今日在診斷室里,一位早已懷孕的病人拿著檢驗(yàn)單,一臉焦慮地問(wèn)道:“醫(yī)師,我的孕酮那么低,小孩還會(huì)繼續(xù)再次長(zhǎng)嗎?”這名病人34歲,不孕癥5年,卵巢多囊綜合癥,五年中為了更好地醫(yī)治不孕不育癥東奔西跑,吃完很多年的藥,各種各樣促排,仍未懷孕,很是艱辛。之后到我核心,歷經(jīng)充足的準(zhǔn)備后接納試管的傳統(tǒng)醫(yī)治,移植一次取得成功,測(cè)懷孕血HCG值非常好,原本很是高興。但就是這五年來(lái)的得來(lái)不易的懷孕,讓她或是心懷焦慮,不知道從哪里獲得的信息內(nèi)容,說(shuō)要看一下孕酮多少才安心,就抓緊去抽血檢查。不查沒(méi)事兒,一查孕酮不上20,嚇得趕忙回家診斷室尋求幫助。
不僅這名姊妹有這種的焦慮,在診斷室中那樣的實(shí)例許多。有的病人在移植后,或是移植懷孕以后,反復(fù)查孕酮,伴隨著孕酮水準(zhǔn)的時(shí)高時(shí)低,他們的心態(tài)也是時(shí)起時(shí)落;有的把查出的檢驗(yàn)單累加起來(lái)不斷較為,害怕孕酮低了,小孩就沒(méi)有了,一直惶恐不安。也是有一些病人,移植一次失敗,自身感覺(jué)有經(jīng)歷了,看到孕酮值低了,還沒(méi)有等測(cè)懷孕的日子,立即把藥停了。
碰到這樣的狀況,真的是替她們擔(dān)憂又痛心,擔(dān)憂的是【試管取卵是取一側(cè)還是兩側(cè)】他們沒(méi)有真正的了解血中孕酮的實(shí)際意義,沒(méi)有用科學(xué)研究的目光去看看它;痛心的是這些經(jīng)歷移植工作經(jīng)驗(yàn)的病人,由于自身的不得當(dāng)?shù)牧私夂蜕米髦鲝垼苡锌赡軙?huì)帶來(lái)自身再度移植的不成功。因此,作為一名生殖系統(tǒng)醫(yī)生,我有一種義務(wù),告知任何來(lái)做試管醫(yī)治的不孕不育姊妹,查孕酮究竟是否有實(shí)際意義,讓他們?cè)跉v經(jīng)每個(gè)醫(yī)治階段時(shí),可以更坦然自信心,可以讓自身心存開(kāi)心,事半功倍,提升懷孕的概率,這是我長(zhǎng)期性堅(jiān)持不懈寫(xiě)科譜,及其大家核心每月做一次公益性科譜專(zhuān)題講座的最大的愿望。
那麼,孕酮在早懷孕期間究竟當(dāng)做什么角色呢?重不重要呢?
自然界給了性命美麗的挑選,在性命的最開(kāi)始都不除外。當(dāng)然懷孕時(shí),大多數(shù)女士會(huì)有一個(gè)卵子排出來(lái),那便是生命的種子。排卵期后的位置會(huì)產(chǎn)生變化,代謝孕酮,去適用身體融入懷孕的全過(guò)程。這個(gè)時(shí)候假如懷孕了,孕酮就仿佛冬季的暖氣片,對(duì)寶寶的形成有溫暖和滋潤(rùn)功效。孕酮初期子宮卵巢造成,伴隨著寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,漸漸地由胚胎來(lái)取代。正是因?yàn)檫@般,許多孕媽媽對(duì)孕酮會(huì)非常的關(guān)心。
自然,遵循自然法則,做試管嬰兒懷孕也是一樣的大道理。根據(jù)做試管嬰兒懷孕的姊妹,身體中仍然必須孕酮的的適用,這也是我們?cè)谠嚬芘咛ヒ浦埠蠼o大伙兒服藥的緣故,并且是十分仔細(xì)地囑咐每日服藥的方式。
可是,做試管嬰兒中的懷孕和當(dāng)然懷孕孕酮的主要來(lái)源是不一樣的。由于做試管嬰【試管取卵五次無(wú)胚胎】?jī)簯言械沫h(huán)節(jié)中,卵子長(zhǎng)大以后我們都是必須取下來(lái),精卵的撞擊造成性命的火苗是在試驗(yàn)室里進(jìn)行的。這一全過(guò)程子宮卵巢不容易當(dāng)然的去造成充足的孕酮,來(lái)協(xié)助孑宮接納試管胚胎。因此大家必須根據(jù)應(yīng)用孕激素類(lèi)的藥品,根據(jù)肌肉注射、或是內(nèi)服、或是陰道上藥來(lái)補(bǔ)充外源的補(bǔ)充黃體銅開(kāi)展黃體素適用,以保持懷孕所須要的充足孕酮。
