試管嬰兒短期方案分享
做過試管嬰兒的姐妹們肯定都聽過試管中的長方案和短方案,當(dāng)然還有很多其他的方案,主要是根據(jù)患者自身情況來定制的。短方案適用人群主要是年齡較大,卵巢功能衰退或卵巢反應(yīng)低下的患者,或者前次長方案獲卵較少的患者。很多人在聽到醫(yī)生建議選擇短方案時(shí),想對(duì)短方案進(jìn)行多點(diǎn)了解。那么,在做試管嬰兒短方案的步驟?有知道的可以分享嗎?
試管嬰兒短方案是相對(duì)于試管嬰兒長方案來講的,因?yàn)橹芷诙瘫环Q為短方案。其特點(diǎn)是刺激作用較強(qiáng),可強(qiáng)化卵泡募集的數(shù)量。因?yàn)閷?duì)于原始卵泡較少的患者來說,多募集一個(gè)卵泡,就多一分妊娠的希望。但并不是所有人適合短方案,要根據(jù)個(gè)人的身體狀況來定試管嬰兒過程及方案,具體由醫(yī)生制定方案。
接下來看看短方案的流程:
降調(diào)節(jié):月經(jīng)第2天,前期體檢已完善,無明顯IVF-ET禁忌的患者,應(yīng)用短效的促性腺激素釋放激素(GnRH)激動(dòng)劑,臨床常用醋酸曲普瑞林注射液(達(dá)必佳1ml:1mg),1mg或05mg皮下注射,持續(xù)三天。
促排卵:月經(jīng)第5天,此時(shí)達(dá)必佳已連續(xù)注射3天了,今日起加用促性腺激素,即促卵泡生長的藥物,如果納芬、尿促性素、麗申寶、普利康等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)每位患者自身情況給出最佳治療方案。同時(shí)每日必須按原劑量繼續(xù)注射達(dá)必佳,即促卵泡生長激素+達(dá)必佳連續(xù)用5天。
卵泡監(jiān)測:月經(jīng)第10天,此時(shí)已注射達(dá)必佳8天、促排卵藥物5天,早上去醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗(yàn),檢查性激素三項(xiàng),即雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黃體生成素(LH)。抽完血后直接去相應(yīng)的B超室排隊(duì)做B超,做B超前務(wù)必排空小便,醫(yī)生會(huì)根據(jù)B超檢測的卵泡生長情況,繼續(xù)開藥或者等待抽血結(jié)果出來再行處理。然后只需按照醫(yī)生交代的時(shí)間繼續(xù)買藥打針、按時(shí)來院復(fù)查即可。一般都是繼續(xù)促排卵治療3天后,繼續(xù)抽血激素三項(xiàng)、做陰道超聲,促排卵流程同于長效長方案。
打夜針:短方案的促排卵時(shí)間一般也在10天左右,每個(gè)人的卵巢儲(chǔ)備及對(duì)促性腺激素的反應(yīng)不同,促排卵的時(shí)間長短也不同。醫(yī)生根據(jù)抽血結(jié)果及B超檢測結(jié)果判斷卵泡的成熟度,選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行HCG,即打夜針。
取卵:通常情況下,打完夜針的隔天上午,即夜針注射后36小時(shí)左右取卵。術(shù)前會(huì)注射杜冷丁進(jìn)行鎮(zhèn)痛。取卵手術(shù)前需排空大小便,術(shù)后平臥休息半小時(shí)即可,但應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。當(dāng)天男性需取精。
隨著年齡增大,卵巢的儲(chǔ)備能力下降,超排卵通常表現(xiàn)為低反應(yīng)。對(duì)卵巢儲(chǔ)備低下的高齡患者單純?cè)黾用刻斓拇傩韵偌に貏┝刊熜Р患?,為改善卵巢的反?yīng)性,人們提出了各種促排卵方案。其實(shí)各種方案的成功率并沒有可比性,在選擇促排方案的同時(shí),要結(jié)合自身的條件和各方案的優(yōu)勢擇優(yōu)選擇,這樣才能取得質(zhì)量好,數(shù)量最可觀的優(yōu)質(zhì)卵子,才能為試管下一步奠定良好基礎(chǔ)。
試管短方案成功率
確定使用短方案進(jìn)行促排卵后,很多姐妹難免會(huì)好奇短方案的成功率怎么樣,而大家之所以有這樣的疑惑歸根結(jié)底在于大家并沒有完全了解什么是短方案,一定意義都過低預(yù)估了它的效果。
本身短方案的適合人群是年齡較大、卵巢功能較低、卵泡數(shù)量較少的患者,而這類人群本身自然生育的可能性相對(duì)來說并不低,而這里選擇短方案主要的目的在于獲取到更多的卵子,一定意義上還極大的提高了試管成功率。
再者短方案的特點(diǎn)是刺激作用較強(qiáng),可強(qiáng)化卵泡募集的數(shù)量,這對(duì)于原始卵泡本身就較少的患者來說,簡直就是最后一根“救命稻草”,要知道多募集一個(gè)卵泡,就多一分妊娠的希望。
這里要告訴大家影響到試管嬰兒成功率的因素還有很多,本身促排卵的目的就是幫助獲取到更多的卵子,從而增加可移植的次數(shù)間接的提高試管的成功率,所以大家在促排是不用擔(dān)心那么多的,都已經(jīng)走到了這一步,最好還是放下心中的疑惑減少壓力。
試管短方案成功率高嗎
試管嬰兒的短方案所需要的時(shí)間比較短,因此很多患者會(huì)造成這樣一個(gè)錯(cuò)覺,那就是用時(shí)短,效果會(huì)比長方案的好。當(dāng)然這種想法是錯(cuò)誤的。試管嬰兒促排卵期間用什么方案不由時(shí)間決定,而是由患者的年紀(jì)、卵巢功能來確定,從臨床反應(yīng)來看長方案的成功率雖然略高于短方案,大多數(shù)人都適合。
無論選擇試管嬰兒長方案還是短方案,這都需要依據(jù)女性的年齡、卵巢功能情況來決定。一般來說,若年齡小、卵巢功能好選擇長方案為宜。若年齡較大、卵巢功能較差則適合選擇短方案。對(duì)于一些年紀(jì)較大或卵巢反應(yīng)較差的患者,如果使用長方案,由于降調(diào)作用壓制了自身促卵泡生長激素的分泌,可能會(huì)使卵泡不易排出,或只有較少卵泡生長,所以這些患者更適合采用短方案。
國內(nèi)供卵試管費(fèi)用