在做試管嬰兒前，美國試管醫(yī)生通常會(huì)要求患者做甲狀腺功能的檢查，但是很多人對(duì)此都不是很明白，甚至懷疑這項(xiàng)檢查的必要性。其實(shí)甲狀腺檢查對(duì)母嬰健康是非常重要的，今天寶貝就來聊下這個(gè)話題。

甲狀腺的生理構(gòu)造

甲狀腺是脖子上一個(gè)蝴蝶形的小器官，位于氣管前方，在吞咽東西時(shí)可隨其上下移動(dòng)。在“喉結(jié)”的下方約2～3厘米處，我們自己就能觸摸到。

甲狀腺對(duì)人體的作用極其重要

其主要功能是凝聚全身的碘元素，分泌甲狀腺激素，從而調(diào)節(jié)人體體溫、促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)發(fā)育、影響心臟、血液等系統(tǒng)。

孕期為什么要查甲狀腺?

因?yàn)榧谞钕俟δ墚惓?huì)對(duì)孕婦和胎兒都會(huì)產(chǎn)生不良后果。常見的甲狀腺功能異常有以下幾種情況：

1、甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)：

如果孕媽甲亢控制不佳，會(huì)造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、死胎等風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)自身也有可能造成先兆子癇、充血性心力衰竭，甚至甲狀腺危象等。需要注意的是妊娠合并甲亢并不少見，因此孕媽們要做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)。

2、甲狀腺功能減退(甲減)：

胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育需要足夠的甲狀腺激素，孕媽患甲減，甲狀腺激素分泌不足。若輕度缺乏，會(huì)輕微影響孩子的智商，若嚴(yán)重缺乏，孩子會(huì)出現(xiàn)智力低下、癡呆、步態(tài)不穩(wěn)、聽力障礙等，也就是我們俗稱的呆小癥。這些損害是不可逆的，即使出生后補(bǔ)充甲狀腺激素，新生兒甲狀腺功能正常了，也無法挽回對(duì)胎兒的損害。

此外，甲減對(duì)女性自身也有很大的影響，包括：生育能力降低、不孕、妊娠子癇、貧血和產(chǎn)后出血等。

甲狀腺功能如何篩查?

甲狀腺功能檢查起來很方便，主要是抽血化驗(yàn)甲功五項(xiàng)，測(cè)定檢查結(jié)果重點(diǎn)關(guān)注TSH值(促甲狀腺激素)，因?yàn)樗亲蠲舾幸彩亲铌P(guān)鍵的指標(biāo)，再結(jié)合FT4(血清游離甲狀腺素)就可以判斷出是哪種甲狀腺異常。

甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)：血FT4升高，同時(shí)伴TSH下降。

甲狀腺功能減退(甲減)：血FT4低下，同時(shí)伴TSH升高。

亞臨床甲亢：血FT4正常，同時(shí)TSH低下。

亞臨床甲減：血FT4正常，同時(shí)TSH升高。

TIPS：接受美國試管嬰兒治療的患者，通常在促排前會(huì)要求做全面甲功篩查，目前我們希望TSH能控制在2.5mU/L，若TSH異常可根據(jù)情況，通過藥物控制，以確保懷孕過程媽媽及寶寶的安全。另外美國試管醫(yī)生建議采用的甲狀腺控制藥物，均符合FDA要求下的妊娠安全標(biāo)準(zhǔn)。