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做試管要多久

2021-10-01 10:52:23 作者：sn_wsl 297人瀏覽
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如果確定了需要接受試管嬰兒治療，可以從月經(jīng)的1到3天開始做試管嬰兒前相關(guān)檢查，主要是抽血的各種指標(biāo)，月經(jīng)干凈后檢查尿常規(guī)、白帶、衣原體、宮頸刷片等。如果各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)，可以順利進(jìn)試管嬰兒周期，根據(jù)各種方案不同，促排時(shí)間會(huì)有不同。目前除了超長(zhǎng)方案，其他的方案基本就是在第二次月經(jīng)中期取卵進(jìn)行體外受精-胚胎移植，移植后14天確認(rèn)有無妊娠。這個(gè)時(shí)間大概是兩個(gè)月經(jīng)周期，超長(zhǎng)方案在這個(gè)基礎(chǔ)上要多1-2個(gè)月。

卵子取出后，與精子在試管內(nèi)共同孵育，每個(gè)卵子約需10萬條精子。受精后，受精卵分裂形成早期胚胎，即2～8個(gè)分裂球時(shí)即可進(jìn)行胚胎移植（ET），此時(shí)約在采卵后48小時(shí)，此時(shí)間也可根據(jù)具體情況稍加以變動(dòng)，如推后一天，這時(shí)也可能更利于優(yōu)選胚胎。如果過早，宮腔內(nèi)環(huán)境反而可能不利于接受胚胎。

一般在刺激周期的前一周期，在門診進(jìn)行試驗(yàn)移植，以了解子宮的方位，子宮頸和子宮體間的角度及子官腔長(zhǎng)度，并對(duì)子宮頸稍加擴(kuò)張。移植時(shí)消毒外陰后，窺陰器暴露宮頸，擦凈，再次用培養(yǎng)液擦子宮頸和穹窿及子宮頸管，將子宮頸管內(nèi)粘液盡量去凈。動(dòng)作應(yīng)盡量輕柔以減少對(duì)子宮肌肉的刺激。用特殊的移植管注入胚胎。進(jìn)入宮腔，于距宮底0.5cm處注入胚胎，等待1分鐘后，將頭轉(zhuǎn)動(dòng)90 以甩掉未能滴下的一滴液體，再將導(dǎo)管緩慢撤出。導(dǎo)管取出后還要在顯微鏡下檢查胚胎有未帶出。移植后患者可以仰臥，臀部抬高，子宮很前屈者也可采取俯臥位，目的是使注入的胚胎停留在子宮腔的上方。靜臥約3～6小時(shí)，可以排尿，避免尿液滯留。移植當(dāng)日注射HCG5000國(guó)際單位及黃體酮30mg，以后常規(guī)每日注射黃體酮，如14天后尿HCG陰性即停止注射，妊娠者繼續(xù)直到B超可見胎心后再逐步減量。對(duì)卵泡過多，可能致成卵巢過度刺激綜合征者，不宜用HCG。

首先要明確不孕的病因，了解是否適合做 試管嬰兒 。做試管嬰兒的條件：體外授精胚胎移植技術(shù)的目的是幫助不孕患者得到一個(gè)健康、聰明的孩子，必須遵循優(yōu)生優(yōu)育的原則。因此，想要做試管嬰兒的男女雙方必須身心健康，無遺傳性疾病，女方年齡一般不超過40歲，男方不超過55歲。因?yàn)榕侥挲g過大，自然受孕后懷孕后流產(chǎn)率高，胎兒畸形發(fā)生可能性也比年輕者大，妊娠期合并癥增加，作試管嬰兒的大齡不孕婦女除了同樣存在以上的問題外，在促排卵時(shí)常常反應(yīng)不好，在第一階段被迫放棄治療，卵子的質(zhì)量相對(duì)差，妊娠率低，不容易成功。就診時(shí)最好攜帶過去檢查及治療的資料及證明，以免浪費(fèi)時(shí)間做重復(fù)檢查。資料包括：

1．輸卵管通暢性檢查的報(bào)告：子宮輸卵管碘油造影的X光片、B超下通液的報(bào)告或腹腔鏡檢查或開腹手術(shù)的醫(yī)院證明均可。

2．是否排卵的檢查：一年內(nèi)的子官內(nèi)膜病理報(bào)告和近期三個(gè)月的基礎(chǔ)體溫單。

3．近半年來丈夫的精液常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告。

4．夫婦雙方乙型肝炎表面抗原抗體、e抗原抗體和核心抗體，丙肝抗體，肝功能、血型化驗(yàn)報(bào)告，女方血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn)；血清愛滋病毒抗體。

上述資料齊全后，可到不孕癥試管嬰兒治療中心就診，正式進(jìn)入周期前，在預(yù)期月經(jīng)來潮前十天就診，再次婦科檢查，進(jìn)行試驗(yàn)移植，探測(cè)子宮腔深度及移植胚胎時(shí)導(dǎo)管方向。

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