胎兒窘迫不屬于疾病,而是由于一些異常導(dǎo)致缺氧從而處于一種危險(xiǎn)的狀態(tài),如果處理及時(shí)的話胎兒一般不受影響,但處理不當(dāng)就可能會(huì)危及生命。所以,盡早發(fā)現(xiàn)就變得非常重要,所以在孕晚期要多注意自身的情況,因?yàn)樘撼霈F(xiàn)窘迫時(shí)孕婦會(huì)有感覺,包括以下癥狀。
胎兒窘迫的癥狀表現(xiàn)
一般胎兒窘迫癥狀輕微的話,遵醫(yī)囑進(jìn)行調(diào)理,觀察隨診即可,若癥狀比較嚴(yán)重的話,則需要進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,以防不測,所以孕婦要在家自行觀察胎兒的情況,因?yàn)楫a(chǎn)檢是一段時(shí)間才會(huì)檢查一次,如果有以下不適情況,就需要盡快就醫(yī),比如:
1、胎動(dòng)變化,胎動(dòng)異常是孕婦能感覺到的直觀變化,一般缺氧初期胎動(dòng)變的頻繁,繼而減弱直至消失;
2、胎心率異常,胎兒的正常心率為120~160次/分,低于120或高于160均不正常,如果有頻繁晚期減速或重度變異減速,會(huì)導(dǎo)致胎兒結(jié)局不良,可隨時(shí)胎死官內(nèi);
3、胎兒生物物理象評(píng)分,小于4分提示胎兒窘迫,6分為胎兒可疑缺氧;
4、臍動(dòng)脈多普勒超聲血流異常,宮內(nèi)發(fā)育受限的胎兒出現(xiàn)進(jìn)行性舒張期血流降低、臍血流指數(shù)升高,提示有胎盤灌注不足,嚴(yán)重病例可出現(xiàn)舒張期血流缺失或倒置,提示圍產(chǎn)兒預(yù)后不良;
5、胎兒血?dú)夥治霎惓#琍H<7.2,PC2<10mmHg,PCO2>60mmHg;
6、羊膜鏡檢查,羊水出現(xiàn)胎糞污染;
7、羊水過少,羊水池深度≤20mm。
雖然胎兒窘迫的發(fā)生率較高,但大家也不用過于擔(dān)心,如今醫(yī)學(xué)技術(shù)比較發(fā)達(dá),盡早發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)送往醫(yī)院治療,遵醫(yī)囑做好相關(guān)檢查,一般胎兒和母親都不會(huì)出問題的,所以要注意孕期是否出現(xiàn)以上這些異常癥狀。
胎兒窘迫缺氧的標(biāo)準(zhǔn)
因?yàn)樘壕狡仁怯捎谔喝毖踉斐傻模云鋰?yán)重程度也和缺氧的程度有關(guān),如果嚴(yán)重缺氧的話,說明胎兒處于極度危險(xiǎn)的狀態(tài),要盡快采取治療措施,所以要了解胎兒缺氧的標(biāo)準(zhǔn),如下:
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1、靜脈導(dǎo)管:a波消失或反向(見于嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)缺氧);
2、臍動(dòng)脈標(biāo)準(zhǔn):孕30周后,S/D>3;晚孕期,RI >0.75;孕18~20周后,臍動(dòng)脈舒張期缺如或反向(后者見于嚴(yán)重的宮內(nèi)缺氧者);
3、比值標(biāo)準(zhǔn):大腦中動(dòng)脈阻力降低,妊娠期,大腦中動(dòng)脈RI <臍動(dòng)脈RI;
4、子宮動(dòng)脈標(biāo)準(zhǔn):孕26或27周后,子宮動(dòng)脈S/D>2.7,(RI)>0.57,有舒張?jiān)缙谇雄E;
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5、臍靜脈:臍靜脈搏動(dòng)(見于嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)缺氧)。
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胎兒窘迫時(shí)會(huì)出現(xiàn)胎心頻率變化,正常胎心的基線是110到160次每分,如果出現(xiàn)異常,可能是胎兒宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧或其他異常情況造成的,一定要引起重視。當(dāng)胎兒出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),如果是缺氧引起的,可以進(jìn)行吸氧緩解癥狀。
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