中國(guó)臺(tái)灣藝人徐熙媛(大S)日本旅游期間因流感并發(fā)肺炎離世，年僅48歲。10天前，她還公開現(xiàn)身王偉忠女兒歸寧家宴，照片中氣色極佳。大s猝然離世，網(wǎng)友悼念的同時(shí)，也發(fā)出疑問(wèn)：流感引發(fā)肺炎為何進(jìn)展這么快，這么兇險(xiǎn)?

日本流感已超950萬(wàn)人，部分醫(yī)院出現(xiàn)藥物短缺

日本自去年12月下旬流感患者人數(shù)創(chuàng)下新高之后，一些醫(yī)院和藥店受部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)度囤購(gòu)藥品造成庫(kù)存分布不均等因素影響，日前出現(xiàn)流感藥短缺的情況。

另?yè)?jù)日本國(guó)立感染癥研究所1月31日公布的數(shù)據(jù)，自2024年9月2日至2025年1月26日，日本國(guó)內(nèi)累計(jì)流感病例據(jù)推算已達(dá)到約952.3萬(wàn)人。

從2024年10月21日至27日這一周開始，日本流感病例數(shù)連續(xù)10周增長(zhǎng)，并且在12月16日至22日這一周達(dá)到流感流行警報(bào)級(jí)別(平均每個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告30例)，而在12月23日至29日這一周的機(jī)構(gòu)平均報(bào)告病例數(shù)更是達(dá)到警報(bào)級(jí)別的兩倍多。日本全國(guó)47個(gè)都道府縣有43個(gè)達(dá)到流感流行警報(bào)級(jí)別，其中大分縣達(dá)到平均每個(gè)機(jī)構(gòu)報(bào)告104.84例，是1999年開始采用現(xiàn)行統(tǒng)計(jì)方法以來(lái)的最高紀(jì)錄。京都府、愛(ài)知縣、佐賀縣等多地機(jī)構(gòu)平均報(bào)告的流感病例數(shù)也創(chuàng)下1999年以來(lái)的最高紀(jì)錄。

36歲知名財(cái)經(jīng)媒體人確診重癥肺炎，發(fā)燒到去世僅4天

2023年12月25日，36歲知名財(cái)經(jīng)媒體人羅琦因重癥肺炎離世，從高燒到去世僅4天，引發(fā)廣泛關(guān)注。記者曾為此采訪過(guò)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科周建倉(cāng)主任醫(yī)師。

如何定義重癥肺炎?周建倉(cāng)解釋，肺炎合并休克或肺炎患者需要使用呼吸機(jī)進(jìn)行呼吸支持，又或是肺炎合并休克的同時(shí)需要使用呼吸機(jī)進(jìn)行呼吸支持，就屬于重癥肺炎，因重癥肺炎被收治進(jìn)ICU的患者死亡率可高達(dá)30%-40%。

事實(shí)上，發(fā)熱是重癥肺炎的一種表現(xiàn)。由于病毒侵入體內(nèi)，免疫系統(tǒng)啟動(dòng)應(yīng)答機(jī)制，導(dǎo)致體溫升高。這種發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，溫度可能達(dá)到39℃甚至更高。

高熱不僅讓人感到不適，還可能導(dǎo)致頭痛、肌肉酸痛等癥狀。

周建倉(cāng)介紹，大部分重癥肺炎患者本身就有一定的基礎(chǔ)疾病或者免疫力較低下，如老年人和兒童。同樣的病毒，同樣的病毒載量，在一個(gè)正常成年人身上可能癥狀較輕，甚至沒(méi)有癥狀，但對(duì)于有基礎(chǔ)疾病或免疫力低下的人來(lái)說(shuō)，這可能就是“導(dǎo)火索”。

“流感高發(fā)季，人群普遍易感，即使還年輕或是平時(shí)身體很好，也有一定概率感染。如果在流感的基礎(chǔ)上合并其他的細(xì)菌或者病毒感染，病情可能會(huì)比較嚴(yán)重。”

周建倉(cāng)表示，臨床上有部分重癥肺炎的患者在早期沒(méi)有及時(shí)或者正確處理，耽誤了病情，等到全身多個(gè)器官、多個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，再救治起來(lái)難度就很大。

“另外也想提醒大家，在面對(duì)疾病時(shí)，都說(shuō)要加強(qiáng)鍛煉，提高免疫力，但在感染流感后及恢復(fù)期間，不要過(guò)于勞累也不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，給身體一個(gè)恢復(fù)時(shí)間?！敝芙▊}(cāng)提醒。

流感為何會(huì)致命

流感，也稱為流行性感冒，是一種由流感病毒引發(fā)的急性呼吸道疾病。它通常表現(xiàn)為突然發(fā)病，伴隨著高燒、頭痛、全身肌肉疼痛、疲勞以及輕微的呼吸道不適。

雖然大多數(shù)情況下流感會(huì)自行好轉(zhuǎn)，但有些患者可能會(huì)出現(xiàn)肺炎、腦膜炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

