肩難產(chǎn)是孕婦難產(chǎn)的一種。這種難產(chǎn)的發(fā)生率不是很高,但對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)生來說并不陌生。對(duì)有效了解癥狀很有幫助。
肩難產(chǎn)是孕婦在分娩過程中可能出現(xiàn)的一種生產(chǎn)狀態(tài),大多數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)在自然分娩過程中。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,很多人不愿意冒這樣的風(fēng)險(xiǎn)。如果發(fā)現(xiàn)分娩前出現(xiàn)這種癥狀的可能性很高,他們會(huì)選擇剖腹產(chǎn),以減少肩難產(chǎn)的發(fā)生。當(dāng)然會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),但是對(duì)寶寶出生后的健康有很大的幫助。因此,有必要簡單了解肩難產(chǎn)的急救措施。
一旦發(fā)生肩難產(chǎn),如果處理不好,會(huì)嚴(yán)重影響嬰兒和孕婦的健康,甚至威脅生命。當(dāng)肩難產(chǎn)發(fā)生時(shí),常見的助產(chǎn)措施包括:
1.大腿彎曲法:這需要產(chǎn)婦配合,將雙腿彎曲至貼近腹部。孕婦盡量雙手抱膝,通過減小孕婦骨盆的傾斜度,可以使骶尾部關(guān)節(jié)變寬。在盡可能保證恥骨聯(lián)合上方的前肩自然釋放后,可以用適當(dāng)?shù)牧ο吕咛サ念^部,使胚胎正常分娩。
2.壓前肩法:助產(chǎn)士通過與孕婦的配合,將胚胎的肩部壓得盡可能小,同時(shí)拉起頭部,通過適當(dāng)?shù)膲浩群蜖恳?,達(dá)到接生胎兒的目的。
3.轉(zhuǎn)肩法:助產(chǎn)士在另一個(gè)尚未分娩的肩膀上分娩胚胎,助手輔助旋轉(zhuǎn)胎頭。當(dāng)后肩的位置旋轉(zhuǎn)到前肩時(shí),胚胎就被分娩了。這里需要注意的是,在手術(shù)過程中,右手用于母親左側(cè)的胎兒背部,左手用于母親右側(cè)的胎兒背部,所以一定要注意所用的力度和速度。
4.拉背臂接生背肩的方法:這是一種難度稍大的助產(chǎn)方法。助產(chǎn)士的手沿著骶骨伸入孕婦的陰道,找到胎兒的后上肢并握住,穿過胎兒的胸部,從而輸送胎兒的后肩和后上肢,將胎兒的肩旋轉(zhuǎn)到產(chǎn)婦骨盆的斜徑處,慢慢將前肩帶入盆中輸送。
5.鎖骨斷離法:以上方法均無良好效果時(shí)采用此法,即切開胎兒鎖骨,縮小胎兒肩部距離,分娩后縫合軟組織,但請(qǐng)放心,胎兒鎖骨是可以自愈的。
以上是肩部難產(chǎn)時(shí)常見的急救方法。雖然事后她們痛苦萬分,但我還是希望每一個(gè)孕婦都能為寶寶撐住。在整個(gè)治療過程中,必須注意觀察孕婦的病情,產(chǎn)后做有效的消毒和檢查,防止感染引起的其他疾病。
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