宮頸癌是怎么引起的？得了宮頸癌該如何應(yīng)對
2025-09-16 13:13:27
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宮頸癌主要由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起，其他因素包括免疫抑制、長期吸煙、多孕多產(chǎn)及性行為過早等。宮頸癌的發(fā)生與遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素、外傷因素及病理因素有關(guān)。
本文由來自生育幫
宮頸癌的原因是什么
1、高危型HPV感染
高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因，其中HPV16和HPV18型最常見。病毒感染后可能引起宮頸上皮內(nèi)瘤變，長期發(fā)展可導(dǎo)致宮頸癌?；颊呖赡艹霈F(xiàn)接觸性出血、陰道分泌物增多等癥狀。治療需根據(jù)病情選擇宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)等手術(shù)方式，或配合放療、化療。
2、免疫系統(tǒng)功能低下
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑等人群因免疫功能受損，清除HPV能力下降，宮頸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。這類患者可能伴有反復(fù)感染、乏力等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整免疫抑制劑用量，同時(shí)定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
3、長期吸煙
煙草中的致癌物質(zhì)可通過血液循環(huán)到達(dá)宮頸組織，增加HPV感染后癌變風(fēng)險(xiǎn)。吸煙者可能出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血等癥狀。戒煙是重要預(yù)防措施，確診后需立即停止吸煙并接受規(guī)范治療。
4、多孕多產(chǎn)
多次妊娠分娩可能導(dǎo)致宮頸機(jī)械性損傷，同時(shí)孕期激素變化會(huì)促進(jìn)HPV感染后的癌變進(jìn)程。這類女性可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、腰骶部疼痛等癥狀。建議適齡生育并控制生育次數(shù)，產(chǎn)后定期進(jìn)行婦科檢查。
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5、性行為過早
未成年女性宮頸上皮發(fā)育不成熟，過早性行為會(huì)增加HPV感染風(fēng)險(xiǎn)?？赡馨橛嘘幍姥?、宮頸炎等癥狀。預(yù)防重點(diǎn)在于安全性教育和HPV疫苗接種，已感染者需定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。
得了宮頸癌怎么辦
1、手術(shù)治療
手術(shù)治療是早期宮頸癌的主要治療方式，適用于腫瘤局限在宮頸的患者。常見術(shù)式包括宮頸錐切術(shù)和根治性子宮切除術(shù)。宮頸錐切術(shù)適用于微小浸潤癌，可保留生育功能。根治性子宮切除術(shù)需切除子宮、部分陰道及盆腔淋巴結(jié)，術(shù)后可能伴隨尿潴留、淋巴水腫等并發(fā)癥。
2、放射治療
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放射治療適用于各期宮頸癌，可作為術(shù)前輔助治療或術(shù)后補(bǔ)充治療。體外放療聯(lián)合腔內(nèi)近距離放療能有效控制局部病灶。治療期間可能出現(xiàn)放射性直腸炎、膀胱炎等不良反應(yīng)，需配合陰道沖洗等護(hù)理措施。對于局部晚期病例，放療聯(lián)合化療可提高療效。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療多用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性宮頸癌，常用方案含鉑類聯(lián)合紫杉類藥物。順鉑注射液、卡鉑注射液等可抑制腫瘤細(xì)胞增殖?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需定期監(jiān)測血常規(guī)。新輔助化療可使腫瘤縮小，提高手術(shù)切除率。
4、靶向治療
靶向藥物如貝伐珠單抗注射液可通過抑制血管生成阻斷腫瘤血供。這類治療針對特定分子靶點(diǎn)，需進(jìn)行基因檢測篩選適用人群。聯(lián)合化療能延長晚期患者生存期，但可能引發(fā)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。治療期間需密切監(jiān)測心腎功能。
5、免疫治療
免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1陽性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性宮頸癌。通過激活T細(xì)胞免疫功能殺傷腫瘤細(xì)胞，可能引起免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。治療前需評估免疫狀態(tài)，治療中定期進(jìn)行影像學(xué)評估和不良反應(yīng)管理。
宮頸癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物。治療后定期進(jìn)行婦科檢查和人乳頭瘤病毒檢測，建議接種人乳頭瘤病毒疫苗預(yù)防感染。保持會(huì)陰清潔，避免重體力勞動(dòng)，適度進(jìn)行盆底肌鍛煉改善生活質(zhì)量。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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