1、遺傳:別忘記了,多囊有可能是遺傳的,主要表現(xiàn)為染色體異常,染色體的數(shù)目、大小、結(jié)構(gòu)均存在差異。
2、分泌物異常:這就是涉及到日常生活不規(guī)律,或者飲食不得當(dāng)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),使得卵泡中的物質(zhì)處于異常,無法正常發(fā)育,導(dǎo)致出現(xiàn)大量的分泌物流出,誘發(fā)多囊卵巢的發(fā)生。
3、腎上腺異常:如果體內(nèi)被打亂,就會出現(xiàn)腎上腺會分泌大量的雄性激素。這個時候,就會導(dǎo)致人體長出很長很黑的體毛,這都是其次,主要的還會使得卵巢處于不正常的情況下,從而影響到腎上腺正常工作情況。
4、其他:有可能是某種疾病,如胰島素抵抗、高胰島素血癥等,均會引起多囊卵巢的發(fā)生。
多囊卵巢綜合癥的癥狀
1、多毛:毛發(fā)的多少和分布因性別和種族的不同而有差異,多毛是雄激素增高的重要表現(xiàn)之一,臨床上評定多毛的方法很多,其中世界衛(wèi)生組織推薦的評定方法是Ferriman-Gallway毛發(fā)評分標(biāo)準(zhǔn)。我國PCOS患者多毛現(xiàn)象多不嚴重,大規(guī)模社區(qū)人群流調(diào)結(jié)果顯示mFG評分5分可以診斷多毛,過多的性毛主要分布在上唇、下腹和大腿內(nèi)側(cè)。
2、高雄激素性痤瘡:PCOS患者多為成年女性痤瘡,伴有皮膚粗糙、毛孔粗大,與青春期痤瘡不同,具有癥狀重、持續(xù)時間長、頑固難愈、治療反應(yīng)差的特點。
3、女性型脫發(fā):PCOS20歲左右即開始脫發(fā)。主要發(fā)生在頭頂部,向前可延伸到前頭部(但不侵犯發(fā)際),向后可延伸到后頭部(但不侵犯后枕部),只是頭頂部毛發(fā)彌散性稀少、脫落,它既不侵犯發(fā)際線,也不會發(fā)生光頭。
4、皮脂溢出:PCOS產(chǎn)生過量的雄激素,發(fā)生高雄激素血癥,使皮脂分泌增加,導(dǎo)致患者頭面部油脂過多,毛孔增大,鼻唇溝兩側(cè)皮膚稍發(fā)紅、油膩,頭皮鱗屑多、頭皮癢,胸、背部油脂分泌也增多。
5、男性化表現(xiàn):主要表現(xiàn)為有男性型陰毛分布,一般不出現(xiàn)明顯男性化表現(xiàn),如陰蒂肥大、乳腺萎縮、聲音低沉及其他外生殖器發(fā)育異常。在PCOS患者如有典型男性化表現(xiàn)應(yīng)注意鑒別先天性腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺腫瘤及分泌雄激素的腫瘤等。
6、肥胖:肥胖占PCOS患者的30-60%,其發(fā)生率因種族和飲食習(xí)慣不同而不同。在美國,50%的PCOS婦女存在超重或肥胖,而其他國家的報道中肥胖型PCOS相對要少的多。PCOS的肥胖表現(xiàn)為向心性肥胖(也稱腹型肥胖),甚至非肥胖的PCOS患者也表現(xiàn)為血管周圍或網(wǎng)膜脂肪分布比例增加。
7、不孕:由于排卵功能障礙使PCOS患者受孕率降低,且流產(chǎn)率增高,但PCOS患者的流產(chǎn)率是否增加或流產(chǎn)是否為超重的結(jié)果目前還不清楚。
8、阻塞性睡眠窒息:這種問題在PCOS患者中非常常見,且不能單純用肥胖解釋,胰島素抵抗較年齡、BMI或循環(huán)睪酮水平對睡眠中呼吸困難的預(yù)測作用更大。
9、抑郁:PCOS患者抑郁發(fā)病率增加,且與高體質(zhì)指數(shù)和胰島素抵抗有關(guān),患者生活質(zhì)量和性滿意度明顯下降。
10、月經(jīng)異常:月經(jīng)稀少、閉經(jīng),少數(shù)可表現(xiàn)為功能性子宮出血。多發(fā)生在青春期,為初潮后不規(guī)則月經(jīng)的繼續(xù),有時伴痛經(jīng)。
多囊卵巢綜合癥的危害
1、經(jīng)期該?。憾嗄衣殉簿C合癥對導(dǎo)致排卵變慢,月經(jīng)周期也會出現(xiàn)異常導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào),甚至?xí)斐陕殉驳奈s,也有一些會使得月經(jīng)延長很多。
2、降低生育能力多囊卵巢綜合癥會導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生,尤其是對于女性的排卵會造成很大的影響,甚至不排卵,即使排卵并受精之后也會阻礙受精卵的入住。
3、身體多毛影響外觀:卵巢疾病還會影響內(nèi)分泌的失調(diào)導(dǎo)致多毛癥的出現(xiàn),造成毛發(fā)濃密。
