卵子并進(jìn)行移植。

有幾個(gè)關(guān)于試管的「專有名詞」，先了解一下!

A.降調(diào)節(jié)：在使用注射「促性腺素釋放激素激動(dòng)劑(CnRH-a)」后，能有效的抑制垂體功能，使下丘腦-垂體-卵巢-子宮內(nèi)膜處于全面低下的狀態(tài)，能避免出現(xiàn)卵泡期過早出現(xiàn)LH峰，因此稱為「降調(diào)節(jié)」。

降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)：E2<50pg/ml，LH<5-10U/L，內(nèi)膜<4-5 mm，無功能性囊腫。

B.HCG 日：即試管嬰兒的扳機(jī)日。為了防止卵泡在取卵前排掉，所以促排卵方案中設(shè)計(jì)用 GnRH 激動(dòng)劑降調(diào)、GnRH 拮抗劑等藥物抑制內(nèi)源性的 LH，當(dāng) 2 個(gè)卵泡平均直徑 ≥ 18 mm，或 3 個(gè) ≥ 17 mm，停止 GnRH-a 和 Gn，注射 hCG 來模擬 LH 峰的作用，才能使卵母細(xì)胞完成第一次成熟分裂(減數(shù)分裂)。

C.打夜針：打夜針意味著卵泡已成熟，需要安排取卵時(shí)間，因?yàn)槿÷岩话阍谝贯樧⑸浜蠹s 36 小時(shí)，如 8 點(diǎn)取卵，夜針時(shí)間一般在取卵前 36 小時(shí)(前天晚 8 點(diǎn))注射，顧名思義就簡(jiǎn)稱「夜針」。

一般來說，臨床上使用的促排方案有七、八種，生殖中心的醫(yī)生們會(huì)根據(jù)每位患者的實(shí)際情況制定個(gè)性化方案。

今天為大家介紹5個(gè)適合30+女性的促排卵方案，來看看哪種適合你吧~

常規(guī)促排卵方案中的短方案

在女性月經(jīng)的第2-3天，醫(yī)生們會(huì)為患者開始用藥物的方式進(jìn)行促排卵。與此同時(shí)，監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況，以及雌激素含量是否有變化，通過相應(yīng)的檢查過程，調(diào)整用藥劑量，以此來為患者決定HCG注射的時(shí)間。整個(gè)促排周期，如果患者卵巢儲(chǔ)備功能好，那么這個(gè)過程只需8天左右;如果患者卵巢功能稍差，則需要12天左右可以取卵。

常規(guī)促排卵方案中的超長(zhǎng)方案

在促排卵治療之前，建議先用長(zhǎng)效促性腺激素釋放激素( GnRH)激動(dòng)劑1至數(shù)月，等到患者各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到促排標(biāo)準(zhǔn)，再進(jìn)行促排。由于促排時(shí)間較傳統(tǒng)長(zhǎng)方案時(shí)間更長(zhǎng)，故稱為超長(zhǎng)方案。

黃體期排卵方案

黃體期排卵方案，是大多數(shù)生殖中心使用的一種新方法。在卵泡期的時(shí)候待卵子排出，通過促排藥物，促進(jìn)卵巢里面余下的卵泡進(jìn)行成長(zhǎng)，待成熟后取出來做胚胎。

自然周期方案

這種治療方法大多不使用藥物，對(duì)女性每個(gè)月經(jīng)周期中形成自然發(fā)育成熟的一枚卵子進(jìn)行儲(chǔ)存，并在多個(gè)周期后，達(dá)到所需卵子數(shù)量后可進(jìn)行胚胎移植。

微刺激促排卵方案

微刺激促排卵方案，通過小劑量促排藥物，使得卵巢受到輕微刺激，通常在月經(jīng)第3到5天開始使用少量促排藥物，通過單純針劑結(jié)合口服藥物和針劑的方法，讓卵泡能夠成熟，打夜針(即HCG)后，隔天進(jìn)行取卵。

5種適合30+女性的促排卵方案具體選擇哪一種，要根據(jù)自身具體情況，聽取醫(yī)生建議，進(jìn)行個(gè)性化方案的制定。姐妹們只要保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生，好孕就會(huì)如期而至的。三十而已，未來可期!

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