對于正常女性，每一個月經(jīng)周期會有一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育成熟，這枚自然經(jīng)歷優(yōu)勝劣汰選擇的卵子是這一批卵子中的優(yōu)勝者，這個卵子如果受精成功那么妊娠的可能性非常高，這就是自然周期。而試管嬰兒自然周期指的是利用這枚優(yōu)勢卵子和精子進行結合，形成胚胎。期間不需要大量的促排卵藥物，可以避免多次注射等。

自然周期取卵是不用任何藥物刺激卵巢誘導排卵，在女性卵泡自然發(fā)育狀態(tài)下取卵并行輔助生殖技術助孕的方法，因此是比較接近自然受孕狀態(tài)的。

自然周期試管嬰兒是一種新型的診療手段，也稱之為無藥物試管嬰兒。在治療過程中，按照自然選擇的卵泡發(fā)展過程在排卵前完成取卵，一般來說自然周期取卵質(zhì)量是最好的，但其缺點也十分明顯，就是每個月經(jīng)周期只能取一顆卵子，并且不是能100%取到卵的。一般來說，取卵率80%-90%，受精率50%-85%，妊娠率35%-45%。

自然周期花費比較少

自然周期的適應癥

1年齡較輕，不超過30歲；

2輸卵管因素不孕；

3月經(jīng)規(guī)律，內(nèi)分泌狀態(tài)正常，有明確的排卵。

自然周期的局限性

1自然周期每個月經(jīng)周期只能獲得一個卵子，有時不能得到卵子或無法培育出健康的胚胎；

2移植時僅可放入一枚胚胎，如果患者希望植入多枚胚胎，那么需要進行胚胎冷凍，儲存幾個月，耗時長；

3自然周期試管嬰兒的患者，若卵泡數(shù)量少或FSH值高，醫(yī)生也會推薦供卵方案。若生成的卵泡少于3個，治療周期就會取消。

總而言之，自然周期也是臨床上認可的一種方案，大家可以根據(jù)自己的身體條件以及醫(yī)生的判斷來選擇是否采用。

Tips：

從其特點可以發(fā)現(xiàn)，自然周期的適宜人群主要是月經(jīng)周期穩(wěn)定，排卵正常的女性。大家要正確認識自然周期，自己具體適合哪一種方案，醫(yī)生會根據(jù)你的情況來確定。

若患者正常排卵，則可根據(jù)排卵情況，對排卵情況進行監(jiān)測，當卵泡破裂后，按時間計算，胚胎移植所需的時間，即自然周期。

如果出現(xiàn)了月經(jīng)紊亂，無法正常排卵，就應該做人工周期，可以模擬一個月的月經(jīng)周期，然后計算胚胎移植的時間，最終將胚胎植入子宮腔。

自然周期的優(yōu)點是接近自然懷孕的狀態(tài)，但時間不好確定，需要回院復診的次數(shù)較多。排卵時間過長或受排卵狀況的影響，也有無法移植的可能。

自然周期方案主要適合月經(jīng)周期規(guī)律，能夠正常排卵的女性。卵泡的成熟要根據(jù)月經(jīng)周期來安排，如果卵泡處于優(yōu)勢期，要不斷地監(jiān)測，同時結合激素血值來判斷卵泡成熟情況，必要時給予HCG等藥物。排卵后一定要安排時間復蘇和凍胚移植，同時給予黃體酮支持保胎治療。

人工周期的優(yōu)點是回院復診次數(shù)少，用藥周期穩(wěn)定，不受排卵影響。但其花費較大，需要用更多的藥物，對合并高血壓、高脂血癥的病人會增加并發(fā)癥的危險。

人工周期方案主要用于月經(jīng)不規(guī)律、無排卵、排卵障礙、閉經(jīng)或頑固的多囊卵巢綜合征患者。人工周期顧名思義，就是通過藥物模擬自然受孕狀態(tài)下體內(nèi)雌激素、雌激素水平。女性在月經(jīng)初期就開始用雌激素為子宮內(nèi)膜的生長發(fā)育做準備，當B超監(jiān)測內(nèi)膜厚度達到一定厚度時，內(nèi)膜血供良好，排除宮腔粘連、內(nèi)膜息肉等異常情況，就可以使用藥物模擬黃體功能，安排合適的時間進行冷凍胚胎準備移植。

在試管嬰兒手術過程中，每個病人的具體情況各有不同，需要根據(jù)具體情況來考慮。到底是選擇自然周期還是人工周期，可以詢問醫(yī)生的建議，醫(yī)生會根據(jù)病人自身情況，為病人選擇最合適的個體化方案。

人工周期

優(yōu)勢：人工周期檢測次數(shù)較少，需要來院次數(shù)較少，用藥周期較穩(wěn)定，不受排卵影響;

劣勢：但是需要使用較多藥物，對于合并高血壓、高脂血癥等情況的患者會增加并發(fā)癥的風險。

自然周期

優(yōu)勢：接近自然受孕狀態(tài)，無需使用很多的藥物，費用較低。每次都只向女性子宮內(nèi)移植一個胚胎，所以多胎妊娠的情況則不會發(fā)生。

劣勢：自然周期移植比較接近自然受孕狀態(tài)，時間不好掌握，有可能需要來院次數(shù)較多，也可能會錯過排卵或者受排卵情況影響而導致不能移植。