4、身材肥胖:肥胖也是卵巢異常會導(dǎo)致的,尤其是多囊卵巢綜合癥與肥胖有著非常密切的關(guān)系。
多囊卵巢綜合癥的診斷方法
1.體征診斷:稀發(fā)排卵或無排卵
2.激素檢查:高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥
3.b超診斷:b超提示卵巢多囊性改變,一側(cè)或雙側(cè)卵巢直徑2-9mm的卵泡≥12個,和/或卵巢體積≥10ml
4.上述3條中符合2條,并排除其他高雄激素病因:先天性腎上腺皮質(zhì)增生、柯興氏綜合征、分泌雄激素的腫瘤等
多囊卵巢的治療方法
多囊卵巢治療方法主要有西醫(yī)、中醫(yī)多種不同的療法。簡單來說,一種是藥物治療,可用西藥和中藥,另一種是手術(shù)治療。一般藥物治療效果不是很理想,可采用微創(chuàng)手術(shù)治療,創(chuàng)傷小,恢復(fù)也快。如果多囊卵巢綜合癥的癥狀仍不算太嚴重,那也可以采取藥物治療的方式緩解病情。
文章來自www.sinmedi.com網(wǎng)站 1.一般治療:病人應(yīng)該積極進行鍛煉,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復(fù)排卵有利。?
2.腹腔鏡手術(shù)治療:如果上述兩種方法效果都不好,就需要考慮腹腔鏡手術(shù)治療。在腹腔鏡下,手術(shù)穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達到治療目的。
3.藥物治療:藥物治療可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵,經(jīng)過激素水平檢測正常后就可以停止服藥。
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多囊卵巢綜合癥的飲食調(diào)理
1、多囊卵巢綜合癥飲食控制食鹽的攝入時,根據(jù)病人病情和內(nèi)分泌功能程度作調(diào)整,并非所有的內(nèi)分泌功能紊亂病人都要嚴格限鹽。
2、多選擇一些低血糖指數(shù)的食物,宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物,注意高纖維、高維素食物的補充及低脂肪、適當(dāng)?shù)奶秋嬍?。不偏食,五谷雜糧、新鮮蔬菜和水果、牛、羊、豬的瘦肉、禽蛋類、牛奶、魚蝦等均可食用。
3、飲食宜清淡,注意避免辛辣刺激的飲食,需要避免甜食,綠豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。要注意過咸類不吃(包括腌制類)、辛辣刺激類不吃(包括辣椒、酒類、蝦、蟹等)、被污染的不吃(包括腐爛變質(zhì)的,剩飯剩菜等)、燒烤類不吃。糕餅為多囊卵巢綜合癥患者的大忌。
4、為免控制飲食造成吸收不足,多囊卵巢綜合癥患者應(yīng)視情況每天補充鈣片和一顆含葉酸的綜合維他命、每日水份應(yīng)達8杯水量。
5、注意不要單吃碳水化合物,盡量合并蔬果纖維、蛋白質(zhì)或脂肪,可降低吸收速度。多囊卵巢綜合癥一般而言比其它人難減重,高胰島素抗性會讓脂肪容易屯積,常用的低脂高碳水化合物熱量減肥法并不適用,這一點多囊卵巢綜合癥患者一定要注意。
多囊卵巢綜合癥怎么預(yù)防
一、注意勞逸結(jié)合:加強鍛煉,增強體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運動。適當(dāng)運動促進人體的血液循環(huán),進步機體免疫力,有利于內(nèi)分泌協(xié)調(diào)。
二、采取避孕措施:女性應(yīng)避免多次流產(chǎn)手術(shù),也應(yīng)避免長期服用避孕藥。這些也是會導(dǎo)致女性多囊卵巢的發(fā)生。
三、保持好心情:注意自我調(diào)整,保持樂觀情緒、心情舒暢,避免暴怒、抑郁、過度緊張和長期焦慮。抑郁、憤怒和恐懼等不良情緒直接影響女性的身體健康,不良情緒會刺激脆弱的神經(jīng),破壞內(nèi)分泌的調(diào)節(jié),降低機體免疫力。
四、注意飲食調(diào)理,鍛煉身體:有研究數(shù)據(jù)顯示,喜歡吃甜食的女性,尤其是體重超重的女性,患上多囊卵巢的幾率遠遠高出了體重正常,飲食不偏嗜甜食的女性。因此建議廣大女性朋友要少吃甜食,高脂高熱量要適度,平時也應(yīng)該要多鍛煉身體,提高身體抵抗力。
多囊卵巢綜合癥真的不能治好嗎?多囊卵巢綜合癥(PCOS)是現(xiàn)代育齡女性常見的內(nèi)分泌及代謝異常導(dǎo)致的疾病,很多女性朋友平時可能不太注意,到備孕的時候深受其擾。很多朋友們不解,多囊真的不能夠治好嗎?PCOS可不可以自愈?
