在試管嬰兒臨床上,要想胚胎移植成功,那就要把握一個重要的時機(jī),這也是醫(yī)生所說的“種植窗口期”。在移植前,如果沒有看身體狀況就盲目移植,可能會影響到成功率。今天,帶你詳細(xì)了解。
胚胎移植就好比是種植農(nóng)作物一樣,春天播種,秋天收割,在正確的季節(jié)播種才會有好的收獲。如果違背了這種自然規(guī)律,那結(jié)局自然是毫無收獲。
而胚胎移植也是同樣的道理,在移植前,需要檢查清楚子宮的狀況,還有內(nèi)膜環(huán)境是否適合孕育胚胎。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜也有自己的運(yùn)作規(guī)律,也就是月經(jīng)期、增殖期、分泌期等。在這整個周期中,可能也就只有45天可以接受胚胎的種植。
根據(jù)相關(guān)研究表明,胚胎移植失敗有74百分比的可能性是因?yàn)榕咛ノ茨苤病K?,如果醫(yī)生能抓住最佳時機(jī)移植胚胎,這樣就可以幫助胚胎順利進(jìn)入到子宮腔中。
胚胎移植之后,可以發(fā)生接觸、相黏和穿入,然后成功在子宮內(nèi)膜上完成著床,從而提高移植成功率。
醫(yī)學(xué)上定義的種植窗也稱為著床窗,又稱為著床窗期,意思是子宮內(nèi)膜允許胚胎著床的關(guān)鍵時期。此時代表子宮內(nèi)膜對胚胎容受性達(dá)到最高,在種植窗開放前后,胚胎都不能移植。所以,胚胎移植的時間非常關(guān)鍵,需要醫(yī)生牢牢把握這個種植窗口期。
有很多患者在胚胎移植期間,經(jīng)歷了多次移植失敗,但始終查不出是什么原因所致。而此時醫(yī)生會建議去檢查一下子宮內(nèi)膜容受性,也就是上面所說的移植窗口期。
種植窗口期的判斷需要根據(jù)多個方面去考慮,特別是以下幾點(diǎn)因素,都很有可能會影響子宮內(nèi)膜的容受性。
1、子宮內(nèi)膜厚度,這個是判斷子宮內(nèi)膜容受性的常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)之一。正常情況,子宮內(nèi)膜過薄或過厚都不利于胚胎著床。所以,患者應(yīng)該在移植前先將內(nèi)膜調(diào)理到最佳厚度,然后再進(jìn)行移植,這樣可以獲得較高的成功率。
2、而子宮內(nèi)膜的血管生成與血流灌注呈周期性的變化,這個也與子宮內(nèi)膜的容受性有關(guān)。這個說法在目前還在研究中,不過以后可以更好指導(dǎo)胚胎移植,從而提高成功率。
在檢查子宮內(nèi)膜是否處在種植窗口期時,我們可以借助多種手段進(jìn)行,比如超聲學(xué)檢查、基因、細(xì)胞因子等檢測。不過要注意一點(diǎn),雖然說這些檢測方法有很多,但我們對子宮內(nèi)膜容受性形成的具體作用機(jī)制還不是很了解。
1、卵子質(zhì)量
卵子質(zhì)量是影響試管成功的主要因素。如果女性卵子少,卵子質(zhì)量差,胚胎質(zhì)量就會降低,從而影響試管的著床率。
2、精子質(zhì)量
精子是試管嬰兒的必備物質(zhì),但男性有精子畸形、精子數(shù)量少、活性差的現(xiàn)象也會影響胚胎培養(yǎng),從而對試管嬰兒產(chǎn)生不利影響。
3、子宮環(huán)境
子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方。只有子宮環(huán)境好,才有利于胚胎著床。但如果有子宮內(nèi)膜病變、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜炎等疾病,就會導(dǎo)致胚胎著床失敗,從而降低試管成功率。
4、
試管醫(yī)院的選擇
試管成功率也會受到醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)生的技術(shù)水平、醫(yī)院環(huán)境的影響。
三代試管醫(yī)院目前國內(nèi)掛牌能做的有七十幾家,成功率和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備技術(shù)上肯定是參差不齊的,總的來說北上廣的三代試管醫(yī)院的周期人數(shù)是比較多的,經(jīng)驗(yàn)相對也比較豐富點(diǎn),但是要根據(jù)自己的情況來考慮,因?yàn)樵嚬苓@個事,比較耗時間,如果去外地做試管的話,可能時間上不是很方便,需要辭職,如果考慮就近原則的話,選擇不多,那么就看那個醫(yī)院的醫(yī)生比較擅長的,是否是適合自己的。
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