隨著高齡化社會(huì)狀況的逼近,女性生育年齡的延遲,越來(lái)越多的女性被診斷為“卵巢儲(chǔ)備功能減退”。
什么是卵巢儲(chǔ)備功能減退?
卵巢儲(chǔ)備功能減退定義是:由于年齡、遺傳因素、醫(yī)源性因素導(dǎo)致的卵巢內(nèi)存留卵子的質(zhì)量和數(shù)量下降。
卵巢儲(chǔ)備功能下降的評(píng)估指標(biāo)有哪些?
臨床診斷卵巢儲(chǔ)備功能下降主要指標(biāo)包括年齡、抗苗勒管激素(AMH)、周期第2~3天基礎(chǔ)促卵泡激素(FSH)、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)(AFC)。其中AMH及AFC是卵巢儲(chǔ)備功能相關(guān)性最強(qiáng)的預(yù)測(cè)因素。
卵巢儲(chǔ)備功能下降對(duì)卵子質(zhì)量的影響有哪些?
卵巢儲(chǔ)備功能下降在女性不孕因素中占10%,是除年齡因素外又一個(gè)預(yù)示助孕結(jié)局不良的因素,來(lái)源于國(guó)外的422,949輔助生殖周期的大樣本數(shù)據(jù)顯示,因卵巢儲(chǔ)備功能下降行試管嬰兒助孕的群體,活產(chǎn)率降低40%~50%。其中的主要原因有兩個(gè)方面:
1,卵子的數(shù)量下降,促排卵后獲卵數(shù)少,形成的胚胎數(shù)少,從而移植機(jī)會(huì)降低,累計(jì)活產(chǎn)率下降;
2,卵子的質(zhì)量下降,促排卵后獲得的卵子質(zhì)量差,形成胚胎的質(zhì)量差,移植后種植率下降。
所以,臨床上一旦被診斷為卵巢儲(chǔ)備功能下降,很多患者就會(huì)壓力倍增。
那么是不是所有卵巢儲(chǔ)備功能下降患者的卵子質(zhì)量均成下降趨勢(shì)呢?
對(duì)于年輕女性患者,答案是否定的。
從以上圖表可以看到,對(duì)于年輕患者(年齡<38歲)來(lái)說(shuō),與同齡正常卵巢儲(chǔ)備功能人群相比,雖然獲卵數(shù)目減少,但是卵子的受精能力及胚胎的整倍體率與對(duì)照組無(wú)差。所以,對(duì)于年輕患者,應(yīng)該抓緊時(shí)間,同時(shí)放松心情,盡快助孕。相信好孕終將屬于自己!