歷史上，流感大流行期間的研究表明，細(xì)菌性肺炎是流感最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一，而肺炎球菌是這種并發(fā)癥的主要元兇。同時(shí)，肺炎球菌的存在也有助于流感病毒的傳播和增強(qiáng)其破壞力。研究還發(fā)現(xiàn)，肺炎球菌感染能夠激活肺部的流感病毒，使病毒變得更加活躍，從而擴(kuò)大感染的范圍，加重病情。

流感病毒可以感染任何年齡段的人群，但某些人群由于免疫系統(tǒng)較弱或特定的健康狀況，更容易感染流感，且感染后可能面臨更嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)。

①普通感冒一般癥狀較輕，通常5-7天可自愈，并發(fā)癥比較少。

②流感傳染性強(qiáng)，全身癥狀一般較重，容易引起肺炎、腦炎、心肌炎等并發(fā)癥。

③肺炎支原體感染起病緩慢，癥狀主要有持久、陣發(fā)的劇烈咳嗽，呼吸困難等。

得了流感，扛一扛就過(guò)去了?

很多人把流感當(dāng)作普通感冒，重視不夠，認(rèn)為忍一忍病就好了。但其實(shí)，流感比普通感冒更加“兇險(xiǎn)”，尤其是免疫功能低下的人硬扛，身體的抵抗力明顯下降，此時(shí)就容易感染平時(shí)不易感染的細(xì)菌導(dǎo)致重癥肺炎。此外，流感病毒會(huì)破壞身體的重要器官如心臟，導(dǎo)致病毒性心肌炎等，嚴(yán)重危及生命。

哪些人群要警惕重癥流感?幼兒(小于5歲，特別是小于2歲)、成人≥65歲、孕婦;患有肺部疾病如哮喘、慢性阻塞性肺病等人群;肺病、心臟病、糖尿病和免疫抑制患者(HIV感染或器官移植)。

得了流感應(yīng)盡快就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒藥物。不要擅自吃消炎藥，因?yàn)橄姿幹粚?duì)細(xì)菌性感冒有用，而大多數(shù)人得的是病毒性感冒，亂吃反而還增加了耐藥性。

我國(guó)流感樣病例總體有所下降，目前仍處于季節(jié)性流行期

流感病毒在低溫和低濕度的環(huán)境下更容易傳播，因此秋冬季節(jié)成為流感高發(fā)期。

中國(guó)疾控中心發(fā)布的2024年第52周流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，流感病毒陽(yáng)性率上升趨勢(shì)明顯，甲流更是占據(jù)了主導(dǎo)地位，檢測(cè)到的4883例流感病毒陽(yáng)性樣本中，99.7%是甲流。

而從2025年第3周流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)看，全國(guó)南北方省份哨點(diǎn)醫(yī)院中流感樣病例的占比較上周有所下降?？傮w來(lái)看，全國(guó)范圍內(nèi)流感等呼吸道病原體活動(dòng)強(qiáng)度已經(jīng)降低，呼吸道傳染病疫情水平已下降到一定程度。但根據(jù)既往監(jiān)測(cè)的結(jié)果，我國(guó)流感冬春季的流行期大多為在每年的11月到次年2月或3月，目前仍舊處于季節(jié)性流行期。

預(yù)防流感，從接種流感疫苗開始

預(yù)防永遠(yuǎn)勝于治療。接種流感疫苗是預(yù)防流感和肺炎最有效的方法，建議每年接種，特別是老年人、兒童、孕婦和患有慢性疾病的人群。

不同地區(qū)的流感流行季都是不一樣的，杭州市流感的流行期是從10月中下旬至次年3月，而流感疫苗接種后2-4周才能產(chǎn)生保護(hù)水平的抗體，保護(hù)期達(dá)6-12個(gè)月，因此8-9月份接種流感疫苗正好可以應(yīng)對(duì)10月開始的流感季，不必?fù)?dān)心過(guò)早接種疫苗會(huì)失去保護(hù)效果。

流感病毒變異很快，幾乎每年都會(huì)發(fā)生改變，前一年接種疫苗所產(chǎn)生的抗體對(duì)抵抗后一年發(fā)生變異的病毒攻擊能力會(huì)喪失或減弱，世界衛(wèi)生組織(WHO)每年都會(huì)追蹤流感病毒變異情況并定期公布用于疫苗制造的毒株。

因此，只有每年都接種最新的流感疫苗才能達(dá)到全面預(yù)防的效果。即便今年流行的病毒型別與去年完全相同，但鑒于多數(shù)接種者抗體滴度已顯著下降，建議也要接種疫苗。

勤洗手也是預(yù)防流感傳播最簡(jiǎn)單、最重要的措施之一。外出回家后、接觸公共物品后、打噴嚏、擤鼻涕后、觸摸口腔、鼻、眼睛前后、飯前便后等都應(yīng)該及時(shí)洗手。流感高發(fā)期減少去人多密集的地方，避免接觸有呼吸道癥狀的人員。日常做好防護(hù)，養(yǎng)成戴口罩的習(xí)慣。此外，多喝水，保持良好規(guī)律的作息，以增強(qiáng)身體抵抗力。隨著天氣變化，做好保暖、及時(shí)增減衣服。適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)、保持室內(nèi)空氣流通、定期消毒等均有助于降低患流感的風(fēng)險(xiǎn)。