恰好是由于補(bǔ)充的孕酮有肌肉注射、內(nèi)服、陰道上藥不一樣的方式,也更是由于不一樣方式補(bǔ)充的孕激素成份和成分的不一樣,大家根據(jù)外源補(bǔ)充的孕酮,可以在身體里起功效,但并并不是都能利用平常的檢驗(yàn)在血液循環(huán)系統(tǒng)中檢查到實(shí)際的水準(zhǔn)。檢驗(yàn)不上并不等于它不兼容懷孕,檢驗(yàn)不上并不等于他們失靈,這就是為何去檢驗(yàn)血中的孕酮,孕酮一直那麼低,但仍舊懷孕,仍然把小孩順利地生出來(lái)的大道理。
在試管中,有二種移植計(jì)劃方案,一種是新鮮移植,即試管嬰兒取卵后三天移植,假如培養(yǎng)胚胎能夠在第五天移植。這個(gè)時(shí)候由于試管嬰兒取卵時(shí)會(huì)用推動(dòng)卵子完善的藥品,孕酮水準(zhǔn)相比較高,但一旦藥品的功能在大概試管嬰兒取卵后5天上下逐漸消退,就必須立即一定量的補(bǔ)充孕激素,這就是為何我們?cè)谛迈r移植后會(huì)給與地屈孕酮、雪諾酮等黃體素支撐藥品,再移植第四天的情況下,再查一下雌孕激素,依據(jù)病人狀況合理調(diào)節(jié)藥品的緣故。
第二種移植計(jì)劃方案是解除凍結(jié)移植,解除凍結(jié)移植在給寶寶提前準(zhǔn)備苗床,也就是子宮壁的籌備全過(guò)程中,又可分為當(dāng)然周期時(shí)間、促排周期時(shí)間和人工周期。當(dāng)然周期時(shí)間和促排周期時(shí)間,說(shuō)白了是效仿人工受孕的方式,在排卵日后有大自然的孕酮造成,但是當(dāng)然排卵期后大概不上三分之一的姊妹造成的孕激素有欠缺的狀況,因此大家會(huì)提供一定使用量的孕酮適用,例如內(nèi)服地屈孕酮,這個(gè)時(shí)候適度補(bǔ)充就可以。可是人工周期提前準(zhǔn)備子宮壁,由于是仿照當(dāng)然周期時(shí)間造成的雌性激素和孕激素,所有必須外界藥品補(bǔ)充孕酮,使用量就需要大多數(shù)了。自然,不一樣病人本身狀況不一樣,采用的方法不一樣,服藥的渠道和使用量也將會(huì)不一樣,找一個(gè)有工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,你只須要相互配合就可以了。
說(shuō)到孕激素的補(bǔ)【試管取卵手術(shù)全過(guò)程視頻】充,大家的標(biāo)準(zhǔn)用非常簡(jiǎn)單、最便捷、痛楚最少的辦法來(lái)適用懷孕。因此,肌肉注射的辦法早已沒(méi)有我核心基本選用,大家期待【試管取卵前感冒】大伙兒不僅要懷起,還需要開(kāi)心地懷孕。
此外,還需要對(duì)關(guān)心孕酮的姐妹們說(shuō)一句,每一個(gè)人身體里的孕酮水準(zhǔn),即便是當(dāng)然懷孕,也不是穩(wěn)定不會(huì)改變的,一天當(dāng)中孕酮濃度值的改變很有可能差距多倍。因此,即便是當(dāng)然懷孕,也不能只是憑一次的檢驗(yàn)結(jié)果來(lái)起伏大家的心里。對(duì)試管的孕媽媽不用基本檢驗(yàn)孕酮水準(zhǔn),對(duì)當(dāng)然懷孕的孕媽媽?zhuān)鞘窃鐟言衅陂g不規(guī)律陰道出血,在協(xié)助分辨是否一切正常懷孕或是懷孕結(jié)果時(shí)幫助確診。事實(shí)上,孕酮并沒(méi)有決策小孩將來(lái)動(dòng)向的要素,早懷孕期間小產(chǎn)大多數(shù)是試管胚胎本身有什么問(wèn)題,是自然在適者生存。孕酮低并不是造成流產(chǎn)的原因,補(bǔ)充孕激素安胎也是有害無(wú)益的。
適合的便是最佳的,孕酮補(bǔ)充過(guò)多,除開(kāi)消耗錢(qián),使資源被浪費(fèi),是否會(huì)對(duì)懷孕期間身心健康造成負(fù)面影響呢?這也是需要大家考慮的。