醫(yī)保就是指的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),而不孕不育是造成人們生殖阻礙的病癥,這兩個(gè)名詞放在一起看似沒(méi)有很大的關(guān)系,但是現(xiàn)在又存在著一定的關(guān)系。
醫(yī)保是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)法律法規(guī),在勞動(dòng)者患病時(shí)基本醫(yī)療需求的社會(huì)保險(xiǎn)制度,是對(duì)于工作者的一種保障,也是國(guó)家給予大家的一個(gè)福利,能夠減輕勞動(dòng)者在看病時(shí)候的金錢憂慮,但是大家都知道,并不是任何的疾病都能夠利用醫(yī)保報(bào)銷的。
不孕不育也就是不孕癥,其醫(yī)學(xué)上的定義為一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常而沒(méi)有成功妊娠,不孕癥主要分為原發(fā)不孕以及繼發(fā)不孕。原發(fā)不孕指的是從未受孕;繼發(fā)不孕為曾經(jīng)懷孕以后又出現(xiàn)不孕。根據(jù)這種嚴(yán)格的定義,不孕不育是一種比較常見(jiàn)的問(wèn)題,大約影響到至少10%-15%的育齡夫婦的正常生育功能,通常情況下,引起不孕不育的發(fā)病原因分為男性不育和女性不孕。
“為什么做試管嬰兒不能報(bào)銷?什么時(shí)候能將不孕不育納入醫(yī)保?”這是目前所有不孕不育患者的需求和期待。
今年3月份,全國(guó)人大代表高莉建議,將不孕不育診療納入醫(yī)保范圍內(nèi)。高莉代表指出,中國(guó)不孕不育發(fā)病率,從20年前的2.5%-3%攀升到12.5%-15%。并且隨著環(huán)境污染、生育年齡推遲、生活壓力加大等各方面的原因出現(xiàn),不孕不育夫婦的人數(shù)在不斷的增加,已成為不容忽視的群體。目前,不孕不育癥及輔助生殖技術(shù),并不屬于疾病治療的范疇,還是需要進(jìn)行自費(fèi)治療啊,而不少不孕不育患者來(lái)自農(nóng)村或者中小城市,到大城市、省城治療不孕不育癥的交通費(fèi)用、食宿費(fèi)用等,以及不孕不育癥的相關(guān)治療產(chǎn)生的費(fèi)用,給本來(lái)已經(jīng)背負(fù)著沉重心理壓力的患者又帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為此,高莉代表建議:將不孕不育診療相關(guān)費(fèi)用按比例納入醫(yī)保范疇;將低收入困難家庭不孕不育患者群體納入社會(huì)保障范疇,保障其生育權(quán)利、增加其生育的機(jī)會(huì)。
今年5月底,國(guó)家三胎政策開(kāi)放。關(guān)于生育方面的討論也越來(lái)越多了。9月15號(hào),國(guó)家醫(yī)療保障局網(wǎng)站發(fā)布的《國(guó)家醫(yī)療保障局對(duì)十三屆全國(guó)人大四次會(huì)議第5581號(hào)建議的答復(fù)》(以下簡(jiǎn)稱《答復(fù)》),公布了國(guó)家醫(yī)保局經(jīng)商銀保監(jiān)會(huì),答復(fù)全國(guó)人大代表高莉提出的“關(guān)于‘不孕不育癥’輔助治療納入國(guó)家醫(yī)保提高人口增長(zhǎng)的建議”的具體內(nèi)容。國(guó)家醫(yī)保局的回復(fù)文,觀點(diǎn)也很明確,簡(jiǎn)單說(shuō)就是:一是已經(jīng)納了一部分(促排藥);二是醫(yī)保還是要立足“?;尽?;三是后續(xù)繼續(xù)研究其他醫(yī)保能承擔(dān)的技術(shù)成熟、安全可靠、費(fèi)用可控的技術(shù),按程序納入醫(yī)保;四是鼓勵(lì)健康的商業(yè)保險(xiǎn)介入。
目前除了答復(fù)中所說(shuō)的部分促排卵藥品以外,還可以看到了很多婦科常見(jiàn)的藥物可以進(jìn)行報(bào)銷,大家可以搜索自己當(dāng)前的用藥是否屬于醫(yī)保范疇內(nèi)。
試管嬰兒費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷攻略
很多夫婦由于種種原因不能自然受孕時(shí)會(huì)想到去做試管嬰兒,這時(shí)難免會(huì)有一個(gè)疑惑:我有參加醫(yī)療保險(xiǎn),也有繳納生育險(xiǎn),做試管嬰兒的費(fèi)用可以報(bào)銷嗎?帶著這個(gè)問(wèn)題,小優(yōu)咨詢了社會(huì)保險(xiǎn)管理局工作人員,跟廣大網(wǎng)友一起分享。
在回答問(wèn)題之前,先給大家科普一下做試管嬰兒都有哪些費(fèi)用。
1、夫妻雙方的檢查費(fèi)用:為了判斷是否要做試管嬰兒,通常夫妻雙方先要進(jìn)行一些與治療相關(guān)的體檢。
2、胚胎冷凍及管理費(fèi):胚胎移植后剩余的胚胎可以進(jìn)行冷凍保存,以便今后使用,一般情況下,胚胎可以冷凍保存5-10年,費(fèi)用一次性胚胎冷凍收取。
3、手術(shù)費(fèi)用:包括取卵手術(shù)、實(shí)驗(yàn)室胚胎培養(yǎng)(包括精、卵體外處理、體外受精、胚胎的體外培養(yǎng))、胚胎移植術(shù)、單精子卵胞質(zhì)內(nèi)注射術(shù)等。
4、促排卵及卵泡監(jiān)測(cè)費(fèi)用:藥物促排卵和卵泡監(jiān)測(cè)是試管嬰兒胚胎移植中關(guān)鍵的一環(huán),由于個(gè)體的差異,每個(gè)患者使用的藥物劑量和使用藥物的時(shí)間都不一樣,另外促排卵藥物品種較多,價(jià)格不一,所以這個(gè)環(huán)節(jié)的費(fèi)用因人而異。
所以,試管嬰兒手術(shù)根據(jù)個(gè)體差異,花費(fèi)不同。如果是在國(guó)內(nèi)具備試管嬰兒資格的大型醫(yī)院生殖中心做,一次成功約須3-4萬(wàn),如果需要多次植入的話價(jià)格另計(jì)。
據(jù)社保局工作人員答復(fù),就試管嬰兒醫(yī)保報(bào)銷情況解答如下:
1、根據(jù)目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)體系來(lái)說(shuō),試管嬰兒各項(xiàng)手術(shù)費(fèi)用不能報(bào)銷。
2、不孕不育患者通常是由于疾病導(dǎo)致,做試管嬰兒之前醫(yī)生會(huì)對(duì)他們先進(jìn)行一定的治療,不孕不育這類疾病的治療費(fèi)用可以根據(jù)當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷。
3、通過(guò)試管嬰兒成功助孕后,生育時(shí)所產(chǎn)生的費(fèi)用可以根據(jù)生育保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定報(bào)銷。