一、唐氏篩查(檢查是否有唐氏綜合癥)
一些出生時外形怪異、有智力障礙的嬰兒是唐氏綜合癥患兒。在中國,25歲生出唐氏綜合癥患兒的概率為1/1300,35歲以上生出唐氏綜合癥患兒的概率高達1/365。
因此,為了預(yù)防寶寶的出生缺陷,到醫(yī)院進行唐氏綜合癥篩查是非常必要的。最好選擇在懷孕16-18周之間去醫(yī)院檢查,不要提前或推遲,都會影響產(chǎn)檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果錯過這個時間段,就要用羊水穿刺來代替,這樣會給胎兒帶來一定的風(fēng)險。
二、大排查超聲篩查(檢查胎兒是否有畸形)
孕媽媽可以在懷孕20-24周時去醫(yī)院檢查,這個階段是最適合檢查的。主要排畸檢查可以通過三維和四維超聲成像,檢測和篩查胎兒的頭、臉、脊柱、肋骨、心臟、腹部、四肢等器官的發(fā)育情況。
醫(yī)生可以根據(jù)影像學(xué)檢查確定胎兒是否有疾病,如多囊腎、腎臟發(fā)育不良、先天性心臟病和身體畸形。所以為了胎兒的健康,這方面的產(chǎn)檢也是必不可少的。
三、糖分檢查(妊娠期糖尿病檢查)
懷孕期間患糖尿病對母親和胎兒有很多方面的危害。它增加了孕婦患高血糖和高血壓的概率,容易導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)和胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,嚴(yán)重時可威脅到母親和嬰兒的生命。
孕媽媽通常在懷孕24-28周抽血檢查,檢查前一天晚飯后禁食,少喝水,清晨禁食。重要的是,在醫(yī)院里必須喝葡萄糖水超過一個小時才能抽血。
第一:最好選擇比較近的醫(yī)院
當(dāng)出現(xiàn)一些突發(fā)情況時,為了減少對母嬰的危害,如胎膜早破、破水后,如果臍帶脫垂會造成胎兒宮內(nèi)窘迫等情況,離醫(yī)院近的要及時去醫(yī)院,孕媽媽出現(xiàn)這些問題,一定要在最快時間內(nèi)到醫(yī)院,醫(yī)生才能及時采取正確的治療措施。
如果孕媽媽一個人在家,突然臨產(chǎn),家人沒有辦法迅速趕到,孕媽媽自己去醫(yī)院會比較方便;有些二胎媽媽的第一產(chǎn)程時間可能比頭胎媽媽短,離醫(yī)院近,可以及時趕到醫(yī)院,避免發(fā)生意外,比如有些人在家里生孩子。
第二:醫(yī)院的綜合能力要更強
如果孕媽媽有妊娠高血壓、妊娠糖尿病等妊娠并發(fā)癥,可以選擇去綜合能力比較強的醫(yī)院。當(dāng)出現(xiàn)問題時,可以有全科醫(yī)生為孕媽媽或孩子會診,并將他們轉(zhuǎn)到專門的科室,這樣可以保證孕媽媽和孩子在第一時間得到治療。
如果孕媽媽有一些傳染病,如肝炎,可以選擇去消毒隔離比較好的傳染病??漆t(yī)院,或者全科比較強的醫(yī)院。這些醫(yī)院有專門的傳染病科,會給母親和嬰兒提供合理的建議。
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如果沒有并發(fā)癥或合并癥,所有檢查都正常,通??梢赃x擇婦幼保健院或離家近的二流醫(yī)院,不一定要去三流醫(yī)院。
孕11周孕婦會做孕期的第一次檢查,這一次檢查主要是了解一下孕婦和胎兒的基本情況,檢查項目主要有基礎(chǔ)檢查、建檔、NT檢查、肝腎功能檢查等,具體內(nèi)容如下:
| 檢查項目 | 內(nèi)容 |
| 基礎(chǔ)檢查 | 基礎(chǔ)檢查包括:身高、體重、宮高、腹圍、血壓、血常規(guī)、尿常規(guī)、胎心率、心電圖等,了解孕媽的基本身體狀況。 |
| 建檔 | 建立母子健康檔案意味著各次產(chǎn)檢都會在這家醫(yī)院進行,寶寶也會在這里出生。一般來說建檔主要為了確定孕周、推算預(yù)產(chǎn)期、評估妊娠風(fēng)險等。 |
| NT檢查(可選) | 即通過B超檢查胎兒頸后透明帶厚度,初步排查胎兒是否存在染色體疾病或異常情況。孕12周左右染色體正常的寶寶透明帶厚度小于2.5毫米,這也是早期唐氏篩查的診斷依據(jù)之一。 |
| 血型 | 血型檢查準(zhǔn)媽媽血型,進行ABO和Rh血型鑒定,預(yù)防寶寶出生后溶血癥的發(fā)生。 |
| 肝腎功能 | 準(zhǔn)媽媽承擔(dān)著自身和寶寶間的營養(yǎng)輸送和新陳代謝,肝和腎的負(fù)擔(dān)較大。肝和腎的健康對寶寶的發(fā)育十分重要。 |