寫了很久與備孕、試管有關(guān)的文章，被問到最多的問題，就是“我需要做試管嗎？”

其中有些姐妹，只是因?yàn)閭湓幸欢螘r(shí)間、沒看到結(jié)果，還沒系統(tǒng)的檢查不孕原因，就想到做試管；

也有些姐妹，對(duì)試管有著深深的恐懼，在自懷、運(yùn)動(dòng)健身、中醫(yī)調(diào)養(yǎng)、促排、人授等各種方案中試了很久，依然沒有下決心選擇試管。其實(shí)只要了解一些最基本的試管知識(shí)，完全可以盡早、自主的做出最有利的選擇，這篇筆記我就來(lái)跟你聊聊這些知識(shí)。

考慮要不要做試管，首先要明確不孕的原因

哪些情況需要做試管

整體來(lái)說(shuō)，試管技術(shù)解決的核心問題是：精卵無(wú)法相遇、相遇后無(wú)法結(jié)合、結(jié)合后無(wú)法運(yùn)動(dòng)回子宮的適宜位置、因遺傳問題需篩選健康胚胎

具體分三類來(lái)分析：
1. 建議做，否則自懷概率極低
?輸卵管雙側(cè)不通或已切除
?嚴(yán)重的少弱精子或無(wú)精子癥
?夫妻任何一方攜有可遺傳的致病基因
?因免疫問題導(dǎo)致精卵無(wú)法結(jié)合

?卵巢早衰或儲(chǔ)備功能嚴(yán)重不良，如AMH低于1

2.可以做，相較自懷和其他助孕方式，能顯著提高受孕幾率
?輕度的少弱精子癥、精漿異常導(dǎo)致的精子活力或數(shù)量異常（也可選擇精子優(yōu)化后的人工授精技術(shù)）
?多囊卵巢，體重減輕后仍未得到改善
?多次卵泡監(jiān)測(cè)均發(fā)現(xiàn)卵泡黃素化、無(wú)法自主排卵且促排手段效果不佳
?因盆腔或卵巢手術(shù)、高齡等原因?qū)е碌穆殉矁?chǔ)備功能不良，且下降明顯
?有子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)膜粘連分離術(shù)后、多發(fā)子宮肌瘤等問題，或易復(fù)發(fā)、或手術(shù)會(huì)給卵巢帶來(lái)不可逆的損傷，需盡快懷孕
?全面檢查后仍不明原因的不孕，且促排、人授等助孕方式未見成效

3.暫時(shí)沒必要做，要首先解決源頭問題，改善后若急于懷孕，可先通過(guò)促排、人授等方式提高幾率
?卵巢功能失調(diào)、高泌乳素血癥，多通過(guò)檢查激素分泌情況發(fā)現(xiàn)，進(jìn)一步檢查一般有兩種原因，情緒、壓力問題或下丘腦、垂體等器官病變
?因肥胖、體脂率高、生活作息不規(guī)律等導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂
?夫妻任一方有生殖系統(tǒng)炎癥

最后，一定不要忽略卵巢儲(chǔ)備功能的因素，伴隨年齡增長(zhǎng)，卵巢儲(chǔ)備將不斷下降，試管成功率也會(huì)隨之不斷降低，一定要珍惜可獲取優(yōu)質(zhì)卵子的時(shí)間。
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