嚴格來說,多囊卵巢綜合癥是一種慢性病,就像高血壓一樣,沒有治療好或者自愈的概念。只是每個人的癥狀不同,影響程度大小不同而已。比如有些人是排卵障礙,常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng);有些人是高雄激素血癥,常表現(xiàn)為多毛、痤瘡等;有些人則是代謝異常,常表現(xiàn)為肥胖。如果患者生活方式調(diào)整得好,長期的影響也會相對小些,但是這個不能算是自愈。
PCOS能不能治愈?
由于PCOS的發(fā)病機制仍不清楚,高雄激素與高胰島素抵抗之間的作用原理也還無法理清。就現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)來說,多囊卵巢綜合癥的治療主要在調(diào)整月經(jīng)周期,幫助懷孕,減少并發(fā)癥等方面,并不能通過醫(yī)學(xué)手段來治愈。所以目前重要的是對已經(jīng)出現(xiàn)的癥狀,進行及時診斷,并堅持長期管理。
PCOS需要堅持長期的管理和治療
有生育要求的患者,如果月經(jīng)輕度不規(guī)律,但沒有出現(xiàn)完全不排卵,則有自然懷孕的可能,若自身很注意生活方式的調(diào)整,遠期健康的影響會很小;如果有明顯的月經(jīng)紊亂,稀發(fā)排卵和無排卵,建議進行相關(guān)的促排卵治療。
暫時無生育計劃的患者,如果月經(jīng)不調(diào)也需要控制。因為有長期不排卵、稀發(fā)排卵現(xiàn)象,不治療的話,容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生過長,嚴重者可能會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。
多囊卵巢綜合癥常伴有糖脂代謝異常,機體內(nèi)環(huán)境紊亂不利于受孕。若不加以干預(yù)治療,日后可能會并發(fā)糖尿病、冠心病。
需要強調(diào)的是,多囊卵巢綜合癥是一種比較復(fù)雜的疾病,雖然不能完全治愈,但治療調(diào)理的方法很多,可以幫助抑制或是改善病情。女性朋友們也不要過度擔(dān)憂害怕。平時應(yīng)注意自己身體的異常變化,及時發(fā)現(xiàn)、提早治療。
多囊患者的非藥物干預(yù)辦法
改善飲食結(jié)構(gòu)
推薦低脂肪(0-30%)、高碳水化合物(0-55%)、飽和脂肪(0-10%)及適量的蛋白質(zhì)(0-15%)的膳食結(jié)構(gòu),同時增加膳食纖維、全麥、谷類、水果及蔬菜的攝入。
加強運動鍛煉
運動可以從調(diào)節(jié)肌肉代謝以及減輕體重兩方面直接或間接地增加胰島素敏感性。規(guī)律的運動應(yīng)該成為患者一種長期的生活方式保持下去。
配合心理疏導(dǎo)
大量臨床資料表明,該病與多種社會及精神因素引起的心理應(yīng)激密切相關(guān)。對于青春期女生,面臨著學(xué)習(xí)任務(wù)壓力,在治療過程中,醫(yī)生和家長應(yīng)給予患者適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)。
提倡規(guī)律作息
應(yīng)養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,早睡早起,切忌熬夜。
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