我們知道，輸卵管通暢程度與宮外孕的發(fā)生直接相關(guān)，輸卵管不通會(huì)引起不孕，通而不暢的情況，更容易導(dǎo)致“宮外孕”的發(fā)生。

有很多患者認(rèn)為，輸卵管疏通治療后有發(fā)生宮外孕的幾率，而試管嬰兒才是避免發(fā)生宮外孕的最佳選擇，因?yàn)椤霸嚬軏雰骸敝委熓前寻l(fā)育到一定階段的胚胎/囊胚直接送到了宮腔里，所以不會(huì)發(fā)生宮外孕。其實(shí)不然，在“試管嬰兒”治療的過(guò)程中，也可能發(fā)生宮外孕，流產(chǎn)，早產(chǎn)等。

目前的文獻(xiàn)報(bào)道，“試管嬰兒”妊娠后發(fā)生流產(chǎn)或胚胎宮內(nèi)停止發(fā)育的情況，與自然妊娠相似（10-15%），還有可能發(fā)生異位妊娠（3%左右）。宮外孕的情況，主要發(fā)生于因?yàn)檩斅压墚惓６M(jìn)行“試管嬰兒”治療的患者。其實(shí)任何自然妊娠中發(fā)生的胎兒異常均可發(fā)生在“試管嬰兒”治療的過(guò)程中，且發(fā)生率與自然受孕相類(lèi)似。

“試管嬰兒”治療出現(xiàn)宮外孕的原因

1、胚胎/囊胚游走

即使把胚胎/囊胚放入宮腔，具有生命力的胚胎/囊胚還會(huì)在宮腔內(nèi)游走，他會(huì)選擇舒適并合適的位置扎根植入，如果輸卵管功能異常，如存在炎癥，狹窄，過(guò)于細(xì)長(zhǎng)，就有可能發(fā)生宮外孕。

2、不良的宮腔環(huán)境

如附件炎（輸卵管炎，輸卵管積水等）是宮外孕的主要因素，有研究顯示，輸卵管有炎癥，會(huì)產(chǎn)生一些相關(guān)的種植因子，從而誘導(dǎo)胚胎的粘附和侵入，導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。

3、胚胎移植手術(shù)中術(shù)者操作不當(dāng)

推注速度太快，壓力過(guò)大；注液量過(guò)多；使用的移植管不夠柔軟等均有可能造成宮外孕的發(fā)生。

4、子宮蠕動(dòng)

子宮是肌性、空腔器官，當(dāng)胚胎/囊胚移植入子宮腔后，子宮并非處于完全靜息狀態(tài)，因此子宮平滑肌的蠕動(dòng)，可能會(huì)將胚胎/囊胚推壓進(jìn)輸卵管，從而導(dǎo)致宮外孕。

5、吸煙

近年來(lái)研究認(rèn)為，吸煙可能是發(fā)生宮外孕的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。尼古丁能引起輸卵管纖毛的逆蠕動(dòng)而打亂輸卵管的正常活動(dòng)，從而導(dǎo)致移植后宮外孕的發(fā)生。

但是有很多患者會(huì)說(shuō)，我輸卵管都切了，都沒(méi)地方跑了呀，此言差已。只要是切除，就必然有殘端，胚胎/囊胚如果跑到殘端就會(huì)形成殘端宮外孕，因?yàn)檩斅压軞埗穗x宮角比較近，因此形成宮角妊娠并不在少數(shù)。而對(duì)于兩邊輸卵管都切除或者不通的人來(lái)說(shuō)，“試管嬰兒”無(wú)疑是成功懷孕最有效率的選擇，“試管嬰兒”治療發(fā)生宮外孕畢竟是小概率事件，移植后早期密切監(jiān)測(cè)，也比較容易發(fā)現(xiàn)，因此您完全不用過(guò)度擔(dān)心。權(quán)衡利弊，“試管嬰兒”治療，對(duì)于因?yàn)檩斅压墚惓６辉械呐詠?lái)說(shuō)，仍然最合適的選擇。

本文由來(lái)自生育幫