精液DNA碎片,是指精子在形成過程中受到一些有害因素的影響,使精子DNA完整性遭到破壞而產(chǎn)生斷裂的碎片。精性DNA片斷指斷裂成單鏈的DNA占精子總DNA的比例。
在精子DNA損傷后,雖然看起來很好,但是功能變差,盡管對受精卵沒有影響,但易引起胚胎發(fā)育不良及流產(chǎn)。嚴重損害精子DNA的病人,即使能夠使卵細胞正常受精,分裂,但最終仍會導(dǎo)致流產(chǎn)。
在做試管嬰兒的夫妻中,如果男方的精子DNA碎片率過高,醫(yī)生通常會采取降低精子碎片率的抗氧化治療,以提高精子質(zhì)量。此療法可提高試管嬰兒的成功率,減少停育后流產(chǎn)發(fā)生率。
一般而言,精子碎片率較高的試管生育還是比自然生育要好一些,因此碎片率高的家庭也可以根據(jù)自己的情況來選擇懷孕的方法。
男性精子DNA碎片率不能太高,如果采用技術(shù)手段篩選,也不能將殘骸程度較輕的精子挑出來,那就不推薦直接進行試管助孕;
精子DNA碎片率較低,可以選擇精液與卵子結(jié)合,第二代試管嬰兒技術(shù)就可以解決男性不育癥;
不論是否要做試管,精子DNA破碎率過高不僅會影響精子的受精能力,而且還會影響受精卵的質(zhì)量,這樣就有可能導(dǎo)致嬰兒患上各種先天性發(fā)育不良疾病。
總而言之,如果男性在檢查后發(fā)現(xiàn)自己的精子碎片太高,要及時去看醫(yī)生,選擇試管嬰兒會大大提高受孕幾率。
在做試管嬰兒的夫妻中,如果男方的精子DNA碎片率過高,醫(yī)生通常會采取降低精子碎片率的抗氧化治療,以提高精子質(zhì)量。此療法可提高試管嬰兒的成功率,減少停育后流產(chǎn)發(fā)生率。
一般而言,精子碎片率較高的試管生育還是比自然生育要好一些,因此碎片率高的家庭也可以根據(jù)自己的情況來選擇懷孕的方法。
男性精子DNA碎片率不能太高,如果采用技術(shù)手段篩選,也不能將殘骸程度較輕的精子挑出來,那就不推薦直接進行試管助孕;
精子DNA碎片率較低,可以選擇精液與卵子結(jié)合,第二代試管嬰兒技術(shù)就可以解決男性不育癥;
不論是否要做試管,精子DNA破碎率過高不僅會影響精子的受精能力,而且還會影響受精卵的質(zhì)量,這樣就有可能導(dǎo)致嬰兒患上各種先天性發(fā)育不良疾病。
總而言之,如果男性在檢查后發(fā)現(xiàn)自己的精子碎片太高,要及時去看醫(yī)生,選擇試管嬰兒會大大提高受孕幾率。
存在精子DNA碎片高的情況一般建議做第第三代試管嬰兒,但需要注意的是如不針對性進行改善,即便通過ICSI使卵子受精并發(fā)育成胚胎,DNA損傷的精子會導(dǎo)致受精后的胚胎質(zhì)量變差。
較差的胚胎往往發(fā)育潛力差,甚至遺傳的物質(zhì)也會有異常,即便這樣的胚胎能進行移植,最終著床失敗的可能性也是非常低的。如果選擇做第三代試管嬰兒的話,這樣質(zhì)量較差的胚胎,等到了養(yǎng)囊階段可能會全軍覆沒。
精子DNA損傷的主要機制包括生精過程中的細胞凋亡、精子運輸過程中氧自由基的影響、精子染色質(zhì)包裝異常、細胞凋亡與魚精蛋白異常。精子DNA富含遺傳信息,精子DNA異常會造成遺傳信息的缺失,可能造成精子活力或形態(tài)改變,造成不育,精子染色質(zhì)結(jié)構(gòu)(SCSA)的創(chuàng)始人EVENSON等進行大量的臨床研究來評估男性生育能力和預(yù)測亞臨床不孕,得出了基本的參考范圍DFI為0~15%時具有高生育能力;16%~29%具有中生育能力;30%;80%無生育能力。
目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |
| 4 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 5 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 6 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 7 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 8 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 9 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 10 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |