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一些患有胸悶、心臟不適的人,通常會(huì)選擇進(jìn)行心電圖檢查,這是一種在臨床中非常常見的方法。然而,當(dāng)檢查結(jié)果顯示正常時(shí),并不能說明心臟沒有問題。在進(jìn)行心電圖檢查時(shí),還需要注意一些事項(xiàng)。
首先,心電圖是臨床上最常用的一種檢查方法,無論是心悸、胸悶胸痛的病人,還是手術(shù)病人的術(shù)前檢查,甚至一般的住院病人,都可能會(huì)進(jìn)行心電圖檢查。那么,心電圖正常是否代表心臟沒有問題呢?答案是否定的。
人體的心臟在24小時(shí)中都在不間斷地跳動(dòng),在每個(gè)心動(dòng)周期中,心臟的起搏點(diǎn)、心房、心室會(huì)相繼發(fā)生興奮,伴隨著生物電的不斷變化。通過心電描記器,可以從體表引出多種形式的電位變化的圖形,這個(gè)圖形就是心電圖。所以,心電圖反應(yīng)的是即刻的心律失常、心率、心肌缺血等情況,特別是對(duì)即刻的心律失常診斷意義最大。
然而,大多數(shù)情況下心電圖的結(jié)果僅是參考意義。比如在心臟律失常方面,即刻的正常心電圖可能抓不住沒發(fā)作的早搏、陣發(fā)房顫、室上速等,但這并不代表這些心律失常不存在。同樣,在心肌缺血方面,一個(gè)冠心病的患者,在心絞痛不發(fā)作時(shí),心電圖可以完全正常,不能因?yàn)樾碾妶D正常就排除冠心病。因此,臨床上常用心電圖結(jié)合動(dòng)態(tài)心電圖的檢查方法,可以更好的明確診斷。
在心肌缺血的診斷方面,除了急性心梗外,心電圖結(jié)果更多的是參考意義。當(dāng)然,有器質(zhì)性心臟病的患者,心電圖常更多的表現(xiàn)出異常,如冠心病患者多出現(xiàn)動(dòng)態(tài)ST-T改變、異常Q波、左束支傳導(dǎo)阻滯等;心臟擴(kuò)大的患者多出現(xiàn)異常P波、左心室或右心室肥大的心電圖表現(xiàn)等。作為常規(guī)篩查手段,心電圖還是具有較好的參考價(jià)值。
在進(jìn)行心電圖檢查時(shí),需要注意以下幾點(diǎn):1、檢查時(shí)不要穿著連衣裙,因?yàn)檫M(jìn)行心電圖檢查時(shí)需要將衣服提到胸部以上,這種情況下很容易讓自己感覺到尷尬,特別是遇到男醫(yī)生。2、不要空腹進(jìn)行,因?yàn)闉榱吮WC心電圖檢查的準(zhǔn)確性,需要讓自己吃飽飯后再進(jìn)行檢查,空腹檢查可能會(huì)導(dǎo)致低血糖或者低血壓,讓心跳速度加快而影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。3、不要過于匆忙,在進(jìn)行心電圖檢查前不要讓自己的時(shí)間安排過于緊湊,在匆匆忙忙的狀態(tài)下做心電圖會(huì)讓心跳加快而影響檢查結(jié)果,在檢查前要讓自己先休息半個(gè)小時(shí),平靜下來可以讓情緒穩(wěn)定,防止心跳過快,才能在進(jìn)行檢查時(shí)避免檢查到錯(cuò)誤的心率波動(dòng),出現(xiàn)錯(cuò)誤的結(jié)果。