眾所周知,促排卵是為了獲得更多成熟的卵細(xì)胞,以此來匹配更多可用于移植的胚胎。這就涉及到很多不同的促排卵藥物的使用,注射式32歲試管嬰兒有2個(gè)卵泡,口服式,進(jìn)口式和國產(chǎn)式,每種藥物都有不同的劑量和價(jià)格。那么,國產(chǎn)藥和進(jìn)口藥哪一個(gè)更好呢?
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試管嬰兒費(fèi)用一般在3-40,000元左右,而促排卵的費(fèi)用占不小的比例。體外促排卵過程有很長的周期,有些病人10天左右就可以結(jié)束,還有一些病人需要1個(gè)月以上才能完成,所以促排卵的時(shí)間并不一定,要看病人的治療方案。
長期的促排卵方案通常要花二十幾天或一個(gè)多月來完成,短方案通常在十幾天內(nèi)就能完成,而拮抗劑方案通常在10天左右就可以完成促排卵。
盡管如此,我們也注意到,并非所有的病人都需要促排卵,比如有一部分病人是由于卵巢功能的原因需要采取自然周期方案,所以不需要促排卵,只需監(jiān)測女性卵泡發(fā)育情況,等優(yōu)勢卵泡成熟后再進(jìn)行取卵手術(shù)。
促排卵的費(fèi)用主要是藥費(fèi),但是由于病人所用藥物的種類和劑量存在差異,所以不同病人所產(chǎn)生的費(fèi)用差異比較大,一般促排卵的費(fèi)用在6000-12000元左右。
進(jìn)口藥純度更高,雜質(zhì)極少,幾乎沒有,并且更加安全。
進(jìn)口藥皮注射,計(jì)量準(zhǔn)確,品種繁多。
注射筆使用方便,如需注射半支藥,可下次再用,也可省錢。
進(jìn)口藥注射時(shí)疼痛感更輕,缺點(diǎn)就是價(jià)格更加昂貴。
國產(chǎn)藥是尿源性產(chǎn)品,含雜質(zhì)和蛋白質(zhì)少,局部注射比較痛,但價(jià)格低廉。
事實(shí)上,目前從國產(chǎn)藥物與進(jìn)口藥物的妊娠率統(tǒng)計(jì)來看,不存在顯著差異。試管促排藥物比較多,而且每一種藥物都有禁忌人群,如果家庭經(jīng)濟(jì)條件一般,選擇國產(chǎn)藥即可,兩者之間沒有太大差別。
其實(shí)試管嬰兒的國產(chǎn)藥和進(jìn)口藥,對(duì)于大多數(shù)人來說,主要是在價(jià)格方面存在較大的差異。我們都知道,進(jìn)口藥價(jià)格偏高,而國產(chǎn)藥價(jià)格偏低,所以這也是導(dǎo)致試管嬰兒促排藥物費(fèi)用差異的一個(gè)主要因素。
而至于在藥物成分和效果方面,進(jìn)口藥和國產(chǎn)藥所含有的成分也不太一樣,進(jìn)口促排卵僅含F(xiàn)SH一種成分,國產(chǎn)促排卵藥一種含絕大多數(shù)的FSH和少量的LH,另一種促排卵藥含同等成分的FSH和LH。但是在效果方面,根據(jù)臨床妊娠率來說,其實(shí)并沒有什么差異。
人絨毛膜促性腺激素(HCG)、人絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)、克羅米芬(CC)、溴隱亭、來曲唑、普利康、果納芬等,都是試管嬰兒常用的藥物,包括進(jìn)口的和國產(chǎn)的。一般試管促排的時(shí)候可以根據(jù)自己的實(shí)際情況來選擇。
比如普利康、果納芬、艾澤、克羅米芬(CC)、HMG、尿促等都是進(jìn)口藥物。但需要注意的是,這里面既有進(jìn)口藥也有國產(chǎn)藥,但兩者之間的差異還是比較明顯的。比如進(jìn)口藥物的功效很好,是國內(nèi)無法比擬的,比如普利康和果納芬,都是通過基因重組工程技術(shù)制成的,不過效果好的同時(shí),價(jià)格也更貴,大概貴一倍左右。
因?yàn)槊總€(gè)病人對(duì)藥物的反應(yīng)都有不同的敏感性,在做試管時(shí),醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)你的年齡、卵巢功能和其他情況給出建議,你也可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況(與進(jìn)口藥物相比,國內(nèi)藥物更便宜)和對(duì)藥物的反應(yīng)來選擇合適的藥物。目前,通過統(tǒng)計(jì)國內(nèi)藥物和進(jìn)口藥物的受孕率,沒有發(fā)現(xiàn)太大的差異,但進(jìn)口藥物在使用中,更傾向于使用天然成分的排卵藥物,對(duì)身體的傷害較小,所以如果有經(jīng)濟(jì)條件,建議進(jìn)口藥物,不過具體情況仍然因人而異。
對(duì)于這個(gè)問題,患者不必太擔(dān)心,一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇,還包括一些輔助藥物,如果患者卵巢功能不好,用藥量會(huì)更多,一般使用進(jìn)口藥物和國內(nèi)藥物,在保證成功率的基礎(chǔ)上,選擇更經(jīng)濟(jì)的方法,在B超監(jiān)測和血液激素檢測之后再調(diào)整劑量和類型。
一般來說,在試管過程中,不要太擔(dān)心使用進(jìn)口藥物還是國產(chǎn)藥物,一切都可以根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行。如果你的條件允許,你也可以要求醫(yī)生使用進(jìn)口藥物。
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