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寶貝在從業(yè)多年來研究整理過多份多年來關(guān)于不孕家庭赴美試管的意向的數(shù)據(jù)報(bào)告,我們發(fā)現(xiàn)以35歲為年齡分界線的話,選擇美國(guó)試管嬰兒的大于35歲的家庭比率較之小于35歲的比率增長(zhǎng)了180%(5年前這一數(shù)值基本持平,都會(huì)選擇在國(guó)內(nèi)完成周期或治療)。這一現(xiàn)象充分說明了國(guó)人健康生育的意識(shí)正逐漸加強(qiáng)。
自1978年首個(gè)試管寶寶誕生后,人工輔助生殖項(xiàng)目迅速在世界各國(guó)發(fā)展起來。但這一技術(shù)的發(fā)展并不均衡,正是由于缺少了尖端設(shè)備和法律的支持,才形成了現(xiàn)在的兩極分化。那么,就中美試管嬰兒而言,兩者在技術(shù)上有什么差異?
技術(shù)方面:美國(guó)開展輔助生殖項(xiàng)目較早,各項(xiàng)技術(shù)相當(dāng)成熟,尤其是美國(guó)第三代試管PGS/PGD技術(shù),所能篩查的胚胎染色體數(shù)量是46條和診斷出的遺傳病有兩百多種,而我國(guó)開展IVF較慢,當(dāng)今普遍使用的是第一、二代技術(shù),即便是可以做基因篩查的醫(yī)院運(yùn)用的是最初的FISH技術(shù)(目前發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)將該技術(shù)淘汰);當(dāng)然,在促排、培養(yǎng)胚胎等的硬件基礎(chǔ)和軟實(shí)力上都存在有不小的差距。
也正因這些差距,造成了中美兩國(guó)試管技術(shù)對(duì)患者體質(zhì)傷害以及成功率的不同。國(guó)內(nèi)由于流水線就醫(yī)體系,醫(yī)生無法對(duì)患者身體情況有個(gè)全面的了解,導(dǎo)致患者常出現(xiàn)藥物使用過量,或出于因技術(shù)不夠先進(jìn),為了確保高成功率為目的,不得不采取多取卵或多移植的方式?,F(xiàn)在就來談?wù)剣?guó)內(nèi)多取卵或多移植方案究竟會(huì)給帶來哪些危害?
取多顆卵子
1、卵巢過度刺激
卵巢過度刺激綜合癥是促排取卵后引起的嚴(yán)重并發(fā)癥,主要與藥物種類和劑量、以及患者自身內(nèi)分泌水平情況和對(duì)藥物的敏感程度等有很大的關(guān)系。若在不能保障藥物質(zhì)量的情況下長(zhǎng)期大肆用藥,卵巢過度刺激自然也就形成了;美國(guó)的促排藥是天然的促卵泡生成素,在人體內(nèi)提取動(dòng)物身體培養(yǎng),優(yōu)點(diǎn)在于一個(gè)月經(jīng)周期可以排出體外,不會(huì)長(zhǎng)期停留而給女性造成傷害。
2、加速卵巢功能的衰退
理論上來說,促排的目的就是為了讓那些每月本應(yīng)閉鎖退化的卵泡都加入發(fā)育成熟并釋放卵子的行列中,實(shí)質(zhì)上是一個(gè)充分利用生育資源的過程,與卵巢功能的衰退并無直接聯(lián)系——引用資料。但是在促排這一環(huán)節(jié)中由于沒有做好有效的藥量調(diào)整或卵泡發(fā)育的監(jiān)測(cè),導(dǎo)致未成熟卵泡被強(qiáng)制取出,之后又增加促排取卵的次數(shù),自然會(huì)導(dǎo)致個(gè)人卵巢會(huì)受到一定的創(chuàng)傷,進(jìn)而造成卵巢功能直線下降的情況。
可以說,在國(guó)內(nèi)促排取卵無論是單次還是多次都存在很大風(fēng)險(xiǎn)。而且在試管周期中并不是取卵越多越好的,一般以8~12顆為取卵標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量。只有高齡、卵巢功能不佳的患者才進(jìn)行多周期的促排取卵,但由于國(guó)內(nèi)就醫(yī)體系、專業(yè)性醫(yī)務(wù)人員匱乏等因素也不建議此類患者冒此風(fēng)險(xiǎn),一般可以選擇赴美做試管。
多個(gè)胚胎移植
1、多胎妊娠
為了保障試管成功率,國(guó)內(nèi)的方案大部分是選擇一次性植入2~3個(gè)胚胎,以期待有任一一個(gè)胚胎著床,但如果恰巧兩個(gè)或三個(gè)胚胎都成功著床,就要根據(jù)女性的個(gè)體實(shí)際情況來確定是否進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù),眾所周知,流產(chǎn)手術(shù)對(duì)于女性的身體傷害是很大的。
2、早產(chǎn)、流產(chǎn)
美國(guó)試管嬰兒專家明確表示不建議移植多胎,因?yàn)槿f一多胎移植成功,對(duì)于準(zhǔn)媽媽和寶寶都是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的,孕婦可能會(huì)出現(xiàn)孕期高血壓、糖尿病甚至嚴(yán)重的發(fā)生意外情況甚至?xí)枰谐訉m,不能再繼續(xù)懷孕,而多胞胎發(fā)生早產(chǎn)的幾率非常高,所以不管對(duì)于準(zhǔn)媽媽們還是寶寶來說,移植雙胎都不是一個(gè)明智的首選。但是國(guó)內(nèi)的方案大部分是選擇一次性植入2~3個(gè)胚胎。
美國(guó)試管嬰兒最后被選擇進(jìn)行移植的那個(gè)胚胎都是經(jīng)過PGS、PGD嚴(yán)格篩查挑選出優(yōu)質(zhì)胚胎,不以數(shù)量沖質(zhì)量,來保證移植的成功率,這樣對(duì)于準(zhǔn)父母的時(shí)間、金錢、健康來說才是最合適的選擇。
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