卵巢功能通過(guò)卵泡的數(shù)量和質(zhì)量來(lái)衡量生育能力。卵巢功能下降(DOR)是指月經(jīng)正常的育齡婦女與同齡人相比，對(duì)卵巢刺激或生育能力的反應(yīng)下降。檢查卵巢功能有幾種方法:
1。血清卵泡刺激素(FSH)和雌二醇的測(cè)定。月經(jīng)周期第2-4天血清卵泡刺激素水平的測(cè)定可反映卵巢儲(chǔ)備。卵泡刺激素水平高(>10-20IU/L)與促排泄不良反應(yīng)和不孕有關(guān)。如果基礎(chǔ)FSH水平正常，血清雌二醇水平升高(>:60-80pg/mL)，則與促排卵不良反應(yīng)、IVF周期取消率升高、妊娠率降低有關(guān)。
2?？肆_米芬刺激試驗(yàn)(CCCT):在克羅米芬治療前后測(cè)量血清卵泡刺激素水平。用克羅米芬刺激后，卵泡刺激素濃度增加，反映卵巢儲(chǔ)備功能下降。
3。竇卵泡計(jì)數(shù)。竇卵泡計(jì)數(shù)是在卵泡早期(月經(jīng)周期的第1-5天)經(jīng)陰道超聲計(jì)數(shù)的雙側(cè)卵巢中直徑為2-10毫米的小卵泡的總數(shù)。若竇卵泡數(shù)為3-6，則竇卵泡數(shù)減少，這與體外受精時(shí)誘導(dǎo)排卵反應(yīng)差有關(guān)，但不能可靠預(yù)測(cè)不孕。PCOS婦女竇卵泡的數(shù)量增加，而服用激素類藥物如避孕藥的數(shù)量減少。
4。血清苗勒管激素(AMH)水平。AMH水平在同一個(gè)周期或不同的周期內(nèi)保持相對(duì)穩(wěn)定，因此在月經(jīng)期間可以隨時(shí)檢測(cè)到。服用避孕藥、肥胖和低性激素等激素類藥物時(shí)，AMH下降，而PCOS婦女的AMH增加了2-3倍。AMH水平低(