就目前現有的幾種試管胚胎移植的方法來看,一般來說囊胚移植成功率凍胚鮮胚,這些數據多是基于總體數據統(tǒng)計,具體的話會因人而異,不同的醫(yī)院、不同的患者年齡、胚胎質量、身體條件會導致對個人而言產生的成功率差異。
囊胚的質量等級分類
再有就是除了身體條件以及子宮內膜的一些因素外,本來胚胎的質量等級就是決定試管嬰兒成功率重要的因素之以下是國外一家試管嬰兒醫(yī)院針對不同囊胚等級分類所給出的懷孕率:
囊胚等級與懷孕率
1Grade囊胚腔小于總體積一半,懷孕率達20~30%;
2Grade囊胚腔大于或等于總體積一半,懷孕率達30~40%;
3Grade囊胚逐漸在擴展,懷孕率達40~50%;
4Grade囊胚完全擴張,懷孕率達50~60%;
5Grade囊胚從透明帶逸出一部分,懷孕率達60~70%;
6Grade囊胚從透明帶逸出,懷孕率達60~70%。
以上是國外的一家生殖醫(yī)院給出的囊胚等級分類,不難看出等級越高、質量越好的胚胎移植后其懷孕率越高,同時需要注意的是不要看囊胚移植成功率高就盲目選擇,要知道囊胚的培養(yǎng)條件比較高,不是適合所有情況,大家不必強求。
囊胚分級系統(tǒng)表一覽
最后在說下國內一般將試管嬰兒胚胎的等級分為四級,即A級、B級、C級和D級,同時這里依照囊胚的發(fā)育時期,最好的囊胚評分應該是第5天的囊胚3AA,第7天的囊胚4AA,也就說優(yōu)質囊胚為:d3AA、3AB、3BA、3BB或是d4AA、4AB、4BA、4BB。
Tips:
是否進行囊胚移植最好大家應綜合考慮自身的病情、年齡、試管嬰兒胚胎數量、質量,內膜條件等因素,需要我們試管嬰兒醫(yī)生根據大家的個體情況進行分析,不要看見成功率高就盲目選擇。
赴泰做試管的人群中不管是出于自身的意愿而選擇凍胚冷凍保存,還是由于自身身體狀況不適合做當周期移植,或者是因為基因篩查出結果時間長,對于很多人而言,都還有一個原因,那就是很多人認為泰國試管嬰兒凍胚移植的成功率更高。
鮮胚、凍胚和囊胚怎么選擇?囊胚因為比胚胎在體外存活的時間要長,而且分裂出的細胞數量也要多出很多,能夠培育出來并且存活的胚胎都是比較優(yōu)秀的,也符合優(yōu)勝劣汰的自然規(guī)律,加大了著床的成功率。泰國試管嬰兒的囊胚移植是成功率最高的。
至于鮮胚與凍胚之間的比較,很明顯凍胚多了一道冷凍與解凍的環(huán)節(jié),胚胎在這兩個環(huán)節(jié)中,一定不可能百分百保存細胞的完整性,那么喪失的部分細胞組織,就會降低胚胎的活性。事實上,與新鮮胚胎相比,冷凍胚胎的成功率基本相同,也沒有明顯區(qū)別。因為受精卵在實驗室形成的過程中是冷凍的,但備用胚胎的冷凍時間相對較長,但在后期解凍后,成功率是一樣的,所以患者無需對此過分關注。
就成功率而言年齡是影響成功率的關鍵因素,35歲以后,女性生育力下降,卵子質量差,子宮內膜容受性也在下降,這很難維持受精卵的正常著床。建議患者要抓緊時間保存冷凍胚胎,以保證胚胎質量。
我國對輔助生殖技術的管理比較嚴格,衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術管理辦法》作為其技術規(guī)范、基本標準和倫理原則。因此不管是在上海,還是在全國其他地方,做試管是需要結婚證的。為了讓大家知法懂法,特整理了我國的一些省會、直轄市以及一些國家的試管證件要求,供大家參考。
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