精子數(shù)量少意味著您在性高潮時射出的液體(精液)比正常精子少。
精子數(shù)量少也被稱為少精子癥(ol-ih-go-SPUR-me-uh)。完全沒有精子稱為無精子癥。如果每毫升精液少于1500萬精子,則認為您的精子數(shù)量低于正常水平。
精子數(shù)量少會降低其中一個精子使伴侶的卵受精的幾率,從而導(dǎo)致懷孕。盡管如此,許多精子數(shù)量少的男人仍然能夠生一個孩子。
精子數(shù)量少的主要跡象是無法懷孕??赡軟]有其他明顯的體征或癥狀。在某些男性中,諸如遺傳的染色體異常,荷爾蒙失衡,睪丸靜脈擴張或阻礙精子通過的狀況等潛在問題可能會導(dǎo)致體征和癥狀。
精子計數(shù)低的癥狀可能包括:
性功能問題-例如,性欲低下或難以勃起(勃起功能障礙)
睪丸區(qū)域疼痛,腫脹或腫塊
面部或身體毛發(fā)減少或染色體或激素異常的其他跡象
什么時候去看醫(yī)生
如果您在一年不定期的無性行為之后無法懷孕,或者如果您患有以下任何疾病,請盡快看醫(yī)生:
勃起或射精問題,性欲低下或其他性功能問題
睪丸區(qū)域疼痛,不適,腫塊或腫脹
睪丸,前列腺或性病史
腹股溝,睪丸,陰莖或陰囊手術(shù)
精子的產(chǎn)生是一個復(fù)雜的過程,需要睪丸(睪丸)以及下丘腦和垂體(它們在大腦中會產(chǎn)生觸發(fā)精子產(chǎn)生的激素的器官)的正常功能。睪丸中一旦產(chǎn)生精子,就會用細管將它們運送出去,直到它們與精液混合并射出陰莖。這些系統(tǒng)中的任何一個問題都可能影響精子的產(chǎn)生。
而且,可能存在精子形狀(形態(tài)),運動(運動)或功能異常的問題。
但是,通常無法確定造成精子數(shù)量低的原因。
醫(yī)療原因
精子數(shù)量少可能是由于許多健康問題和藥物治療所致。其中一些包括:
精索靜脈曲張。精索靜脈曲張(VAR-ih-koe-seel)是引流睪丸的靜脈腫脹。這是男性不育癥最常見的可逆原因。盡管尚不清楚精索靜脈曲張引起不育的確切原因,但可能與睪丸溫度調(diào)節(jié)異常有關(guān)。精索靜脈曲張導(dǎo)致精子質(zhì)量下降。
感染。一些感染會干擾精子的產(chǎn)生或精子的健康,或者會引起疤痕,從而阻礙精子的通過。這些包括附睪發(fā)炎(上皮膜炎)或睪丸發(fā)炎(睪丸炎)以及一些性傳播感染,包括淋病或HIV。盡管某些感染可導(dǎo)致睪丸永久受損,但多數(shù)情況下仍可取回精子。
射精問題。逆行射精發(fā)生在性高潮期間精液進入膀胱而不是從陰莖尖端出來時。各種健康狀況都可能導(dǎo)致射精逆行或射精不足,包括糖尿病,脊髓損傷以及膀胱,前列腺或尿道的手術(shù)。
某些藥物也可能導(dǎo)致射精問題,例如被稱為α受體阻滯劑的血壓藥物。有些射精問題可以逆轉(zhuǎn),而另一些則是永久性的。在大多數(shù)永久性射精問題中,仍然可以直接從睪丸中取出精子。
攻擊精子的抗體??咕涌贵w是免疫系統(tǒng)細胞,會錯誤地將精子識別為有害入侵者并試圖破壞它們。
腫瘤。癌癥和非惡性腫瘤可通過釋放與生殖有關(guān)的激素(如垂體)的腺體或不明原因直接影響男性生殖器官。外科手術(shù),放射線或化學(xué)療法治療腫瘤也可能影響男性的生育能力。
睪丸未降。在胎兒發(fā)育期間,一個或兩個睪丸有時不能從腹部下降到通常包含睪丸的囊(陰囊)中。在這種情況下,男性的生育力降低的可能性更大。
激素失衡。下丘腦,垂體和睪丸產(chǎn)生產(chǎn)生精子所必需的激素。這些激素以及甲狀腺和腎上腺等其他系統(tǒng)的改變可能會損害精子的產(chǎn)生。
運輸精子的腎小管的缺陷。許多不同的管子都帶有精子。它們可能由于各種原因而被阻塞,包括由于手術(shù)引起的無意傷害,先前的感染,創(chuàng)傷或異常發(fā)展,例如囊性纖維化或類似的遺傳病。
阻塞可發(fā)生在任何水平,包括睪丸內(nèi),引流睪丸的管中,附睪中,輸精管中,射精管附近或尿道中。
染色體缺陷。遺傳疾病,例如克林費爾特氏綜合癥(Klinefelter's syndrome),其中男性出生時有兩個X染色體和一個Y染色體,而不是一個X和一個Y染色體,會導(dǎo)致男性生殖器官異常發(fā)育。與不育癥相關(guān)的其他遺傳綜合癥包括囊性纖維化,卡爾曼氏綜合癥和卡塔赫納氏綜合癥。
腹腔疾病。由對麩質(zhì),乳糜瀉的敏感性引起的消化系統(tǒng)疾病可導(dǎo)致男性不育。采取無麩質(zhì)飲食后生育能力可能會改善。
某些藥物。睪丸激素替代療法,長期使用合成代謝類固醇,抗癌藥物(化學(xué)療法),某些抗真菌和抗生素藥物,某些潰瘍藥物和其他藥物可能會損害精子的產(chǎn)生并降低男性的生育能力。
先前的手術(shù)。某些手術(shù)可能會阻止精子進入精液,包括輸精管切除術(shù),腹股溝疝修補術(shù),陰囊或睪丸手術(shù),前列腺手術(shù)以及針對睪丸和直腸癌進行的大腹部手術(shù)。在大多數(shù)情況下,可以進行手術(shù)以逆轉(zhuǎn)這些阻塞或直接從附睪和睪丸中取出精子。
環(huán)境原因
過度暴露于某些環(huán)境因素可能會影響精子的產(chǎn)生或功能,這些因素包括:
工業(yè)化學(xué)品。長時間暴露于苯,甲苯,二甲苯,除草劑,農(nóng)藥,有機溶劑,涂料和鉛可能會導(dǎo)致精子數(shù)量減少。
重金屬暴露。暴露于鉛或其他重金屬也會導(dǎo)致不育。
輻射或X射線。暴露在輻射下會減少精子的產(chǎn)生。恢復(fù)精子生產(chǎn)可能需要幾年時間。高劑量的輻射可以永久減少精子的產(chǎn)生。
睪丸過熱。高溫會損害精子的產(chǎn)生和功能。盡管研究有限且尚無定論,但頻繁使用桑拿浴室或熱水浴缸可能會暫時損害精子數(shù)量。
長時間坐著,穿緊身衣服或長時間在筆記本電腦上工作也可能會增加陰囊的溫度,并稍微減少精子的產(chǎn)生。
健康,生活方式和其他原因
精子數(shù)量低的其他原因包括:
用藥。用來刺激肌肉力量和生長的合成代謝類固醇會導(dǎo)致睪丸萎縮,精子生成減少。使用可卡因或大麻也可能會減少精子的數(shù)量和質(zhì)量。
飲酒。飲酒會降低睪丸激素水平并導(dǎo)致精子產(chǎn)生減少。
職業(yè)。某些職業(yè)可能與不孕風(fēng)險相關(guān),包括焊接或與長時間就座相關(guān)的職業(yè),例如卡車駕駛。但是,支持這些關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)不一致。
吸煙。抽煙的男人的精子數(shù)量可能比不抽煙的男人少。
情緒上的壓力。嚴重或長時間的情緒壓力,包括對生育力的壓力,可能會干擾產(chǎn)生精子的荷爾蒙。
沮喪。沮喪可能會對精子濃度產(chǎn)生負面影響。
重量。肥胖會以多種方式損害生育能力,包括直接影響精子并引起激素變化從而降低男性的生育能力。
精子檢測問題。精子計數(shù)低于正常水平可能是由于測試了在您最后一次射精后過早采集的精子樣本;是在生病或發(fā)生壓力事件后過早采取的;或沒有包含您射出的所有精液,因為其中一些在收集過程中溢出了。因此,結(jié)果通常基于一段時間內(nèi)獲取的幾個樣本。
風(fēng)險因素
許多風(fēng)險因素與精子數(shù)量低和其他可能導(dǎo)致精子數(shù)量低的問題有關(guān)。他們包括:
吸煙
飲酒
使用某些非法藥物
超重
受到嚴重壓抑或壓力
有一定的過去或現(xiàn)在的感染
接觸毒素
睪丸過熱
經(jīng)歷過睪丸的創(chuàng)傷
出生時患有生育障礙或有血親(例如您的兄弟或父親)患有生育障礙
患有某些疾病,包括腫瘤和慢性病
正在進行癌癥治療,例如放射治療
服用某些藥物
進行輸精管切除術(shù)或大腹部或骨盆手術(shù)
有睪丸下降史
并發(fā)癥
精子數(shù)量少引起的不孕癥可能對您和您的伴侶都造成壓力。并發(fā)癥可能包括:
導(dǎo)致精子數(shù)量低的根本原因的外科手術(shù)或其他治療方法
昂貴且涉及輔助的生殖技術(shù),例如體外受精(IVF)
與無法生育有關(guān)的壓力
預(yù)防
為了保護您的生育能力,請避免可能影響精子數(shù)量和質(zhì)量的已知因素。例如:
別抽煙
限制或戒酒。
避免使用非法藥物。
與您的醫(yī)生討論可能會影響精子數(shù)量的藥物。
保持健康的體重。
避免加熱。
處理壓力。
避免接觸農(nóng)藥,重金屬和其他毒素。